VITAMIN D3 в каплях для младенцев Витамин D3, или холекальциферол, регулирует в организме кальциево-фосфорный обмен, способствует росту, укреплению скелета, правильной минерализации костной ткани.
Кроме своей основной функции, витамин Д3 участвует в белковом и липидном обмене веществ, способствует повышению иммунитета, поддерживает функциональную активность сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, а также других органов и систем.
ОПИСАНИЕ ТОВАРА:
Достаточное количество витамина D гарантирует:
- Рост мышц, костей;
- Укрепление иммунной системы;
- Крепость зубов;
- Предупреждение развития рахита;
- Отличную работу сердца;
- Борьбу с раковыми клетками;
- Бесперебойную работу щитовидной железы;
- Отличную свертываемость крови
СОСТАВ:сироп глюкозы, деионизированная вода, сахароза, витамин D3 (холекальциферол), сорбат калия. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Детям от 0 до 6 месяцев 1 мл в день, детям от 6 до 12 месяцев 1,5 мл, детям в возрасте 1-3 года (2,0 мл) в день, 3 и старше 2,5 мл
**Д3 ДЛЯ ДЕТЕЙ DROPS Shiffa** Home в каплях для детей D3, или холекальциферол, регулирует в организме кальциево-фосфорный обмен, способствует росту, укреплению скелета, правильной минерализации костной ткани.Кроме своей основной функции, D3 участвует в белковом и липидном обмене веществ. Cпособствует повышению иммунитета, поддерживает функциональную активность сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, а также других органов и систем.Полезные свойства D :- Рост мышц, костей;- Укрепление иммунной системы;- Крепость зубов;- Предупреждение развития рахита;- Отличную работу сердца;- Борьбу с раковыми клетками;- Бесперебойную работу щитовидной железы;- Отличную свертываемость крови. Способ применения:Детям от 0 до 6 месяцев 1 мл в день, детям от 6 до 12 месяцев 1,5 мл, детям в возрасте 1-3 года (2,0 мл) в день, 3 и старше 2,5 мл.
Условия хранения
хранить после вскрытия в холодильнике
Состав
Состав: сироп глюкозы, деионизированная вода, сахароза, витамин D3 (холекальциферол), сорбат калия
Комплектация
d3 20ml — 1 упаковка
Витамин Д3 (Vitamin D3)
💊 Состав препарата Витамин Д3
✅ Применение препарата Витамин Д3
Описание активных компонентов препарата
Витамин Д3
(Vitamin D3)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.24
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A11CC05
(Колекальциферол)
Лекарственная форма
| Витамин Д3 |
Капли д/приема внутрь 15000 МЕ/мл: фл. 10 мл, 15 мл или 20 мл рег. №: ЛП-008253 |
Капли для приема внутрь в виде прозрачного или слегка опалесцирующего бесцветного или слегка желтоватого раствора с характерным запахом.
*1 мг колекальциферола соответствует 40000 МЕ активности витамина D3
Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат — 75 мг, сахароза — 250 мг, динатрия гидрофосфата додекагидрат — 7 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.43 мг, бензиловый спирт — 15 мг, вода очищенная — до 1 мл.
10 мл — флаконы-капельницы оранжевого стекла (1) — пачки картонные.
15 мл — флаконы-капельницы оранжевого стекла (1) — пачки картонные.
20 мл — флаконы-капельницы оранжевого стекла (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы коричневого стекла (1) с пробками-капельницами — пачки картонные.
15 мл — флаконы коричневого стекла (1) с пробками-капельницами — пачки картонные.
20 мл — флаконы коричневого стекла (1) с пробками-капельницами — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Витамин D3, регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.
Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ.
Фармакокинетика
После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.
T1/2 составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом.
При нарушении функции T1/2 может увеличиваться.
Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Показания активных веществ препарата
Витамин Д3
Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), гипокальциемическая тетания.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Побочное действие
Симптомы, обусловленные гиперкальциемией и/или гиперкальциурией наиболее вероятны при повышенной чувствительности к колекальциферолу и передозировке: анорексия, тошнота, рвота, головная боль, нарушения деятельности сердца, мышечные и суставные боли, слабость, раздражительность, депрессии, снижение массы тела, сильная жажда, полиурия, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей.
Противопоказания к применению
Гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять в высоких дозах при беременности.
При применении в высокой дозе у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
Применение у детей
При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют у пожилых пациентов.
Особые указания
Может быть использован в комбинации с кальция карбонатом.
С осторожностью применяют у пожилых пациентов, а также у больных при длительной иммобилизации.
При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками следует контролировать уровень кальция в крови и моче каждые 3-6 мес.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с противосудорожными препаратами, рифампицином, колестирамином снижается абсорбция колекальциферола.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов (повышается риск развития нарушений ритма сердца).
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Аквадетрим
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)
Аквадетрим®
(Pharmaceutical Works «POLPHARMA», Польша)
Акваферол-Д3 ВТФ
(ВТФ, Россия)
Вигантол®
(MERCK, Германия)
Витамин D3
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Витамин Д3
(ЭРКАФАРМ, Россия)
Витамин Д3
(МАРБИОФАРМ, Россия)
Д3-Капс
(МИНСКИНТЕРКАПС УП, Республика Беларусь)
Д3-Капс Фрут
(МИНСКИНТЕРКАПС УП, Республика Беларусь)
Девилам
(Lamyra, Великобритания)
Все аналоги
10 000 KZT
Витамин Д 10 000 МЕ, 60 капсул (Витамин D3 10 000 МЕ N 60 капсулы).
-
Описание
Описание
Витамин Д 10 000 МЕ, 60 капсул (Витамин D3 10 000 МЕ N 60 капсулы).
Витамин D3 в принято называть «солнечным элементом» или «витамином солнечного света», так как он естественным образом вырабатывается в нашей коже под воздействием солнца. Витамин D3 был и остается предпочтительной для человеческого организма формой витамина D. Это незаменимый витамин для целого ряда метаболических процессов, который также помогает регулировать усвоение кальция и фосфора и поддерживать деятельность иммунной системы.
Витамин D3 от Shiffa Home (60 капсул колекальциферола по 10 000 МЕ) — это мягкие капсулы для удобства и простоты употребления.
Эффективность:
- Регулирует усвоения кальция в кишечнике, обладает иммуномодулирующими свойствами, что полезно в профилактике сезонных заболеваний и онкологии.
- Регулирует систему контроля аппетита, успокаивая лимбическую систему мозга, регулирует настроение и общий эмоциональный фон.
- Регулирует баланс холестерина.
- Снижает риск развития рассеянного склероза.
- Участвует в работе желез внутренней секреции.
- Снижает риск болезней сердца, сосудов, диабета, нескольких разновидностей рака.
- Поддерживает костную систему, материал для «построения» костей.
- Уменьшает риск формирования ревматоидного артрита у представительниц прекрасного пола.
- Минимизирует симптоматику астмы.
- Поддерживает оптимальную массу тела, поэтому витамин остро необходим в рамках борьбы с ожирением.
- Поддерживает при скудном рационе и при нахождении на диете.
- Общее укрепление здоровья при регулярном приеме.
Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани в течении 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени. Метаболизируется в печени и почках. Витамин D3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками. Витамин D3 (Колекальциферол) участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca2+ и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.
ДОЗИРОВКА подбирается после анализов на витамин D3:
- при результатах менее 10 мкгл (нмольл) назначается 10000-20000 МЕ ежедневно, на 3 месяца, после чего делается повторный анализ крови и доза корректируется.
- при результатах 11-29 мкгл (нмольл) назначается 5000-10000 МЕ ежедневно сроком на 3 месяца, после чего делается анализ крови и доза корректируется.
- при результатах 30-59 мкгл (нмольл) назначается 4000 МЕ ежедневно сроком на 3 месяца, после чего делается анализ крови и доза корректируется.
- при результатах 60-79 мкгл (нмольл) назначается 2000 МЕ ежедневно сроком на 1 месяц, после чего делается повторный анализ крови и доза корректируется.
- при результатах выше 80 мкгл (нмольл) назначение витамина D3 не требуется.
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
МНН/Действующее вещество:
Колекальциферол (Витамин Д3)
Дозировка в 1 капсуле
Витамин Д3 — 10 000 МЕ
Рекомендуемая суточная доза:
Взрослым по 1 капсуле 1-2 раза в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц. При необходимости прием можно повторить.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
500 МЕ 1000 МЕ |
Витамин D3 (таблетки, 500 МЕ), листок-вкладыш для РУ № ЛП-№(000108)-(РГ-RU)
Дата последнего изменения: 30.12.2020
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
- О чем следует знать перед приемом препарата
- Прием препарата
- Возможные нежелательные реакции
- Хранение препарата
- Содержимое упаковки и прочие сведения
- Производитель
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
Препарат
Витамин D3 содержит действующее вещество — колекальциферол. Относится к
фармакотерапевтической группе «витамин D и его аналоги», играет важную
роль в регуляции кальциево-фосфорного обмена.
Действующее
вещество препарата идентично колекальциферолу, который образуется в организме
человека. Витамин D поступает с пищей, а также вырабатывается в коже после
пребывания на солнце. Дефицит витамина В может возникнуть, когда Ваш
рацион питания или образ жизни не обеспечивают Вас достаточным количеством
витамина D, или когда Вашему организму требуется больше витамина D.
Показания к применению
—
Профилактика
дефицита витамина D у взрослых, детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет с
выявленным высоким риском дефицита.
—
Лечение дефицита
витамина D у взрослых и подростков в возрасте от 12 до 18 лет.
