Vuity капли глазные инструкция по применению

Пресбиопия может быть скорректирована при помощи очков, контактных линз, мультифокальных интраокулярных линз (искусственный хрусталик), а также рефракционной хирургии, изменяющей кривизну роговицы для более точной фокусировки света на сетчатке: кондуктивная кератопластика, лазерный кератомилёз in situ (LASIK), лазерная субэпителиальная кератэктомия (LASEK), фоторефракционная кератэктомия (PRK), линзы-вкладыши.

«Вьюити»: механизм действия пилокарпина при пресбиопии

Пилокарпин (pilocarpine, AGN-190584), реализованный в рецептуре глазных капель, — холинергический агонист мускаринового ряда, активирующий мускариновые рецепторы, расположенные на гладких мышцах, таких как круговая мышца радужной оболочки (сфинктер зрачка) и цилиарная (ресничная) мышца. Сокращение первой приводит к сужению зрачка, что улучшает остроту зрения вблизи и на среднем расстоянии при сохранении некоторой зрачковой реакции на свет. Сокращение второй переводит глаз в более близорукое состояние.

Ноу-хау «Вьюити» представлено оптимизированной рецептурой пилокарпина гидрохлорида (1,25%), доставляемого по технологии pHast, которая позволяет офтальмологическому раствору быстро адаптироваться к физиологическому pH слезной пленки в целях улучшения комфорта пациента, усиления лекарственной переносимости, минимизации затуманивания зрения.

Эффект «Вьюити», который начинает действовать уже через 15 минут после закапывания в глаза, продолжается до 6 часов, улучшая зрение вблизи и на среднее расстояние без влияния на зрение вдаль.

«Вьюити» и обычный пилокарпин: есть ли различия?

Пилокарпина гидрохлорид (pilocarpine hydrochloride) в виде офтальмологического раствора традиционно используется для лечения глаукомы. [1] Это один из самых старых методов лечения глаукомы, но из-за своих побочных эффектов пилокарпин не всегда хорошо переносится и в настоящее время не часто назначается при данном терапевтическом показании. [2] [3] [4]

Пилокарпин, будучи циклическим эфиром, весьма подвержен гидролизу при физиологическом pH. Для стабилизации пилокарпина в офтальмологическом растворе необходим низкий pH (~4). [5] Однако при низком pH пилокарпин протонирован или ионизирован, и потому плохо проникает через роговицу, [6] что ограничивает его биодоступность. [7]

Известно, что существующие лекарственные препараты, содержащие пилокарпин, при инстилляции капель вызывают боль в области бровей, головную боль, глазной дискомфорт, гиперемию и затуманивание зрения. Примеры дискомфорта, связанного с глазной поверхностью, который могут испытывать пациенты, включают жжение, щипание и раздражение. [3] [8] [9] [10] [11] [12] Исследования показали, что пилокарпин вызывал больше нежелательных явлений и чаще приводил к прекращению терапии по сравнению с другими вариантами лечения глаукомы. [9] [13] [14]. Пациенты также сообщали о более низком качестве жизни при использовании пилокарпина и более высоком предпочтении иного варианта лечения глаукомы. [13] Низкий рН офтальмологического раствора может быть причиной некоторых из этих побочных эффектов. [5]

Офтальмологический раствор пилокарпина в форме препарата «Вьюити» (Vuity) разработан с учетом вопросов с переносимостью пилокарпина так, чтобы быстро уравновешивать рН глазной поверхности, что, в свою очередь, увеличивает содержание неионизированного пилокарпина, улучшая его биодоступность [7] и снижая побочные эффекты, такие как глазной дискомфорт и помутнение зрения.

Пилотное клиническое испытание сравнило «Вьюити» с генерическим пилокарпином среди 5 пациентов с пресбиопией. Участникам закапывали «Вьюити» в один глаз, генерический пилокарпин во второй. Установлено, что среднее значение оценки нечеткого зрения при назначении «Вьюити» получилось статистически значимо ниже, чем при применении генерического пилокарпина.

Зафиксированы такие нежелательные явления, как глазное давление и/или боль, боль в области бровей, затуманивание зрения, жжение, зуд, повышенная светочувствительность. При этом все они, кроме одного случая давления и/или боли в глазу и одного случая боли в области бровей, были зарегистрированы при применении генерического пилокарпина. Согласно биомикроскопическому исследованию, средний показатель гиперимии конъюнктивы были ниже при назначении «Вьюити», чем генерического пилокарпина.

Анализ in vitro показал, что pH «Вьюити» быстрее достигает равновесия с физиологическим pH слезной пленки (~6,5), тем самым не нарушая ее целостности. Это объясняет лучшую переносимость, меньший офтальмологический дискомфорт и сниженное число нежелательных явлений.

За счет мгновенного повышения pH, быстро увеличивающего неионизированную долю пилокарпина на глазной поверхности, офтальмологическая биодоступность «Вьюити» существенно выше, чем у генерического пилокарпина. Это приводит к эффективной доставке препарата в передний сегмент глаза и способствует его длительному действию.

«Вьюити»: эффективность и безопасность пилокарпина при пресбиопии

Основные результаты

Эффективность и безопасность «Вьюити» были проверены в двух клинических испытаниях GEMINI 1 (NCT03804268) и GEMINI 2 (NCT03857542) фазы III (рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых, многоцентровых), которые пригласили взрослых (40–55 лет) пациентов (n=750) с пресбиопией.

Участникам назначали плацебо или пилокарпин — по одной капле в каждый глаз один раз в день на протяжении 30 дней.

В обоих исследованиях доля пациентов, у которых мезопическая (при тусклом освещении) высококонтрастная бинокулярная скорректированная с учетом расстояния острота зрения вблизи (DCNVA) улучшилась на 3 и более строчки (по таблице LogMAR), причем без потери более чем 1 строчки (5 букв) скорректированной остроты зрения вдали (CDVA) при той же рефракционной коррекции, оказалась статистически значимо больше в группе пилокапина в сравнении с группой плацебо: 31% и 26% — против 8% и 11% (p<0,01). Оценка была проведена на 30-й день лечения по прошествии 3 часов после применения препарата.

• Следует понимать, что улучшение DCNVA минимум на 2 строчки указывает на значимое для пациента изменение остроты зрения, если исходить из ряда психометрических методов оценки, всесторонне учитывающих индивидуальное восприятие таких улучшений.

Среди наиболее распространенных побочных реакций на назначение пилокарпина, впрочем, редких: головная боль, гиперемия конъюнктивы, затуманенное зрение, боль в глазах, нарушение зрения, раздражение глаз, повышенное слезотечение.

Функциональное зрение на ближнем расстоянии

Назначение «Вьюити» привело к тому, что больше пациентов, чем в группе плацебо, вышли к статусу функционального зрения вблизи (DCNVA 20/40 или лучше). При этом пик эффективности лечения повышался по ходу терапии, а тахифилаксии (быстрое снижение терапевтического эффекта при повторном применении лекарственного средства, то есть развитие толерантности) не наблюдалось.

Так, в 1-й день лечения в группе «Вьюити» 73,9%, 82,4%, 87,5%, 77,7%, 71,0%, 72,1% и 66,5% пациентов достигли данного статуса — соответственно по прошествии 0,25, 0,5, 1, 3, 6, 8 и 10 часов после закапывания пилокарпина. В группе плацебо пропорции следующие: 58,6% (p<0,0001), 63,8% (p<0,0001), 68,0% (p<0,0001), 64,6% (p=0,0001), 63,3% (p=0,0264), 66,0% и 64,8%.

На 30-й день лечения в группе «Вьюити» 80,9%, 86,6%, 92,7%, 87,6%, 79,6%, 78,2% и 74,9% пациентов засвидетельствовали статус функционального зрения вблизи — соответственно по прошествии 0,25, 0,5, 1, 3, 6, 8 и 10 часов после закапывания пилокарпина. В группе плацебо пропорции следующие: 74,5% (p=0,0415), 77,1% (p=0,0011), 78,9% (p<0,0001), 75,2% (p<0,0001), 76,3%, 74,0% и 73,8%.

Тяжесть пресбиопии

Терапевтическая эффективность «Вьюити» коррелировала с исходной тяжестью пресбиопии. Так, при лечении препаратом «Вьюити» пациенты с более тяжелой формой пресбиопии с большей вероятностью начинали видеть большее число строчек, тогда как пациенты с менее тяжелой формой пресбиопии с большей вероятностью достигали функционального зрения вблизи (DCNVA 20/40 или лучше).

К примеру, по прошествии 1 часа после закапывания пилокарпина, когда терапевтическая эффективность достигала своего пика, пропорция испытуемых в подгруппе с исходной тяжестью пресбиопии 20/40 или лучше, показавших улучшение DCNVA на 1 и более строчек, составила 75,0%, тогда как при исходной тяжести 20/80 или хуже данная пропорция составила 93,2%. Улучшение DCNVA на 3 и более строчек оказалось справедливым для 24,7% и 59,6% пациентов — в подгруппах 20/50 и 20/100 соответственно.

По прошествии 1 часа после закапывания пилокарпина к статусу функционального зрения вблизи вышли 85,4%, 69,5% и 46,6% человек в подгруппах 20/50, 20/63 и 20/80 исходной тяжести пресбиопии. После 3 часов — 75,3%, 46,3% и 35,2%, после 6 часов — 62,9%, 37,8% и 20,5%.