—
В комплексной
терапии остеопороза у взрослых, в том числе менопаузального, с дефицитом
витамина D или выявленным высоким риском дефицита.
О чем следует знать перед приемом препарата
Противопоказания
Не принимайте препарат Витамин D3, если у Вас:
—
имеется аллергия
на витамин D (колекальциферол) или на другие компоненты данного препарата
(перечислены в разделе 6 листка-вкладыша);
—
высокое
содержание кальция в крови (гиперкальциемия) и/или в моче (гиперкальциурия);
—
нарушение
функции почек тяжелой степени;
—
высокое
содержание витамина D в крови (гипервитаминоз витамина D);
—
имеются камни в
почках или отложения кальция в почках (нефролитиаз или нефрокальциноз).
Если
любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об
этом врачу.
Особые указания и меры предосторожности
Перед
началом приема препарата Витамин D3 проконсультируйтесь с лечащим врачом
или работником аптеки.
Риск
повышения содержания кальция в крови и/или моче (гиперкальциемия и/или
гиперкальциурия) может возрастать в том случае, если:
—
у Вас имеется
заболевание почек легкой или средней степени тяжести;
—
у Вас имеется
тенденция к образованию кальцийсодержащих камней в почках;
—
у Вас имеется
нарушение выведения кальция и фосфатов почками;
—
Вы принимаете
тиазидные диуретики (препараты, способствующие увеличению количества выделяемой
мочи) или производные бензотиадиазина;
—
Вы прикованы к
постели (иммобилизованы);
—
у Вас имеется
саркоидоз (нарушения иммунной системы, которые могут влиять на печень, легкие,
кожу и лимфатические узлы), так как действие препарата Витамин D3 может
быть слишком сильным.
Повышение
уровня кальция в плазме крови и моче может приводить к избыточному накоплению
кальция в организме, которое способствует образованию камней в почках и
ухудшению их функции, поэтому врач может назначить Вам определение содержания
кальция в плазме крови и моче во время лечения, чтобы убедиться, что он не
слишком высокий.
Вы
не должны принимать препарат Витамин D3 при наличии псевдогипопаратиреоза
(нарушение выделения паратиреоидного гормона). Возможен риск длительной
передозировки, так как с течением времени может измениться потребность в
витамине D. Врач может назначить другой лекарственный препарат с аналогичным
механизмом действия.
Вы
не должны принимать какие-либо другие лекарственные препараты или пищевые
добавки, содержащие витамин D или кальций, если врачом не указано иное. В таких
случаях врач может контролировать содержание кальция в крови и моче. Если Вы
уже принимаете другие лекарственные препараты, содержащие витамин D, сообщите
об этом лечащему врачу.
При
долгосрочной терапии препаратом Витамин D3 в суточных дозах, превышающих 1000 ME,
потребуется контроль содержания кальция в крови и моче, а также функции почек.
Это особенно важно, если Вы:
—
принимаете
сердечные гликозиды (лекарства, применяемые для лечения определенных нарушений
со стороны сердца) или диуретики (препараты, оказывающие действие на почки);
—
склонны к
образованию камней в почках;
—
относитесь к
старшей возрастной группе.
Если
содержание кальция в крови или моче увеличивается, или имеются какие-либо
признаки нарушения функции почек, врач может принять решение снизить дозу
препарата Витамин D3 или отменить его.
Не
следует превышать рекомендованную суточную дозу, поскольку возможна
передозировка.
Дети и подростки
Рекомендуется
соблюдать осторожность при применении у детей в возрасте от 6 до 12 лет,
поскольку они не всегда могут проглотить целую таблетку.
Другие препараты и препарат Витамин D3
Сообщите
лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или планируете
начать принимать какие-либо другие препараты.
Нижеперечисленные
препараты могут ослаблять эффект витамина D:
—
фенитоин
(применяется для лечения эпилепсии);
—
барбитураты
(применяются для лечения бессонницы);
—
глюкокортикостероиды
(лекарственные средства с антиаллергическим, противовоспалительным и
иммуносупрессивным действием, например, преднизолон);
—
рифампицин или
изониазид (применяются в лечении туберкулеза);
—
колестирамин или
орлистат (применяются для снижения содержания липидов в крови);
—
слабительные
средства (применяются для лечения запора), например, вазелиновое масло.
В
подобных случаях Ваш врач должен принять решение о том, необходимо ли Вам
принимать препарат Витамин D3 в более высокой дозе, или о том, нужно ли
назначить Вам другие препараты.
При
одновременном применении препарата Витамин D3 с нижеперечисленными
лекарственными средствами следует соблюдать особую осторожность:
—
тиазидные
диуретики (препараты, способствующие увеличению количества выделяемой мочи),
например, гидрохлоротиазид, могут уменьшать выведение кальция почками и,
следовательно, приводить к повышению содержания кальция в крови. При
долгосрочной терапии необходимо контролировать содержания кальция в крови и
моче;
—
сердечные гликозиды
(применяются для лечения нарушений со стороны сердца), например, дигоксин,
могут увеличивать риск развития нарушения сердечного ритма (вызывать аритмию).
Врач будет контролировать содержания кальция в крови и моче, а также функцию
сердца с помощью электрокардиографии (ЭКГ). При необходимости также будет
проведен контроль концентрации препарата, применяемого в лечении заболеваний
сердца;
—
производные
витамина D (например, кальцитриол): одновременно применять препараты этой
группы с препаратом Витамин D3 следует только в исключительных случаях. В
таких ситуациях необходимо контролировать содержания кальция в крови;
—
антациды
(препараты, применяемые для лечения изжоги), содержащие алюминий: следует
избегать длительного применения этих препаратов в связи с возможным повышением
концентрации алюминия в крови;
—
антациды,
содержащие магний: следует избегать длительного применения этих препаратов в
связи с возможным повышением концентрации магния в крови;
—
одновременный
прием препарата Витамин D3 с лекарственными препаратами, содержащими
высокие дозы кальция или фосфора, может увеличивать риск повышения содержания
кальция в крови (гиперкальциемии).
Беременность и грудное вскармливание
Если
Вы беременны или кормите грудью, или думаете, что забеременели, или планируете беременность,
перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Препарат
Витамин D3 следует принимать только по рекомендации врача.
Нет
известных рисков, связанных с приемом витамина D в рекомендуемых
дозах 500 ME
(12,5 мкг колекальциферола) в сутки. Вы не должны превышать назначенную
Вам дозу, так как передозировка витамина D может нанести
вред Вашему ребенку (риск физической и умственной отсталости, а также
заболеваний сердца и глаз).
Лактация
Колекальциферол
и его метаболиты проникают в грудное молоко; это необходимо учитывать, если Ваш
ребенок дополнительно получает витамин D.
Симптомы
передозировки у детей на грудном вскармливании, чьи матери получали
колекальциферол, не отмечались.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат
Витамин D3 не влияет или влияет в незначительной степени на способность к
управлению транспортными средствами и механизмами.
Препарат Витамин D3 содержит сахарозу,
натрий.
Сахароза
Если
у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед
приемом данного лекарственного препарата.
Натрий
1 таблетка
(500 ME
или 1000 ME)
содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг), т. е., препарат Витамин D3
фактически не содержит натрия.
Прием препарата
Всегда
принимайте данный препарат в полном соответствии с данным листком-вкладышем или
с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений
посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендованная доза
Применение у взрослых
Профилактика
дефицита витамина D у взрослых с выявленным высоким риском дефицита
Рекомендуемая суточная доза для взрослых, включая лиц пожилого возраста,
составляет от 500 ME до 1000 ME витамина D (12,5–25 мкг или
0,0125–0,025 мг колекальциферола). Это соответствует приему 1–2 таблеток
препарата Витамин D3 500 ME или 1 таблетки препарата Витамин D3
1000 ME в сутки.
Лечение дефицита витамина D у взрослых
По
данному показанию лечение должно проходить под наблюдением врача.
Дозу
следует определять в зависимости от тяжести заболевания, необходимой
концентрации 25‑гидроксиколекальциферола и индивидуального ответа
пациента на проводимую терапию.
Если
врач не назначил другую схему лечения, то обычно начальную терапию дефицита
витамина D у взрослых проводят в дозе 4000 ME в сутки в течение 6–12 недель,
а затем переходят к поддерживающей терапии в дозах 1500–2000 ME в сутки.
Режим дозирования, который следует соблюдать в подобных ситуациях, представлен
в таблицах ниже. Дозу колекальциферола должен определять лечащий врач с учетом
нижеуказанных правил дозирования.
Начальная терапия (от 6 до 12 недель)
|
Возрастная |
Суточная |
Доза |
|
|
Таблетки, |
Таблетки, |
||
|
Взрослые |
4000 |
8 |
4 |
Поддерживающая терапия
|
Возрастная |
Суточная |
Доза |
|
|
Таблетки, |
Таблетки, |
||
|
Взрослые |
1500–2000 ME витамина D (37,5–50 мкг или |
3-4 |
2 |
Комплексная терапия остеопороза у взрослых, в том числе
менопаузального, с дефицитом витамина D или выявленным высоким риском дефицита
Рекомендуемая
суточная доза составляет 1000 ME витамина D (25 мкг или 0,025 мг
колекальциферола), что соответствует приему 2 таблеток препарата Витамин D3 500 ME
или 1 таблетки препарата Витамин D3 1000 ME в сутки.