Зрение на среднем расстоянии

«Вьюити» обеспечил улучшение зрения на среднем расстоянии, если исходить из дистанции в 66 см — той, на которой обычно происходит работа за компьютером.

Так, согласно показателю скорректированной с учетом расстояния остроты зрения на среднем расстоянии (DCIVA), которое было оценено на 30-й день лечения, назначение «Вьюити» привело к улучшению зрения на 7,7, 6,5, 4,8, 4,3 и 4,0 буквы (5 букв — 1 строчка) — соответственно по прошествии 1, 3, 6, 8 и 10 часов после закапывания пилокарпина. В группе плацебо результаты следующие: 3,3 (p<0,0001), 3,0 (p<0,0001), 2,9 (p<0,0001), 2,8 (p=0,0001) и 2,4 буквы (p<0,0001).

LASIK

«Вьюити» справился с улучшением остроты зрения вблизи у пациентов с пресбиопией, которые ранее прошли лазерную рефракционную хирургическую процедуру LASIK.

Так, на 30-й день лечения показатель DCNVA улучшился на 3 и более строчки у 16,7%, 38,9%, 41,7%, 37,8%, 16,2%, 13,9% и 8,3% пациентов в группе «Вьюити» — соответственно по прошествии 0,25, 0,5, 1, 3, 6, 8 и 10 часов после закапывания пилокарпина. В группе плацебо пропорции участников были следующими: 0,0% (p=0,0087), 2,6% (p=0,0001), 10,5% (p=0,0022), 5,1% (p=0,0005), 7,7%, 2,6% и 0,0%.

Указанное улучшение остроты зрения вблизи статистически значимо не различалось между лечившимися препаратом «Вьюити» подгруппами пациентов, ранее прошедших LASIK и не проходивших эту процедуру: 16,8%, 32,7%, 39,0%, 28,0%, 17,4%, 12,6% и 10,5%.

Опыт пациентов

В ходе опроса участников (n=125) клинических испытаний GEMINI выяснилось, что 76% получавших «Вьюити» прекратили пользоваться очками для чтения в пределах 10-часового терапевтического периода; 84% выразили уверенность, что будут применять «Вьюити», когда он поступит в продажу; 83% сообщили, что собираются закапывать пилокарпин не реже 5 дней в неделю.

Дополнительные материалы

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Вьюити» (Vuity, пилокарпин) в США. [PDF]

    Первые и единственные глазные капли Vuity компании Allergan одобрены FDA для коррекции пресбиопии с 28 октября 2021 г. Глазные капли Vuity представляют собой оптимизированную формулу пилокарпина pHast (1,25%), специально разработанную для лечения пресбиопии. Технология pHast позволяет Vuity адаптироваться к физиологическому pH слезной пленки.

    Vuity улучшает зрение вблизи за счет уменьшения размера зрачка. При этом зрение вдаль не ухудшается. Препарат начинает работать через 15 минут после закапывания, его эффект длится до 6 часов.

    Глазные капли Vuity получили одобрение FDA на основании результатов двух основных клинических исследований фазы 3, GEMINI 1 и GEMINI 2, в которых оценивалась эффективность, безопасность и переносимость Vuity при лечении пресбиопии. В обоих исследованиях приняли участие 750 человек в возрасте от 40 до 55 лет с пресбиопией. Они были рандомизированы на группу Vuity и группу плацебо в соотношении один к одному. Участники закапывали по одной капле Vuity или плацебо один раз в день в оба глаза.

    Результаты обоих исследований свидетельствовали в пользу Vuity: у статистически значимой части участников, получавших Vuity, острота зрения вблизи в мезопических условиях (при низкой освещенности) улучшилась на три строки по сравнению с плацебо без потери остроты зрения вдаль. Ни в одном из клинических исследований у субъектов, получавших Vuity, серьезных побочных эффектов не наблюдалось. Наиболее частыми несерьезными побочными эффектами Vuity, которые наблюдались с частотой > 5%, были головная боль и покраснение глаз.

    Глазные капли Vuity могут использоваться для коррекции пресбиопии вплоть до момента проведения хирургического лечения.

    
    Christie W.C., Tauber J., Fangqiu Z., et al. GEMINI 1 Phase 3: AGN-190584 improves intermediate vision in participants with presbyopia. ASCRS. 2021.

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.

Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Читать дальше

Вылечить катаракту без операции!

По данным ВОЗ, 65,2 миллиона людей на планете страдают от катаракты, которая является ведущей причиной слепоты. Это почти каждый шестой человек старше 40 лет и подавляющая часть людей старше 80 лет.