Применение у детей
Профилактика дефицита витамина D у детей и подростков в
возрасте от 6 до 18 лет с выявленным высоким риском дефицита
Рекомендуемая
суточная доза для детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет составляет
от 500 ME до 1000 ME витамина D (12,5–25 мкг или 0,0125–0,025 мг
колекальциферола). Это соответствует приему 1–2 таблеток препарата Витамин D3 500 ME
или 1 таблетки препарата Витамин D3 1000 ME в сутки.
Лечение дефицита витамина D у подростков в возрасте от 12 до
18 лет
По
данному показанию лечение должно проходить под наблюдением врача.
Дозу
следует определять в зависимости от тяжести заболевания, необходимой
концентрации 25‑гидроксиколекальциферола и индивидуального ответа
пациента на проводимую терапию.
Если
врач не назначил другую схему лечения, то обычно начальную терапию дефицита
витамина D у подростков в возрасте от 12 до 18 лет проводят в дозе
2000 ME в сутки в течение 6–12 недель, а затем переходят к
поддерживающей терапии в дозах 500–1000 ME в сутки. Режим дозирования,
который следует соблюдать в подобных ситуациях, представлен в таблицах ниже.
Дозу колекальциферола должен определять лечащий врач с учетом нижеуказанных
правил дозирования.
Начальная терапия (от 6 до 12 недель)
|
Возрастная |
Суточная |
Доза |
|
|
Таблетки, |
Таблетки, |
||
|
Подростки |
2000 ME витамина D (50 мкг или 0,05 мг |
4 таблетки |
2 таблетки |
Поддерживающая
терапия
|
Возрастная |
Суточная |
Доза |
|
|
Таблетки, |
Таблетки, |
||
|
Подростки |
500-1000 витамина |
1–2 |
1 |
Путь и/или способ введения
Внутрь.
Таблетку
следует принимать, запивая достаточным количеством воды, предпочтительно с
основным приемом пищи.
Если Вы приняли препарата Витамин D3 больше, чем
следовало
Если
вы случайно приняли несколько лишних таблеток, немедленно проконсультируйтесь с
врачом.
Симптомы
передозировки витамина D не являются специфическими: усталость, мышечная
слабость, потеря массы тела (анорексия), тошнота, рвота, запор, диарея,
полиурия, никтурия, повышенное потоотделение, головная боль, жажда, сонливость,
головокружение, адинамия, спутанность сознания. Может повышаться содержание
кальция в крови и моче. Возможна кальцификация мягких тканей, вызывающая
повреждение почек, кровеносных сосудов и сердца. Тяжелая интоксикация может
вызывать нерегулярное сердцебиение, чрезвычайно высокое содержание кальция в
крови может привести к коме и даже к смертельному исходу. Дети более
восприимчивы к токсическим эффектам витамина D.
Если Вы забыли принять препарат Витамин D3
Если
Вы забыли принять таблетки, примите их сразу, как только сможете, затем примите
следующую дозу в надлежащее время в соответствии с рекомендациями Вашего врача.
Однако если время приема следующей дозы почти наступило, не принимайте
пропущенную дозу, а продолжайте обычный прием.
Не
принимайте двойную дозу препарата, чтобы восполнить пропущенный прием таблетки.
При наличии вопросов по применению препарата Витамин D3
проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Возможные нежелательные реакции
Подобно
всем лекарственным препаратам препарат Витамин D3 может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Возможные
нежелательные реакции при приеме препарата Витамин D3 указаны в категории
встречаемости «частота неизвестна» (частоту их возникновения на основании
имеющихся данных определить невозможно):
—
боль в животе;
—
запор
(констипация);
—
скопление газов
в кишечнике (метеоризм);
—
тошнота;
—
диарея;
—
аллергические
реакции, такие как кожная сыпь, кожный зуд или крапивница;
—
высокое
содержание кальция в крови (гиперкальциемия);
—
высокое
содержание кальция в моче (гиперкальциурия).
Повышение
уровня кальция в плазме крови и моче может приводить к избыточному накоплению
кальция в организме, которое способствует образованию камней в почках и
ухудшению их функции, поэтому врач может назначить Вам определение содержания
кальция в плазме крови и моче во время лечения, чтобы убедиться, что он не
слишком высокий.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если
у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом
или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные
нежелательные реакции, в том числе и на не перечисленные в данном
листке-вкладыше.
Вы
также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через:
Pharmacovigilance.RU@krka.biz
Сообщая
о нежелательных реакциях. Вы помогаете получить больше сведений о безопасности
препарата.
Хранение препарата
Храните
препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат по истечении срока годности (срока хранения), указанного
на упаковке, после слов «Годен до:…».
Датой
истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить
при температуре не выше 25 °C,
в оригинальной упаковке (блистер).
Не
выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника
аптеки, как следует уничтожить препарат, который больше не потребуется. Эти
меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Витамин D3 содержит
Действующим
веществом препарата является колекальциферол.
Витамин D3, 500 ME, таблетки
Каждая
таблетка содержит 500 ME
колекальциферола, что соответствует 5 мг
колекальциферола концентрата (эквивалентно 0,0125 мг
колекальциферола).
Витамин D3, 1000 ME, таблетки
Каждая
таблетка содержит 1000 ME
колекальциферола, что соответствует 10 мг
колекальциферола концентрата (эквивалентно 0,025 мг
колекальциферола).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами)
являются:
натрия
аскорбат, альфа-токоферол, крахмал модифицированный, сахароза, триглицериды
среднецепочечные, кремния диоксид коллоидный, безводный, маннитол,
карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), крахмал кукурузный, целлюлоза
микрокристаллическая (тип 102), тальк, магния стеарат.
Внешний вид и содержимое упаковки
Препарат
Витамин D3, таблетки, 500 ME:
круглые,
слегка двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с гравировкой «1
D» на одной стороне таблетки.
Препарат
Витамин D3, таблетки, 1000 ME:
круглые,
слегка двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с гравировкой «2
D» на одной стороне таблетки.
По
10 таблеток в блистере из комбинированного материала ОПА/Ал/ПВХ и фольги
алюминиевой.
По
3, 6, 9 или 20 блистеров вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
АО
«КРКА, д.д., Ново место» / KRKA, d.d., Novo mesto
Шмарьешка
цеста 6, 8501 Ново место, Словения / Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto,
Slovenia
За
любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий
следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения
Россия
ООО
«КРКА-РУС»
143500,
Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50
Тел.:
+7 (495) 994-70-70
Факс:
+7 (495) 994-70-78
Адрес
эл. почты: krka-rus@krka.biz
Данный
листок-вкладыш пересмотрен
Прочие
источники информации
Подробные
сведения о лекарственном препарате содержатся на веб-сайте Союза:
http://www.eurasiancommission.org.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Витамин D3, таблетки, |
||
|
649.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
Из школьного курса биологии витамин D3 известен нам, как антирахитический фактор. Его часто назначают детям, а новоиспеченным мамочкам при выписке из роддома рекомендуют гулять с ребенком на улице каждый день, чтобы избежать тяжелых последствий недостатка этого биологически активного вещества.
Но за последние 30 лет мнение ученых о витамине Д3 изменилось радикально:
- Сейчас принимать его рекомендуют и детям, и взрослым;
- Особенно острым дефицит витамина Д3 становится в осенне-зимний период, что обусловлено сокращением светового дня и более редким пребыванием человека на улице;
- Функции этого биологически активного вещества не ограничиваются формированием скелета. Он оказывает влияние на выработку антител и иммунных клеток, сказывается на памяти и внимании, а последние открытия говорят, что он участвует и в процессах подавления роста опухолей.
Примечательно, что дефицит витамина Д3 испытывает 80% населения Земли — все, кто проживает вне экваториальной полосы. То есть в России принимать его нужно всем без исключения.
Роль витамина D в организме
Под звучным названием «Д3» скрывается вещество кальциферол, которое является «транспортом» для ионов кальция. Он способствует его усвоению и доставке в костную ткань, поддерживает его концентрацию в крови и помогает в выполнении основных функций в нервной системе и регулировке работы сердца. Поэтому дефицит витамина Д3 часто имеет схожие симптомы с недостатком кальция:
- Судороги икроножных мышц, преимущественно в ночное время;
- Аритмия с экстрасистолами;
- Хроническая усталость и сонливость;
- Повышение чувствительности эмали и разрушение зубов;
- А на поздних стадиях — хрупкость костей, а в некоторых случаях даже их размягчение.
Именно на этом ранее и базировалось представление о роли витамина Д3 в организме. Но не так давно обнаружились и другие его свойства:
- Формирование иммунного ответа. Кальциферол постоянно присутствует в костном мозге и, при проникновении в организм инфекции или обнаружении лимфоцитами-разведчиками опухолей, он оказывает влияние на стволовые клетки, способствует их трансформации в моноциты — основное оружие организма против болезней. Кроме того, витамин Д3 принимает участие в синтезе антител;
- Подавление роста опухолей. Онкологические процессы способны до последнего «прятаться» от иммунной системы. Но кальциферол обусловливает оперативную передачу информации в костный мозг и лимфоузлы, чем и способствует остановке процесса распространения метастазов;
- Витамин Д3 участвует и в углеводном обмене, стимулируя процесс выработки инсулина в поджелудочной железе;
- Некоторые ученые даже высказывают необходимость переноса кальциферола в группу гормонов. И на то есть весомые основания: витамин Д3 регулирует работу надпочечников и выработку ренина — гормона, регулирующего артериальное давление. Кроме того, он активизирует работу половых желез, сопровождает весь процесс имплантации эмбриона в стенку матки и формирования плаценты.