Помимо возраста существует еще ряд факторов, повышающих риск возникновения катаракты. Это чрезмерное воздействие солнечных лучей на глаза, травма глаза, курение, некоторые заболевания (например, диабет), а также некоторые медикаменты.

В наше время катаракта – больше не трагедия. Уже много лет существует хорошо отработанная хирургическая процедура, позволяющая избавиться от катаракты, заменить хрусталик на искусственный и значительно улучшить зрение пациента.

Хирургия, чаще всего, очень успешна, однако, поскольку пациенты, подвергающиеся ей, имеют часто возраст 55+, любое инвазивное вмешательство связано для них со стрессом. Международная группа ученых под руководством профессора английского Университета Раскина Барбары Пиерсионик, которая является одним из ведущих экспертов в области офтальмологии, поставили задачу найти способ избавить пациента от катаракты без хирургии.

Исследователи провели эксперимент на мышах. В эксперименте принимали участие дикие мыши и мыши, генетически модифицированные таким образом, что их хрусталик оказался мутным в результате изменения белков αА-кристаллин и αВ-кристаллин. В общей сложности тех и других животных было 35.

Можно смело сказать, что постановка эксперимента была очень элегантной.

В правый глаз 26 мышей экспериментаторы ввели всего одну каплю соединения оксистерола под условным названием VP1-001. Оксистерол представляет собой производное хорошо известного нам холестерина, полученного при его окислении.

Одновременно в левый глаз тем же самым мышам закапали нейтральный препарат циклодекстрин. Девять мышей составили контрольную группу и не получили никаких глазных капель.

Препарат оксистерол должен был повлиять на мутировавшие белки, которые часто являются причиной развития катаракты при старении, и, как и предполагали ученые, произошло именно это: VP1-001 снизил мутность хрусталика правого глаза на 61%.

Специалисты высоко оценивают полученный результат, однако предупреждают, что окончательный ответ на вопрос, работает ли препарат и можно ли будет обойтись без операции при лечении катаракты, они дадут лишь после клинических испытаний его действия у людей.

А вот следующее открытие уже воплощено в терапию, которая определенно работает.

Глазные капли

В октябре 2021 года Американское управление по надзору за качеством продовольствия и медикаментов (FDA) официально одобрило первое лекарство для борьбы с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) – глазные капли Vuity компании Allergan, а в декабре того же года препарат вышел в продажу.

Симптомы пресбиопии – это затруднения при чтении мелкого шрифта, особенно в условиях слабой освещенности, астенопия (зрительный дискомфорт, утомляемость) при долгом чтении, мгновенная затуманенность зрения при переводе взгляда между близко и далеко расположенными предметами. При крайней форме пресбиопии люди часто шутят, что их руки стали «слишком короткими», чтобы держать книгу или гаджет на удобном расстоянии.

Капли Vuity не устраняют причины этого зрительного расстройства, а лишь временно снимают его основной симптом – плохое зрение вблизи, и тем не менее эта терапия способна улучшить качество жизни миллионов людей.

Vuity сужает зрачок – а именно это делаем мы сами, прищуриваясь, когда разглядываем мелкий шрифт, – и таким образом помогает человеку хорошо видеть вблизи.

Важно отметить, что на дальнее зрение препарат никак не влияет.

Действующее вещество препарата – растительный алкалоид пилокарпин. Он известен врачам уже более 100 лет и широко применяется в лечении глазных болезней, например глаукомы.

Капли начинают работать в течение 15 минут, достигают максимального эффекта примерно за час, а продолжается он не менее шести-семи часов. Больному придется закапывать лекарство каждое утро.

Эффективность новых капель была доказана в процессе клинических испытаний под руководством доктора Джорджа Уоринга, которые завершились в конце 2021 года.

В испытаниях принимали участие 750 человек с пресбиопией, и большинство из них после закапывания Vuity смогло увидеть в буквенной таблице на три строчки больше, чем раньше.

Исследователи считают, что у разных пациентов капли будут иметь разный эффект. Наилучший результат препарат показывает при слабой и средней пресбиопии. Также в клинических испытаниях Vuity максимальная эффективность отмечалась в возрастной группе 40–55 лет и несколько ниже она была у тех, кому за 65. Кроме того, на результат могут повлиять иные индивидуальные особенности пациентов.

Как говорит офтальмолог, доктор Дагни Чжу, возглавляющая глазной центр NVision (Калифорния), огромное количество ее пациентов сможет читать тексты, в том числе на своих электронных гаджетах, без очков.

Ряд пациентов, однако, сможет прочитать набранную мелким шрифтом инструкцию, но долго фокусировать взгляд на мелких объектах исключительно благодаря каплям у них может не получиться.