Это и есть ответ на вопрос о том, зачем принимать витамин Д3 взрослым, у которых костная система уже полностью сформирована: он защищает наш организм от опухолей и инфекций, поддерживает эндокринную систему и отличное самочувствие. А при нерациональном питании и болезнях желудочно-кишечного тракта становится надежным базисом для усвоения кальция, магния и фосфора.
Увлекательные приключения кальциферола в организме
«Но зачем его принимать? Он же вырабатывается в организме!» — возразят все, кто с энтузиазмом изучал биологию в школе. Но на самом деле не все так просто. Чтобы кальциферол вырабатывался в нашем организме, должна соблюдаться целая сводка условий:
- В подкожной клетчатке обязан присутствовать «хороший холестерин» — предшественник витамина Д3;
- Обязательное условие — естественная инсоляция. Фактически, человек обязан ежедневно прогуливаться в светлое время суток не менее 3-4 часов. Даже если вы просидите это время у окна, эффект достигнут не будет: стекло поглощает часть ультрафиолетового спектра, который влияет на выработку кальциферола;
- Более того, наличие предшественника витамина Д3 — вопрос неоднозначный. Веганы недополучают холестерин с пищей, а жировые клетки поглощают его, препятствуя дальнейшим превращениям.
Путь кальциферола в организме во многом зависит и от его формы, здоровья печени, в которой он проходит процесс «активации» и многих других факторов. Поэтому в подавляющем большинстве случаев рассчитывать на его получение из пищи или самообразование в подкожной клетчатке не приходится. Намного надежнее принимать его в виде капсул или капель, которые сразу же усваиваются организмом и обеспечивают достаточный уровень витамина D в организме. Но, оказывается, еще и не каждый препарат обладает такими способностями.
Витамины D2 и D3: в чем отличия?
В природе существует 5 форм кальциферола. Обычно их обозначают, как витамин Д с порядковым числом от 1 до 5. При этом биологической ценностью для человека обладают только две формы — Д2 и Д3. Первая масштабно выпускается фармакологической промышленностью еще с советских времен — технология ее производства хорошо отработана и обходится недорого. Тем не менее, попадая в наш организм, витамин Д2 или эргокальциферол обязан пройти сложный путь превращения в Д3. При этом он:
- На 30-40% хуже всасывается в кишечнике, что обусловливает сложность расчета дозировки;
- Не способствует транспорту кальция через эпителий кишки, что уже является существенным недостатком;
- Его активация в организме проходит значительно дольше — требуется больше химических реакций для получения естественной биологически активной формы.
Более того, витамин Д2 — вещество, свойственное растениям. Поэтому для человека при превышении дозировки оно может оказаться токсичным. Симптомы же отравления весьма нехарактерны, что затрудняет постановку диагноза: тошнота, перепады настроения, нарушение сна и сердечного ритма — такой набор не всегда наводит специалиста на мысль об отравлении витамином Д.
Поэтому для приема лучше выбирать препараты, содержащие D3. Эта форма более свойственна для нашего организма, способствует усвоению кальция из пищи и буквально сразу же приступает к выполнению своих функций.
Все жители умеренного климатического пояса нуждаются в дополнительном приеме кальциферола. Но для некоторых он и вовсе жизненно необходим:
- Людям, работающим в ночную смену. Они значительно реже бывают на солнце, поэтому витамин Д3 синтезируется в их организме в ничтожно малых порциях;
- Обладателям темного цвета кожи. Меланин препятствует превращению холестерина в кальциферол, поэтому получить его естественным путем в достаточном количестве невозможно;
- Будущим мамам и тем, кто только планирует беременность или ЭКО. Витамин Д3 способствует успешной имплантации эмбриона в стенку матки и гармоничному развитию костной ткани;
- Веганам. Холестерин и витамин Д3 мы получаем исключительно из пищи животного происхождения, из растений усваивается только Д2. Его превращение в активную форму занимает много времени, а часть его и вовсе «проходит транзитом» и выводится;
- В возрасте 50+. В это время активность химических реакций в подкожной клетчатке резко снижается. В том числе теряется и скорость синтеза кальциферола. Результатом часто становятся остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и патологии суставов;
- Людям с избыточным весом. Витамин Д3 — жирорастворимое вещество, которое может поглощаться жировыми клетками и надолго оставаться в них, не выполняя своих прямых задач.
Этим группам людей рекомендуется принимать ежедневно не менее 800-1000 МЕ (международных единиц) кальциферола. Это единственная возможность обеспечить организм необходимым биологически активным веществом и минералами, с которыми оно связано — кальцием, фосфором и магнием.
Как принимать витамин Д3
Кальциферол радикально отличается от других витаминов. Во-первых, он жирорастворимый. А во-вторых — его активность напрямую зависит от инсоляции. Поэтому принимать его рекомендуется утром, одновременно с завтраком или в первой половине дня. При этом дозировка во многом зависит от возраста и состояния человека:
- Людям до 50 лет рекомендуется 600-800 МЕ в сутки;
- Старше — 800-1000 МЕ;
- Увеличить дозировку также рекомендуют беременным, веганам и всем, кто в силу обстоятельств редко бывает на улице при естественном освещении.
В случаях остеопороза и рахита допустимо повышение до 2000 МЕ в сутки. Но при этом лучше получить консультацию врача, поскольку передозировка витамина Д3 сказывается на организме так же неблагоприятно, как и его дефицит.
Обзор препаратов в интернет-магазине GoodTabs
Огромная значимость витамина Д3 породила и его масштабный выпуск. Сегодня он присутствует в линейке каждого производителя биологически активных добавок. Так, в интернет-магазине GoodTabs вы можете купить витамин D3 от Solgar, Scitec, Child Life и других брендов. Мы же рекомендуем обратить внимание на дозировку и форму выпуска:
- Для всей семьи будут удобны жидкие формы, которые дозируются каплями — NOW Liquid Vitamin D-3, Natrol Vitamin D-3 5000 IU, Life Extension Liquid Vitamin D3, ChildLife Organic Vitamin D-3;
- Для детей комфортнее всего будут мармеладки и жевательные таблетки — NOW Vitamin D-3 5000 IU, GummiKing Vitamin D for kids;
- Для взрослых, особенно часто бывающих в командировках, наиболее комфортной формой приема станут капсулы и таблетки. Их легко дозировать, а при необходимости и брать с собой нужное количество;
- Для веганов мы готовы предложить капсулы в оболочке из агара, не содержащие продуктов животного происхождения — NOW Vitamin D-3 1000 IU, MRM Vegan Vitamins D3 & K2;
- Людям, у которых потребность в приеме витамина Д выше — беременным и кормящим, старше 50 лет, веганам и другим мы готовы предложить большие упаковки для длительного приема. Так, 21st Century Vitamin D-3 содержит суточную дозировку в 1000 МЕ в каждой из 500 капсул, а Vita Premium Vitamin D 4000 ME 365 капсул способна обеспечить вас на целый год приема, даже с учетом остеопороза, онкологии и других заболеваний.
Нередко дефициту витамина Д3 в организме способствует и недостаток кальция, фосфатов, викасола. Поэтому мы также рекомендуем обратить внимание на комплексные препараты, способствующие поддержанию вашего здоровья — American Health Ester-C witn D3 Bone & Immune Health Complex, Life Extension Vitamins D and K with Sea-Iodine.
Примерно 20% витамина D мы получаем вместе с пищей, а остальные 80% — синтезируются в нашей коже под воздействием солнечных лучей. Чтобы поддержать нормальный уровень витамина D, нужно жить как можно ближе к экватору, иметь светлую кожу и ежедневно проводить на солнце минимум полчаса в период с 10.00 до 15.001. Для большинства людей в нашей стране эти условия невыполнимы.
Нехватку полезного нутриента можно восполнить с помощью препаратов и БАДов, однако, их нужно принимать правильно. О правилах приема витамина рассказывают наши эксперты: врач-нутрициолог Ирина Орлова и врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина.
Что такое витамин D
Классическое определение витамина D – жирорастворимый витамин. Но в последние годы его все чаще называют не витамином, а прогормоном. В отличие от остальных витаминов сам по себе витамин D биологически неактивен1,2. Только после попадания в организм он проходит ряд биохимических реакций и превращается в свою активную гормональную форму. В таком виде витамин D выполняет множество важных функций:
- помогает усваивать кальций и фосфор;
- повышает активность иммунной системы;
- регулирует работу щитовидной железы;
- участвует в регуляции артериального давления и пульса;
- ускоряет сжигание жиров;
- препятствует развитию опухолей (прежде всего в молочной железе, яичниках и простате)2,3.
Витамин D нужен детям и взрослым. Дети должны принимать этот нутриент с самого раннего возраста для нормального роста и развития костей и зубов и защиты от инфекционных заболеваний4. Витамин D жизненно необходим женщинам, которые планируют беременность и ждут ребенка. Для них дефицит витамина D может обернуться сложностями с зачатием, развитием преэклампсии и гестационного диабета, низким весом плода2,3.
Полезная информация о витамине D
| Когда был открыт | в 1922 году |
| Как поступает в организм человека | вместе с пищей и синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей |
| Как часто встречается дефицит | в зависимости от региона проживания дефицит витамина D наблюдается у 20-90% людей |
| В каких продуктах больше всего содержится | жирная рыба (тунец, макрель, лосось, печень трески), молоко и молочные продукты, грибы, яичные желтки, темно-зеленые овощи: кабачки, патиссоны, листовая капуста |
Пошаговая инструкция по приему витамина D
Наши эксперты советуют сдать анализы и проконсультироваться с врачом прежде, чем начинать прием каки-либо витаминов или БАДов. Ваш организм может не нуждаться ни в каких добавках. Кроме того, без консультации невозможно подобрать нужную дозировку, а значит, есть риск, что вы будете принимать витаминные добавки без всякой пользы.