Нужно отметить, что во время клинических испытаний у некоторых участников наблюдались побочные эффекты, но в основном довольно слабые: это головная боль и покраснение глаз.

Как сказал доктор Уоринг, авторы исследования полагают и надеются, что большинство пациентов будут при длительном использовании капель переносить их хорошо.

И, наконец, цена вопроса. Месячный запас Vuity для ежедневного закапывания стоит $80, причем пока что эти расходы не покрываются в США страховщиками. Впрочем, для большинства американцев цена не запредельная.

Что же касается России, в силу многих отнюдь не медицинских причин этот препарат вряд ли станет доступен в ближайшее время, однако хочется надеяться, что рано или поздно это произойдет.

Кстати говоря, в России применяются глазные капли пилокарпин, в которых содержание действующего вещества может быть 1% или 2%, концентрация же Vuity – 1,25%. Это не означает, что можно самостоятельно экспериментировать с препаратом, пытаясь изменить его концентрацию, тем более что мы не знаем всех секретов производства этих капель компанией Allergan. Но есть надежда, что нечто подобное может появиться и у нас.

Источники:

New research may revolutionize cataract treatment

https://www.bbc.com/russian/news-59639818 Капли от дальнозоркости. В США одобрен препарат, заменяющий очки

Cataract-clearing drug shows promise as treatment without surgery

Introducing Vuity

New FDA-Approved Eyedrops Could Improve Close-Up Vision

Постоянные зрительные нагрузки причиняют дискомфорт, способствуют развитию близорукости и прочих заболеваний органов зрения. Чтобы избежать этого, используются глазные капли от напряжения и усталости глаз, которые выписывает офтальмолог.

Симптомы усталости и напряжения глаз 

Длительная работа за компьютером, чтение при плохом освещении или в движущемся транспорте вызывают симптомы усталости:

• сухость слизистой оболочки;
• непроизвольное слезотечение;
• жжение, боль, зуд, ощущение песка в глазах;
• тяжесть, припухлость и покраснение век;
• трудности при фокусировке взгляда;
• ухудшение зрения, расплывчатость контуров предметов;
• покраснение склер;
• светобоязнь;
• головные боли в сочетании с головокружением или без него;
• раздражительность и нервозность в сочетании с другими симптомами;
• синяки под глазами.

Большим зрительным нагрузкам подвержены люди определенных профессий: ювелиры, художники, швеи, водители, программисты и др. Поэтому им в первую очередь стоит обратить внимание на первые симптомы.

Назначение и противопоказания

Капли для глаз от усталости нельзя назначать себе самостоятельно, поскольку усталость от зрительной работы может вызываться:

• близорукостью и дальнозоркостью;
• астигматизмом;
• доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
• гормональными нарушениями;
• возрастными изменениями зрительной системы;
• регулярным повышением или понижением артериального давления.

Кроме того, у многих препаратов есть противопоказания, поэтому их нельзя выбирать самостоятельно. Если в процессе обследования не будет выявлено серьезных нарушений, то врач назначит препараты от усталости и покраснения.

Самому капли можно купить лишь в тех случаях, когда дискомфорт возникает изредка, и связан именно с длительной работой за компьютером или сосредоточением на мелких деталях. При этом серьезных патологий у человека не было выявлено патологий органов зрения.

Капли для глаз противопоказаны при беременности, грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости. Кроме этого, у каждого препарата имеется свой список противопоказаний, о которых вы можете узнать из описаний медикаментов.

Сравнительная таблица

В таблице представлен рейтинг капель от усталости глаз для взрослых и детей, который основан на мнении наших врачей и отзывах на стронних площадках.

Рейтинг лучших капель для глаз от усталости

Далее представлены лучшие капли для глаз от усталости, покраснений и раздражения. ТОП препаратов составлен по отзывам врачей и пациентов. К каждому средству прилагается краткий обзор для облегчения выбора медикаментов.

Лучшие капли

В этом разделе представлены лучшие капли для взрослых, которые соответствуют параметрам цена-качество.

Seeway Comfort (CooperVision)

В состав входят: ЭДТУ, целлюлоза, вода, хлорид натрия, полиаминопропил бигуанид, этиленоксид и пропиленоксид и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к любому компоненту.

Производитель: CooperVision.

Объем: 20 мл.

Плюсы: 

• не содержат агрессивных ингредиентов;
• легко закапываются;
• действуют через 1-2 минуты.

Минусы: существенных нет, купить капли от усталости можно купить только в офтальмологическом центре «Элит Плюс».‎ 

Аналоги: Опти Фри, Хило-Комод, Искусственные слезы.

Стоимость: от 390 руб.