Дозировка витамина D в препаратах обозначается аббревиатурой МЕ – международная единица. А уровень нутриента в организме обычно рассчитывают в нг/мл.
Проверяем уровень витамина D в организме
Для проверки существует такое исследование, как определение уровня 25 (OH) D в сыворотке крови. Этот показатель поможет понять, есть ли у человека дефицит витамина D. Врачи обычно ориентируются на следующие критерии:
- дефицитом считается уровень ниже 20 нг/мл;
- недостаточностью – показатели ниже 30 нг/мл;
- относительной нормой – содержание витамина D больше 30 нг/мл5.
Результаты многих исследований говорят, что уровня 30 нг/мл достаточно только для нормального обмена кальция и фосфора. Чтобы получить другие эффекты витамина D, нужно достигать показателей от 50 нг/мл. Только на таком уровне нутриент поддерживает иммунитет и повышает устойчивость организма к инфекциям.
Среди медиков и ученых нет единого мнения о безопасной верхней границе показателя 25 (OH) D. Многие эксперты считают максимально допустимым безопасным уровнем 100 нг/мл. В Клинических рекомендациях говорится, что оптимальным значением будет 30-60 нг/мл.
Проверяем состояние кальциево-фосфорного обмена
Врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина уточняет, что помимо уровня витамина D нужно обязательно оценить состояние кальциево-фосфорного обмена, то есть сдать анализы и проверить уровень кальция общего, кальция ионизированного, альбумина, фосфора. Также желательно посмотреть уровень креатинина.
Эти анализы нужны, чтобы оценить функцию почек. У людей с болезнью почек прием высоких доз витамина D может усугубить почечную патологию, в особенности мочекаменную болезнь.
Подбираем дозировку
Дозировку должен посоветовать врач. В Клинических рекомендациях сказано, что при дефицитных состояниях (показателях ниже 20 нг/мл) назначают «насыщающую» дозу 400 000 МЕ. После этого переходят на поддерживающие дозы – сначала 200 000 МЕ, а потом 150 000 МЕ ежемесячно.
Чтобы поддержать нормальный (более 30 нг/мл) уровень витамина D, рекомендуется прием 1000–2000 МЕ ежедневно или 6000–14000 МЕ один раз в неделю.
При этом нужно учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, людям с ожирением и синдромом мальабсорбции для лечения дефицитных состояний нужны более высокие дозы витамина D – в 2-3 раза выше стандартных5.
Принимаем витамин D правильно и контролируем динамику
Препараты с витамином D можно принимать ежедневно, еженедельно и ежемесячно. Схему приема подбирает врач с учетом пожеланий пациента и его приверженности к лечению.
Как говорит врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина, надо контролировать уровень витамина D в динамике. Бывают ситуации, когда прием витаминных добавок не дает результата. Если пациент пьет 5000–7000 МЕ, а уровень витамина D у него не повышается, значит, его организм не насыщается лечебными дозами. Возможно, это происходит из-за генетической предрасположенности или особенностей в обмене витамина D. В таком случае вместо нативных форм витамина D – эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3) – потребуются активные метаболиты витамина D (кальцитриол и альфакальцидол)3.
По словам врача-нутрициолога Ирины Орловой, витамин D может плохо усваиваться из-за генетических «поломок». В этом случае врач может предложить совместный прием витамина D и витамина К. Это лечебная стратегия, которую назначают на очном приеме после изучения результатов анализов.
Советы врачей по приему витамина D
Эксперты советуют принимать витамин D регулярно по той схеме, которую назначил врач. А при первых признаках простудного заболевания принять двойную дозу нутриента, чтобы активизировать защитные силы организма.
Нутрициолог Ирина Орлова напоминает, что наша кожа на солнце естественным образом вырабатывает витамин D. А от негативного воздействия ультрафиолета нас защищает мелатонин – гормон шишковидной железы. Количество мелатонина у многих людей снижено из-за современного образа жизни с избытком ночного освещения и так называемого «синего света», который излучают дисплеи электронных устройств и некоторые осветительные приборы. Поэтому эксперт советует как можно реже пользоваться компьютерами, смартфонами и планшетами в ночное время или применять устройства, которые блокируют «синий свет». Благодаря этому повышается способность нашей кожи синтезировать витамин D и при этом не страдать от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.
Популярные вопросы и ответы
Витамин D принимают многие, но далеко не все делают это правильно. На самые популярные вопросы о приеме витамина D отвечают наши эксперты: врач-эндокринолог Наталия Кирдянкина, координатор академии Verba Mayr и врач-нутрициолог Ирина Орлова, преподаватель курса «Стройнеть правильно».
В какое время суток лучше принимать витамин D?
— Лучше всего делать это утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения нутриента.
Как выбрать дозировку витамина D?
— Чтобы подобрать дозировку максимально точно, нужно сдать анализ по определению уровня 25 (OH) D в сыворотке крови. По результатам исследования врач посоветует дозировку и схему приема.
Как правильно сочетать витамин D с другими витаминами?
— Витамин D нейтрален по отношению к большинству витаминов и минералов. Но не рекомендуется его совместный прием с витамином Е
В каком виде лучше принимать витамин D?
— В любом, какой вас больше устраивает. То есть это могут быть таблетки, капсулы и растворы. Но обратите внимание на форму витамина – эргокальциферол (витамин D2) или холекальцеферол (витамин D). По актуальным данным, холекальциферол лучше усваивается и помогает поддерживать более стабильную концентрацию витамина D в организме. Поэтому для лечения гиповитаминоза рекомендуют препараты с холекальциферолом5.
Как проявляется недостаток витамина D?
— Витамин D нужен для нормальной работы многих органов и систем, поэтому его недостаток проявляется самыми разнообразными симптомами. О гиповитаминозе могут говорить:
• частые простудные заболевания;
• хроническая усталость и низкая выносливость;
• хроническая боль, чаще всего в костях;
• депрессия, плаксивость, быстрая смена настроения;
• нарушения нормальной работы ЖКТ (как правило, запоры);
• потливость головы;
• хрупкость костей, склонность к переломам;
• замедленная регенерация, когда долго заживают раны;
• снижение памяти и внимания;
• выпадение волос;
• беспокойный прерывистый сон;
• заболевания зубов и десен: кариес и пародонтит.
Какие последствия могут быть при переизбытке витамина D?
— Избыток витамина D в организме так же опасен, как и его дефицит. Гипервитаминоз можно заподозрить по таким признакам, как:
• жажда;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита;
• сонливость, слабость;
• нарушение стула, расстройство пищеварения;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• повышение артериального давления;
• боли в костях и пояснице;
• увеличение печени, селезенки;
• снижение иммунитета;
• учащенное мочеиспускание.
К счастью, гипервитаминоз встречается достаточно редко.
Можно ли получать суточную норму витамина D из еды?
— Получить суточную норму витамина D из еды невозможно, даже если в рационе хватает продуктов, богатых этим нутриентом. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.
Также важно помнить, что многие люди по состоянию здоровья не могут употреблять продукты с высоким содержанием витамина D. Им можно рекомендовать курсовой прием витаминов после лабораторного обследования. А чтобы точно узнать, как усваиваются в организме те или иные нутриенты, можно сдать генетический анализ.
Источники:
- Дефицит витамина D в России: первые результаты регистрового неинтервенционного исследования дефицита и дефицита витамина D в различных регионах страны. Л.А. Суплотова, В.А. Авдеева, Е.А. Пигарова, Л.Я. Рожинская и Е.А. Трошина. Журнал «Проблемы эндокринологии» за 2021 год. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8926136/
- Целесообразность использования витамина-гормона D с профилактической и лечебной целью (обзор литературы). «Русский медицинский журнал», от 29.10. 2018 г. https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Celesoobraznosty_ispolyzovaniya_vitamina-gormona_D_sprofilakticheskoy_ilechebnoy_celyyu_obzor_literatury/
- Возможности клинического применения витамина D и его активных метаболитов. Е.Г. Зоткин, Г.Я. Шварц. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология», 2020. https://umedp.ru/articles/vozmozhnosti_klinicheskogo_primeneniya_vitamina_d_i_ego_aktivnykh_metabolitov.html
- Национальная программа. 2018 год. Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции. https://mamazanuda.ru/wp-content/uploads/2019/04/vitamin-D-2018-full.pdf
- Дефицит витамина Д у взрослых. Российская ассоциация эндокринологов. Клинические рекомендации, 2021 год. https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/kr_deficit_vitamina_d_2021.pdf
*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Под витамином Д подразумевается группа биологически активных веществ, которые образуются в кожных покровах, когда человек бывает на солнце, а также они поступают в организм во время еды. В медицине чаще всего используют 2 его формы: витамин D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Если витамина Д заметно не хватает, то это сильно отражается на здоровье.
От баланса этого биологически активного вещества зависит здоровье костей, сердечно-сосудистой системы. Витамин Д необходим для профилактики развития диабета, а также некоторых видов онкопатологии. Он принимает непосредственное участие в метаболизме кальция и фосфора. Еще к заслугам витамина Д приписывают:
поддержание работы иммунной системы;
удерживание здорового веса тела;
содействие мышечному тонусу;
регулирование функционирования щитовидной железы;
сохранение функций головного мозга при старении;
снижение риска развития рассеянного склероза;
регулирование репродуктивной функции.
У младенцев в организме наблюдается сильный дефицит витамина Д. Его запасы пополняются со временем после рождения. Чем меньше малыш, тем больше витамина Д ему необходимо получать. Особенно в нем нуждаются недоношенные дети.