Купить в магазине

Comfort Drops

Компоненты состава: фосфат и хлорид Na, полигексанид, гидроксипропилметил целлюлоза.

Противопоказания: аллергия на компоненты состава.

Производитель: американская компания CooperVision.

Объем: 20 мл.

Плюсы: 

• быстро устраняют неприятные ощущения;
• полностью избавляют от воспаления через 3 часа;
• уничтожают бактерии и вирусы. 

Минусы: не обнаружено.

Аналоги: Систейн Ультра, Дефислез, Опти фри, Оквис, Гилан, Слеза натуральная.

Стоимость: от 360 руб.

Купить в магазине

Атропин

Составляющие: атропина сульфат, дисульфит и хлорид натрия, очищенная вода. 

Противопоказания: повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам, глаукома, беременность, детский возраст до 7 лет; с осторожностью: людям старше 40 лет, пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и щитовидки.

Производитель: МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, ФГУП.

Объем: 5 мл.

Плюсы: 

• недорого стоят;
• ускоряют выздоровление после травм, спазма артерии сетчатки, воспалительных заболеваний;
• помогают провести диагностику.

Минусы: имеют много противопоказаний, повышают светочувствительность.

Аналоги: Ирифрин, Мидримакс, Феникамид, Фенилэфрин-оптик.

Стоимость: от 55 руб.

Мидриацил

Противопоказания: повышенное внутриглазное давление, глаукома, аллергия на тропикамид.

Производитель: Alcon.

Объем: 15 мл.

Плюсы:

• меньше повышают внутриглазное давление, чем Атропин;
• эффективно снимают спазм аккомодации;
• хорошо расслабляют глаза при перенапряжении.

Минусы: есть побочные эффекты, мало хранятся после открытия. 

Аналоги: Атропин, Мидримакс, Ирифрин, Дорзопт, Бетоптик.

Стоимость: от 315 руб.

Катионорм

Вещества, входящие в состав: глицерол, тилоксапол, минеральные масла, катионное соединение цеталкония хлорид, очищенная вода, полоксамер 188. 

Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Производитель: LABORATOIRES PHARMASTER (Сантэн).

Объем: 10 мл.

Плюсы: 

• в составе нет консервантов;
• предотвращают пересыхание слизистой;
• не наносят вреда контактным линзам.

Минусы: не слишком удобный дозатор, дорогие.

Аналоги: Гилан Ультра Комфорт, Блефарогель, Дефислез, Офтолик, Систейн Ультра.

Стоимость: от 594 руб.

Окутиарз

Состав: гиалуронат натрия, дигидрофосфат и гидроксид натрия, марганца хлорид, очищенная вода.

Противопоказания: непереносимость гиалуроновой кислоты либо других ингредиентов состава.

Производитель: французская компания Lab. Pharmaster. 

Объем: 10 мл.

Плюсы:

• открытый флакон имеет длительный срок хранения;
• подходят для применения после операций на глазах;
• не содержат консервантов;
• дополнительно ухаживают за кожей вокруг глаз.

Минусы: высокая цена, неудобная пипетка.

Аналоги: Систейн Ультра, Дефислез, Стиллавит, Визомитин, Офтолик.

Стоимость: от 569 руб.

Визин

Вещества состава: тетризолина гидрохлорид, борная кислота, хлорид бензалкония, натрия тетраборат, динатрия эдетата дигидрат. 

Противопоказания: дистрофия роговой оболочки, глаукома, непереносимость компонентов медикамента.

Производитель: Johnson & Johnson.

Объем: 15 мл.

Плюсы:

• начинает действовать через 60 секунд;
• не щиплет глаза;
• долговременный эффект от применения.

Минусы: нельзя долго применять.

Аналоги: Окуметил, Тобрекс, Офтальмоферон, Софрадекс, Нормакс.

Стоимость: от 377 руб.

Систейн

Компоненты состава: борная кислота, полиэтиленгликоль, полипропиленгликоль, хлорид полидрония, хлорид цинка, кальция и натрия, гидроксипропилгуар.

Противопоказания: непереносимость ингредиентов состава, детский возраст.

Производитель: Alcon.

Объем: 15 мл.

Плюсы: 

• обеспечивают комфорт слизистой оболочке на весь день;
• создают защитную пленку от сухого воздуха, аллергенов, ветра и солнца;
• хранение в течение полугода после вскрытия.

Минусы: небольшое затуманивание зрения после закапывания.

Аналоги: Систейн Ультра, Гилан Ультра Комфорт, Блефарогель, Офтолик, Дефислез.

Стоимость: от 300 руб.