Суточная потребность в витамине Д
Признанный критерий оценки экзогенной обеспеченности витамина Д — это уровень 25-OH D. Его единицы измерения могут отличаться, поэтому рекомендуемым уровнем является: 60-100 нг/мл или 150-250 нмоль/л. По мнению российской ассоциации эндокринологов нормой для взрослого человека считается — 30-100 нг/мл. При показателе 20-30 нг/мл говорят о недостаточности витамина Д. А цифра менее 20 нг/мл указывает на его дефицит.
Профилактические нормы потребления витамина Д:
Категории лиц по возрасту
Средняя суточная норма, МЕ
доношенные 0-4 месяцев
недоношенные 0-4 месяцев
от 4 месяцев до 4 лет
беременные и кормящие
1000 МЕ = 25 мкг
Потребность в витамине Д возрастает у следующих лиц:
жители Северного полушария;
вегетарианцы и те, кто следует диетам с низким содержанием жиров;
страдающие расстройствами пищеварения;
имеющие темную от природы кожу;
интенсивно растущие и развивающиеся;
вынашивающие ребенка и кормящие грудью;
страдающие избыточной массой тела;
перешагнувшие 70-летний возрастной рубеж.
Таким людям необходимо дополнительное употребление витамина D. Компенсировать его дефицит только продуктами питания и пребыванием на солнце не всегда возможно. Полезными в таком случае могут оказаться препараты и БАДы из аптек. В этом обзоре мы собрали лучшие препараты витамина Д для детей и взрослых.
13 лучших препаратов витамина Д
НоминацияМестоНаименование товараЦена
| Лучшие препараты витамина Д для детей | 1 | MegaFood, D3 Wellness, Mixed Fruit, 1000 IU, 90 Gummies | 1 383 ₽ |
| 2 | Аквадетрим | 188 ₽ | |
| 3 | Ddrops Жидкий Vitamin D3 для детей, 400 МЕ | 1 059 ₽ | |
| 4 | BioGaia ProTectis Baby With Vitamin D | 2 135 ₽ | |
| 5 | Nordic Naturals Baby’s Vitamin D3 | 730 ₽ | |
| 6 | Вигантол | 211 ₽ | |
| Лучшие препараты витамина Д для взрослых | 1 | Минисан витамин Д3 20 мкг №100 | 688 ₽ |
| 2 | Solgar Vitamin D3 250 mcg (10,000 IU) | 1 750 ₽ | |
| 3 | Витамин Д-Солнце №60 Эвалар | 302 ₽ | |
| 4 | Ультра-Д витамин Д3 25 мкг (1000 МЕ) №60 жевательные таблетки | 885 ₽ | |
| 5 | Now Foods Vitamin D3 высокоактивный, 5000 МЕ | 650 ₽ | |
| 6 | Детримакс витамин Д3 1000 МЕ | 414 ₽ | |
| 7 | Doctor’s Best Vitamin D3, 125 mcg (5,000 IU) | 900 ₽ |
Лучшие препараты витамина Д для детей
Любые препараты витамина Д следует принимать в первой половине дня. Это связано с тем, что данное биологически активное вещество может сильно возбуждать нервную систему и провоцировать нарушения сна. Особенно это касается малышей.
MegaFood, D3 Wellness, Mixed Fruit, 1000 IU, 90 Gummies
Американский производитель MegaFood выпускает БАД для детей Vitamin D3 Wellness gummies. Эта добавка изготовлена из натуральных продуктов, полученных с семейных ферм партнеров. Продукт в каждой порции содержит 25 мкг (1000 МЕ) Витамина Д3 (холекальциферола), а также 60 мг органической смеси апельсина, клюквы, черники, имбиря. Добавка не содержит глютена, лактозы и продуктов ГМО.
Продается D3 Wellness Mixed Fruit в виде жевательных конфет (мармеладок). Они находятся в прозрачном пластиковом флаконе с белой закручивающейся крышкой в количестве 90 штук. Мармелад имеет темно-фиолетовый окрас и полусферическую форму. Конфеты не очень большие, кисло-сладкие на вкус с ярким фруктовым ароматом. В зависимости от возраста ребенка, рекомендуется разжевывать 1-2 мармеладки в день. Целесообразнее это делать утром, натощак.
Согласно отзывам родителей, эта биологическая добавка от MegaFood является отличным профилактическим средством при отсутствии серьезных проблем со здоровьем у детей. На фоне применения этого продукта малыши выглядят бодрее, проявляют больше желания учиться чему-то новому, реже болеют простудными заболеваниями. Многим детям нравится вкус этого мармелада и они сами напоминают родителям дать им витаминку.
Лучшие витамины D3
Недостаток этих важных для организма микроэлементов ощущает каждый 3 житель России. Такую статистику приводят эндокринологи. Даже в южных регионах, где солнечных дней больше, чем пасмурных, люди испытывают дефицит этих веществ. Может привести к ломкости костей, гормональному сбою. Лучшие витамины д3 улучшают качество жизни, помогают избавиться от хронических заболеваний.
Узнать, есть ли нехватка необходимых компонентов, можно с помощью специального анализа. Кровь сдаётся строго натощак. Результат ниже 20нг/мл говорит о дефиците. В норме показатель должен быть выше 30 нг/нм. Чтобы восполнить пробел, врачи разработали схемы приёма необходимых веществ.
ВозрастДозировка
| 16-50 лет | Для профилактики достаточно принимать 500-900 единиц. В случае выявленного недостатка доза может увеличиваться до 10 000 единиц |
| Старше 55 лет | Для поддержания нормального функционирования организма будет достаточно 700-1200 единиц. При острой нехватке показатель может быть доведён до 7 000 единиц |
| Беременные женщины | Оптимальным для употребления считается 2000-4000 единиц в сутки. Помогает правильно формировать органы плода и поддерживает оптимальную работу организма будущей мамы |
Рейтинг витаминов D3
Производители придают добавкам разные формы, дополняют их другими полезными компонентами, которые улучшают работу организма и стимулируют иммунитет. Чтобы выбрать лучшие варианты препаратов, журналисты издания VyborExperta.ru проанализировали популярные предложения на специализированном рынке, отправились на консультацию с врачами и узнали, какие препараты они рекомендуют пациентам, изучили отзывы покупателей. Для оценки номинантов вывели следующие критерии:
- Дозировка;
- Сырьё для производства;
- Форма выпуска;
- Дополнительные компоненты;
- Стоимость.
Часть покупателей ориентируется и на аромат препарата. При изготовлении из сырья животного происхождения может ощущаться специфический запах рыбы или мясных продуктов. И при приёме у детей могут возникнуть сложности. Производители используют дополнительные компоненты, чтобы придать веществам цитрусовый или ягодный запах.
Лучшие витамины D3 2022 года
1. Pharmatech Нфо d3
Этот витамин д открывает рейтинг лучших препаратов. Способствует лучшему усвоению кальция и фосфора. Благоприятно сказывается на состоянии костной ткани и мышц. Становятся прочнее, эластичнее, хорошо переносят различные нагрузки. Улучшаются показатели крови. Свёртываемость приходит в норму. Дозировка составляет 1000 единиц. В инструкции производитель рекомендует употреблять добавку во время завтрака, максимум до 11 часов утра. В этот период компоненты будут максимально активно усваиваться в кровеносной системе и щитовидной железе.
Регулярный приём в течение 2-3 месяцев поможет наладить выработку гормонов. Хранить препарат необходимо в сухом месте при температуре до +25 °C. Опрошенные нами врачи рекомендуют принимать капсулы для улучшения состояния при вирусных инфекциях. Доказана эффективность при лечении коронавируса. Стимулирует иммунитет, запускает внутренние резервы для борьбы с бактериями.
Достоинства:
- Качественное сырьё;
- Нет искусственных добавок;
- Стимулирует иммунитет;
- Улучшает гормональный фон;
- Можно заказать на маркетплейсах.
Недостатки:
- Небольшая дозировка.
2. Solgar Vitamin D3
Одни из лучших витаминов д3 по отзывам покупателей. Производятся в США. Дозировка 1000 единиц. Препарат подходит для людей любого возраста. В инструкции изготовитель рекомендует принимать по одной капсуле вместе с едой в первой половине дня. Продолжительность курса 60-90 дней. Запускает внутренние резервы организма. Нормализует работу щитовидной железы, стабилизируется гормональный фон. Налаживается обмен веществ. Может способствовать похудению, процесс сжигания жира идёт эффективнее.
В качестве сырья использован холекальциферол. Растительные компоненты быстро усваиваются в крови, подходят вегетарианцам. Упаковка выполнена из прочного стекла. Толстые стенки выдержат падение с небольшой высоты. Чтобы продукт не окислялся на солнце, изготовитель придал флакону тёмный цвет. Крышка металлическая. Плотно закручивается. Нет опасности, что её сможет вскрыть ребёнок. Встроена дополнительная защита в виде плотной картонной мембраны. Срывается при первом использовании.
Достоинства:
- 60 капсул в упаковке;
- Сырьё премиум качества;
- Улучшает обмен веществ;
- Стеклянная упаковка;
- Можно купить в аптеке.
Недостатки:
- Высокая стоимость.
Достоинства:
- Растительные компоненты;
- Стабилизирует работу нервной системы;
- Мягкая оболочка;
- Не содержит консервантов;
- Доступная стоимость.
Недостатки:
- Не всегда бывает в продаже
4. Maxler vitamin D3
Один из самых эффективных витаминов д от немецкого изготовителя. Выпускается в таблетках. 240 штук хватит на приём в течение 8 месяцев. Употребляется по одной в первой половине дня. Диаметр 3 миллиметра. Вкус нейтральный. Быстро растворяется при соприкосновении с жидкостью. Можно запивать водой или соком.
Производитель советует применять препарат для профилактики в сезон простуд и ОРВИ. Укрепляет мышечный корсет и кости. Предотвращает появление кариеса и кровоточивости дёсен. Упаковка изготовлена из пищевого пластика. Не оставляет вредных частиц на таблетках. Крышка дополнена защитой от вскрытия детьми. Чтобы открутить флакон, нужно с усилием его сжать. Качество продукции подтверждено сертификатом.
Достоинства:
- Улучшает самочувствие;
- Повышает иммунитет;
- Без ароматизаторов;
- Большой объём;
- Крышка с дополнительной защитой от детей.
Недостатки:
- Маленькая дозировка.
5. Vitateka D3
Витамин д3 с оптимальной дозировкой для женщин, мужчин и детей. В одной капсуле 2000 единиц необходимых микроэлементов. В качестве сырья использованы растительные масла. Могут применяться и вегетарианцами. Ногти и волосы становятся крепче, быстрее растут. Стоматологи, с которыми мы пообщались в процессе написания статьи, рассказали, что при устранении дефицита компонентов улучшается состояние зубов. Корни прочнее держатся в дёснах. Эмаль противостоит появлению кариеса. Останавливается кровоточивость, ткани становятся более упругими.
В профилактических целях добавку следует принимать 1 раз в день во время еды. Оптимальная продолжительность курса составляет 60-90 дней. За этот период можно ощутить изменения в работе организма. Иммунитет становится сильнее, реже возникают ОРВИ и ОРЗ. Капсулы небольшого размера. Не вызывают затруднений при употреблении детьми. Оболочка быстро растворяется в желудке. Не провоцирует аллергических реакций и раздражений.
Достоинства:
- Хватает на двухмесячных курс приёма;
- В основе растительные компоненты;
- Компактные размеры капсул;
- Не вызывает раздражений слизистых;
- Можно заказать в интернет аптеках.
Недостатки:
- В составе есть тальк.
6. Эвалар витамин D3
Витамин Д3 Эвалар применяется для ускорения выздоровления во время ОРВИ и ОРЗ. Изготовитель указал в инструкции, что препарат используется для профилактики и лечения коронавирусной инфекции. Усиливает иммунитет. Подходит тем, кто проходит вакцинацию от ковид-19. Увеличивает число антител, создавая мощную защиту организма. Препарат выпускается в виде капель.
Часть опрошенных нами врачей рекомендуют выбирать именно жидкую форму полезной добавки. Лучше усваивается в организме, подходит для тех, кто испытывает трудности при употреблении капсул или таблеток. В одной капле содержится 500 единиц целебных микроэлементов. Наносится на подъязычную зону. В отзывах пользователи советую добавлять жидкость на хлеб или рафинад. Такие сочетания особенно любят дети. Рекомендуемая продолжительность курса 30-90 дней.
Достоинства:
- Жидкая форма;
- Отечественный изготовитель;
- Можно соединять с пищей;
- Хорошо усваивается в организме;
- Подходит для детей.
Недостатки:
- Со временем может окисляться.
7. Детримакс бэби
Один из лучших витаминов Д3 для детей от российского изготовителя. Можно применять с первых дней жизни. До достижения 3 лет дозировка составляет 1 капля в сутки. После увеличивается до 2 капель. Можно добавлять в воду, сок или молоко. Не меняет вкус жидкости, не ощущается ребёнком во время приёма. Многие женщины используют препарат для профилактики рахита, укрепления дёсен, стимулировании иммунитета. Также добавка помогает справиться с имеющимися заболеваниями костей. Нормализует обмен веществ.
Родители применяют капли и для подростков во время гормональной перестройки. Укрепляют нервную систему, снижают тревожность, повышают стрессоустойчивость. Флакон изготовлен из тёмного стекла. Защищает жидкость от окисления. Крышка оснащена дозатором. Одно нажатие позволяет получать суточную дозу полезных веществ. Хранить препарат нужно при температуре +15+25 °C.
Достоинства:
- Создан под потребности растущего организма;
- Удобный дозатор;
- Можно смешивать с жидкостью;
- Нейтральные вкус и аромат;
- Срок годности 3 года.
Недостатки:
- Хрупкий механизм крышки.
8. Realcaps витамин D3
Когда нужно понять, какие препараты витамина д лучше принимать взрослым, многие врачи советуют выбирать эту марку. Подходит для использования с 18 лет. Суточная дозировка 2000 единиц. Этого хватит, чтобы укрепить иммунитет, улучшить состояние ногтей, волос, зубов, костей и кожи. Действующие компоненты растительные. Изготовлены из масел подсолнечника и рапса. Хорошо усваиваются, подходят вегетарианцам. Снижают уровень холестерина, очищают сосуды от бляшек.
Капсула выполнена из желатина и крахмала. Размеры компактные. Не вызывают дискомфорта при употреблении. Быстро растворяются в желудке. Продолжительность курса в профилактических целях составляет 30-60 дней, для восполнения дефицита может понадобиться до 100 суток. После вскрытия производитель рекомендует употребить добавку за 730 дней.
Достоинства:
- Нормализует работу нервной системы;
- Улучшает состояние зубов;
- Состоит из растительных компонентов;
- Стеклянный флакон;
- Демократичная цена.
Недостатки:
- Содержит консерванты.
9. Natrol vitamin D3 fast dissolve
Выпускается в виде таблеток. Подходит тем, кто задумывается, какой витамин д3 лучше усваивается. Препарат начинает растворяться, как только попадает на слизистые ротовой полости. Не требуется запивать жидкостью. Вкус сладковатый. Не вызывает неприятных ощущений и раздражений тканей. Применяется для профилактики и лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Улучшает эластичность стенок вен, нормализует движение крови и лимфы. Влияет на психологическое самочувствие. Снижает тревожность, повышает стрессоустойчивость. Костная ткань становится прочнее. Служит профилактикой остеохондроза, радикулита. Замедляет процессы старения.
Действующий компонент холекальциферол. Растительные вещества стимулируют иммунную систему, противостоят распространению инфекций. В качестве вкусовых добавок использованы яблочная кислота и экстракт корня свёклы. Упаковка изготовлена из пищевого пластика, крышка с защёлкой. Крепкий механизм защищает от случайного вскрытия флакона детьми.
Достоинства:
- Не требуется запивать жидкостью;
- Приятный вкус;
- Натуральный состав;
- Нейтральный запах;
- Легко найти в продаже.
Недостатки:
- Не подходит для детей.
10. Nature’s Bounty витамин D3
Содержит 400 единиц полезных компонентов. Препарат применяется для лечения болезней костей и мышц. Укрепляется зубная эмаль и дёсны. Может быть использован для улучшения психологического состояния. Снимает тревожность, устранят панические атаки, налаживает сон. Для тех, кто не знает, как принимать витамин д3, изготовитель предусмотрел инструкцию. В ней расписаны дозировки по возрасту и имеющимся проблемам со здоровьем.
В качестве профилактики достаточно одной таблетки в день. Курс составляет 30-60 дней. Флакон выполнен из пищевого пластика тёмно-зелёного цвета. Предотвращает воздействие на препарат ультрафиолетового излучения. Защитная мембрана останавливает окисление продукции. Хранить необходимо в сухом, проветриваемом месте при температуре воздуха не выше +25 °C.
Достоинства:
- Плоские таблетки;
- Натуральный состав;
- Подходит для длительного приёма;
- Безопасный для здоровья материал флакона;
- Доступная стоимость.
Недостатки:
- Не всегда есть в продаже.
На что обращать внимание при покупке
Добавки могут существенно улучшить качество жизни. Нормализуют жизненно важные системы организма, улучшают память, замедляют процесс старения. Чтобы понять, какой витамин д3 лучше выбрать среди разнообразия предложений, стоит опираться на советы экспертов. Мы собрали главные рекомендации.
Консультация врача
Несмотря на то, что дефицит полезных микроэлементов наблюдается у большинства россиян, назначать самостоятельно препараты опасно. Необходимо сдать анализ и узнать, какой уровень присутствует в крови. На основе документа врач определит необходимую дозировку и продолжительность курса. Передозировка может привести к аллергической реакции. По симптомам напоминает отравление. Могут быть диарея и рвота. В отдельных случаях появляется сыпь.
Форма выпуска
Для удобства использования производители придают консистенции препарата различные виды. Усваиваются по-разному, могут содержать дополнительные компоненты. И вот, какие типы можно найти на аптечных полках.
Форма добавкиОписание
| Таблетки | Могут содержать комплекс полезных микроэлементов, как правило, кальций. Дозировка действующих компонентов варьируется от 400 до 2000 единиц |
| Капсулы | В составе есть концентрат чистого кальциферола, основанного на растительных маслах: подсолнечном, оливковом, рапсовом |
| Капли | Быстро усваиваются, попадая напрямую на слизистые. Подходят для приёма с первых дней жизни. Одна капля содержит суточную потребность в витаминах. Могут быть на водной или масляной основе. |
Дозировка
Современные фармацевтические технологии позволяют аккумулировать большую концентрацию вещества в малых формах. В одной таблетке, капле, капсуле содержится до 10 000 единиц. Такая порция применяется для лечения острого дефицита витамина. За 30 дней может существенно поднять его уровень в крови, нормализовать общее состояние организма. Для профилактики и поддержания нормального функционирования иммунитета достаточно до 5 000 единиц.