Визомитин (капли Скулачева)

В составе: пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид, хлорид бензалкония, натрия хлорид и гидроксид, натрия гидрофосфата додекагидрат, вода, гипромеллоза.

Противопоказания: возраст до 18 лет, аллергическая реакция на составляющие.

Производитель: ЗАО ФРАМОН, ЗАО ФИРН М.

Объем: 5 мл.

Плюсы:

• способствуют устранению гнойных выделений;
• борются с возрастными изменениями;
• заметный эффект через 2-4 недели.

Минусы: дорогие.

Аналоги: полных аналогов нет, по действию — Видисик, Лакрисин, Офтагель, Оптив.

Стоимость: от 502 руб.

Опти фри

Состав: декстран, хлорид и борат натрия, хлорид калия, поликвад, целлюлоза, вода гидроксид натрия.

Противопоказания: аллергия на компоненты препарата.

Производитель: Alcon.

Объем: 15 мл.

Плюсы:

• оказывают бактерицидное и антисептическое действие;
• можно применять беременным и кормящим;
• подходят для любого режима ношения контактной оптики.

Минусы: большой расход.

Аналоги: Слеза натуральная, Видисик, Офтагель, Дефислез.

Стоимость: от 115 руб.

Цикломед

Состав: циклопентолата гидрохлорид, натрия хлорид, хлорид бензалкония, динатрия эдетат, очищенная вода.

Противопоказания: глаукома, повышенная чувствительность к веществам в составе, посттравматический парез радужной оболочки.

Производитель: SENTISS PHARMA.

Объем: 5 мл.

Плюсы:

• можно использовать для детей с трех лет;
• не щиплет глаза;
• избавляет от гнойных выделений.

Минусы: после применения нельзя управлять транспортным средством.

Аналоги: Ирифрин, Мидримакс, Бетоптик, Феникамид.

Стоимость: от 600 руб.

Ирифрин

Состав: фенилэфрина гидрохлорид, лимонная кислота, гипромеллоза, хлорид бензалкония, натрия цитрата дигидрат, вода, динатрия эдетат.

Противопоказания: глаукома, нарушения кровообращения в пожилом возрасте, аневризма артерий, индивидуальная непереносимость, гипертиреоз, печеночная порфирия.

Производитель: SENTISS PHARMA.

Объем: 5 мл.

Плюсы:

• снимают болевые ощущения;
• устраняют сухость;
• помогают улучшить зрение.

Минусы: много побочных эффектов.

Аналоги: Фенилэфрин-Оптик, Неосинефрин-ПОС, Стелфрин Супра.

Стоимость: от 619 руб.

Лучшие недорогие

Недорогие капли от усталости глаз при работе за компьютером и зрительном напряжении не менее эффективны, чем дорогие препараты. Ниже представлены хорошие средства, которые не рекламируют по ТВ и интернету, поэтому они не особо известны.

Таурин

Основной компонент состава — таурин.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к таурину.

Производитель: ООО ДЕКО, Диафарм.

Объем: 5 мл и 10 мл.

Плюсы:

• низкая цена;
• большой срок годности;
• устраняют сухость, слезоточение, покраснения.

Минусы: вызывает небольшое жжение после закапывания.

Аналоги: Тауфон, Дорзопт, Бетоптик, Азарга.

Стоимость: от 22 руб.

Дефислез

Составляющие: гипромеллоза, хлорид бензалкония, натрия хлорид и фосфат, вода, динатрия эдетат.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.

Производитель: ОАО Синтез.

Объем: 5 мл, 10 мл.

Плюсы:

• создает эффект натуральной слезы;
• недорогие;
• хорошо снимают рези и боли в глазах.

Минусы: трудно найти в аптеках, капать капли надо довольно часто.

Аналоги: Офтолик, Стиллавит, Систейн Ультра, Гилан Ультра Комфорт.

Стоимость: от 46 руб.

Ликонтин Комфорт

Вещества, входящие в состав: хлоргексидин, ЭДТА, хлорид натрия, буферный раствор.

Противопоказания: непереносимость компонентов состава.

Производитель: Медстар.

Объем: 18 мл.

Плюсы:

• средства хватает надолго;
• невысокая цена;
• удобный дозатор на флаконе.

Минусы: закапывать нужно часто — 3-4 раза в день.

Аналоги: Опти фри, Дефислез, Оксиал, Хило-Комод, Артелак.

Стоимость: от 158 руб.

Лучшие детские

Для детей подходят не все капли для глаз, сделанных специально для детей не так уж много. Представляем ТОП-3 препаратов.

Окулохель

Составляющие: эхинацея, эуфразия, кохлеария, пилокарпус, хлорид натрия, вода, натрия гидрофосфат и дигидрофосфат.

Противопоказания: не выявлены.

Производитель: BIOLOGISCHE HEILMITTEL HEEL.

Объем: тюбики по 0,45 мл.

Плюсы:

• усиливает питание клеток глазного яблока;
• снимает напряжение зрительных мышц;
• оказывает легкое противовоспалительное и антимикробное действие. 

Минусы: высокая цена.

Аналоги: Тауфон, Офтан Катахром.

Стоимость: от 522 руб.

Rohto Child

Состав: витамин В6, борная кислота, хлорид бензалкония, калия L-аспартат, хлорфенирамин малеат.

Противопоказания: глаукома, аллергия на компоненты, сильная глазная боль, лечение другими офтальмологическими препаратами.

Производитель: Rohto Pharmaceutical CO. LTD.

Объем: 8 мл.

Плюсы:

• не содержат ментола, не пекут;
• подходят для профилактики.

Минусы: высокая стоимость.

Аналоги: прямых аналогов нет.

Стоимость: от 684 руб.

Флоксал

Состав: офлоксацин, хлорид бензалкония, кислота соляная, вода, натрия гидроксид и хлорид.

Противопоказания: непереносимость хинолонов или компонентов препарата.

Производитель: Dr. Mann.

Объем: 5 мл.

Плюсы:

• можно применять с рождения;
• не щиплят;
• недорогие.

Минусы: нет.

Аналоги: Тобрекс, Офтальмоферон.

Стоимость: от 153 руб.

Как правильно выбрать капли для глаз от усталости?

Универсальных препаратов, которые помогают сразу от всех признаков усталости не существует. Есть разные виды капель, которые назначаются в зависимости от причины, послужившей развитию проблемы, и симптомов:

• витамины — подпитывают глаз полезными веществами, улучшают кровообращение, предотвращают усталость;
• сосудосуживающие — устраняют красноту белков, снимают отечность;
• увлажняющие — восстанавливают слезную пленку при недостаточном выделении естественной слезы;
• от раздражения — действуют, как естественная слеза, снимают зуд;
• снимающие спазм аккомодации — расширяют зрачок, расслабляют цилиарную мышцу.

Врач может назначить применение нескольких препаратов. Они будут эффективны, если уменьшить нагрузку на органы зрения, делать перерывы в работе.

Советы от офтальмологов по выбору капель:

1. Перед покупкой обязательно прочтите инструкцию. Если есть противопоказания или в составе присутствуют вещества, которые не переносятся вашим организмом, не покупайте капли.
2. Не берите много флаконов про запас, у препарата может истечь срок годности. Стоит помнить, что открытые капли не хранятся дольше трех месяцев.
3. Если вы не пользуетесь глазными каплями от усталости глаз на постоянной основе, покупайте тюбики, рассчитанные на одну дозу.

Видео: Как правильно закапывать глаза

Часто задаваемые вопросы

❓ Зачем нужны расслабляющие капли для глаз?

✅ Расслабляющие капли нужны перед проведением диагностических процедур, для лечения спазма аккомодации и воспалительных заболеваний, перед хирургическим вмешательством.

❓ Кому назначают капли для глаз, расслабляющие мышцы?

✅ Пациентам, у которых наблюдается постоянный спазм цилиарной мышцы, из-за чего наступает недостаточное кровоснабжения глаза.

❓ Какие капли считаются лучшими для глаз от усталости?

✅ Все лучшие препараты, по мнению врачей и пациентов, представлены в нашем рейтинге.

❓ Можно ли подбирать капли от усталости самостоятельно?

✅ Нет, это должен делать только врач после полного обследования зрительной системы.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/kapli-ot-ustalosti-glaz.html

Ученые выделяют два главных фактора развития пресбиопии. Во-первых, деградирует хрусталик в глазу, из-за чего его линзовидная форма перестает меняться при попытке сфокусировать взгляд на предмете. Во-вторых, с возрастом ухудшается состояние мышц, которые и должны сжимать и расслаблять хрусталик. Из-за этого глаза теряют способность контролировать прием потока света и концентрировать его на зрительном нерве в глубине сетчатки.

В основе Vuity лежит вещество пилокарпин, которое еще с конца 19-го века применяют для лечения различных глазных заболеваний. В случае с Vuity его воздействие на глаза приводит к сужению зрачка — то есть к принудительному изменению формы хрусталика так, как если бы мы пытались прищуриться и приглядеться к предмету вблизи. Это не создает никаких проблем при хорошем освещении, но в полутьме ориентироваться станет сложнее.

Увы, у Vuity немало побочных эффектов, среди которых и покраснение глаз, и головная боль, поэтому его разрешается применять не чаще одного раза в день. Цена одного флакона $80, его хватает на месяц ежедневного использования.