Эффективность
Польза приёма витамина доказана многолетними исследованиями. Разработчики постоянно выводят новые формы и источники получения необходимых микроэлементов. Получают из продуктов животного и растительного происхождения. Какой именно оказывает лучшее воздействие, учёные спорят до сих пор. Зависит от особенностей организма.
У одних людей лучше перерабатываются растительные компоненты, у других мясные или рыбные. При приёме стоит опираться на собственные ощущения. Опрошенные нами эндокринологи советуют проверить уровень витамина после 30 дней приёма добавок. Будет понятно насколько эффективно сработал препарат. Если изменения минимальны, врач может предложить изменить дозировку или саму продукцию.
Вопрос-ответ
Влияет на все функции организма. Укрепляет костную ткань, улучшает состояние зубов. Применяется для лечения болезней сердца и сосудов. Детям помогает правильно формировать органы, улучшает перистальтику кишечника, снимает колики, устраняет тревожность.
Отличаются сырьём. Первый изготавливают из растительных компонентов. Главное сырьё масла: подсолнечное, рапсовое, льняное. Второй вариант получают при переработке продуктов животного происхождения: рыбы, говядины. Форма подбирается индивидуально. Эффективны обе формы.
Достаточно сдать анализ крови. Процедура востребована. Её предлагают в государственных и частных клиниках. Специфической подготовки не требуется. Достаточно не употреблять пищу и воду перед забором жидкости за 8-10 часов.
Какие витамины D3 лучше
Полезные добавки востребованы у россиян. Помогают быстро восстановить иммунитет после болезни и улучшить качество жизни. Чтобы разобраться, какой витамин д лучше, сотрудники издания ВыборЭксперта.ру отправились на консультацию к эндокринологу, чтобы узнать, в каких случаях необходимо и в какой дозировке принимать препарат, изучили отзывы покупателей. На основе проведённого анализа мы выделили несколько продуктов:
- Pharmatech Нфо d3 способствует лучшему усвоению кальция и фосфора. Благоприятно сказывается на состоянии костной ткани и мышц. Дозировка составляет 1000 единиц. Регулярный приём в течение 2-3 месяцев поможет наладить выработку гормонов;
- Solgar Vitamin D3 подходит для людей любого возраста. Принимать необходимо по одной капсуле вместе с едой в первой половине дня. Продолжительность курса 60-90 дней. Запускает внутренние резервы организма. Нормализует работу щитовидной железы, налаживается обмен веществ. В упаковке 60 капсул;
- Детримакс бэби разработан для детей. Применяется с первых дней жизни. Одна капля восполняет суточную потребность в необходимых микроэлементах. Можно добавлять в воду, сок или молоко. Не меняет вкус жидкости, не ощущается ребёнком во время приёма;
- Pharmia Ультра-Д содержит 2000 единиц витамина. Дозировка оптимальна для профилактики различных заболеваний. При постоянном применении улучшается состояние нервной и пищеварительной систем. Кожа становится плотнее, исчезают высыпания. В основе растительное сырьё. Особым образом были обработаны масла подсолнечника, рапса. Длина капсулы 0,3 мм. Срок годности препарата составляет 36 месяцев;
- Maxler vitamin D3 от немецкого изготовителя. В упаковке 240 таблеток. Принимается по одной. Быстро растворяется при соприкосновении с жидкостью. Можно запивать водой или соком. Производитель советует применять препарат для профилактики в сезон простуд и ОРВИ. Укрепляет мышечный корсет и кости;
Полезные компоненты помогают предотвратить развитие серьёзных болезней. Чтобы правильно подобрать дозировку продукции необходимо проконсультироваться с врачом. А выбрать действенные витамины помогут советы, приведённые в нашей статье.
Витамин Д3 обзор 17 лучших производителей
Витамин D жизненно необходим для организма. Он контролирует фосфорно-кальциевый обмен, работу желёз, пищеварительного тракта, репродуктивной системы и др. Дефицит витамина серьёзным образом отражается на состоянии зубов, ногтей, волос и кожи и, по некоторым данным, является предрасполагающим фактором для преждевременного старения. Кроме того, последние исследования показывают, что существует тесная связь между дефицитом витамина и онкологическими заболеваниями. Но и на это мне все.
Функции витамина D
В целом, витамины – биологически активные вещества, которые выступают катализаторами обменных процессов. При их дефиците нарушается метаболизм, что проявляется соответствующими проблемами. Каждый витамин отвечает за определённые биохимические реакции и необходим для поддержания функций организма.
В последнее время появилось много новых данных, показывающих, насколько важен витамин D для многих жизненных аспектов.
Поддерживает здоровье костей и фосфорно-кальциевый обмен
Витамин D – ключевой в регуляции кальция и фосфора в организме. Поэтому он так важен для поддержания здоровья костей и зубов. Данные показывают, что дефицит витамина во время беременности увеличивает вероятность раннего дебюта кариеса у детей, а также некариозных поражений.
Этот витамин стимулирует работу кишечника и обеспечивает всасывание кальция. При его дефиците кальций и фосфор практически не усваивается и выводятся почками, что, кстати, повышает нагрузку на них и предрасполагает к развитию болезней.
Дефицит витамина в раннем возрасте – одна из причин рахита и рахитоподобных состояний. У взрослых, дефицит может усугублять течение остеопороза, а также остеомаляции – снижение плотности костей и мышечной слабости.
Поддерживает иммунитет и снижает риски инфекций
Последние исследования показали, что витамин D принимает активное участие в работе иммунитета и в значительной степени снижает риски гриппа и других ОРВИ. На данный момент исследования продолжаются и сосредоточены на роли дефицита витамина в предрасположенности к инфекционным заболеваниям и его способности защищать от вирусов, которые вызывают тяжёлые болезни, связанные с угрозой для здоровья и жизни.
Нормализует давление и поддерживает здоровье сердца и сосудов
Дефицит витамина D – одна из причин повышенного артериального давления, что можно объяснить потерей эластичности стенок сосудов. Установлена его роль в снижении рисков сосудистых катастроф (инфарктов и инсультов), в том числе и благодаря контролю уровня «плохого» холестерина в крови, а также предотвращении кальфицкации сосудов.
Защищает от аллергии
Установлена связь между гиповитаминозом витамина D и повышенным риском аллергических реакций. Дело в том, что люди, проживающие в суб- и тропиках меньше всего страдают от аллергических реакций, особенно пищевой – самым распространённым видом аллергических реакций.
Другие исследования, проведённые в Австралии, показывают, что дети, которым после 6 месяцев вводили прикорм куриными яйцами (источник витамина D) имели более высокую вероятность развития аллергии в сравнении с теми, кто «познакомились» с этим продуктом с 4-5 месяцев.
Поддерживает репродуктивную функцию
Беременные женщины с гиповитаминозом витамина D имеют больший риск развития преждевременных родов и преэклампсии – осложнения беременности, которое представляет угрозу для здоровья и жизни матери и плода.
Предполагается, что дефицит витамина связан с повышенными рисками развития гестационного диабета всех вытекающих последствий.
В целом витамин D незаменим на этапах планирования беременности. И если фолиевая кислота (витамин В9) снижает риски аномалий и пороков развития нервной трубки плода, то вот витамин D в целом увеличивает вероятность на зачатие, вынашивание и рождение здорового малыша.
Предотвращает выпадение волос и проблемы с кожей
Дефицит витамина D действительно может стать причиной выпадения волос и других проблем с волосами: потери блеска, ломкости, секущихся кончиков и др. Дело в том, что он стимулирует работу и функции волосяных фолликулов.
Было установлено, что у пациентов с очаговой алопецией концентрация витамина в крови ниже, в сравнении с теми, кто не страдает от выпадения волос. Но дефицит можно рассматривать как причину других форм выпадения волос как у мужчин, так и у женщин.
Защищает от рака
Развитие рака молочной железы и толстой кишки связан с дефицитом витамина D. Такие результаты были получены после анализа двух крупных исследований. Причём удалось установить, что поддержание нормального уровня витамина в крови в значительной степени снижает эти риски.
Кроме того, стало известно, что гиповитаминоз витамина D можно рассматривать как фактор риска и первый симптом рассеянного склероза у пациенток из групп риска.
Поддерживает мужскую силу
В 2020 году стало известно, что дефицит витамина связан с развитием серьёзной эректильной дисфункции. Приём пищевых добавок и восполнение уровня витамина в крови помогает нормализовать кровообращение, в том числе и органах малого таза, а также влияет на другие аспекты, обеспечивающие нормальную эрекцию.
Сдерживает процессы старения
Этот витамин является антиоксидантом, которые сами по себе сдерживают процессы преждевременного старения, и устраняет последствия от действия свободных радикалов. Достаточная концентрация витамина поддерживает упругость и сияние кожи, способствует выработке коллагена.
В ходе исследований удалось установить, что витамин активирует гены, которые защищают от старения и запускают реакции, которые препятствуют нарушению белкового обмена и их работе, что может стать причиной многочисленных патологий, например, болезни Альцгеймера.
Суточная потребность в витамине и симптомы дефицита
Концентрация витамина D в крови измеряется в микрограммах, но чаще в международных единицах – МЕ. Один мкг равен 40 МЕ.
Потребность в витамине зависит от возраста пациента: взрослый человек от 18 до 70 лет должен получать 600-800 МЕ в сутки, в том числе и при беременности. Но как показывает практика, с пищей или под действием солнечных лучей в организм поступает около 200-300 МЕ ежедневно, что можно рассматривать как дефицит.
Гиповитаминоз может проявляться:
Частыми инфекционными заболеваниями.
Болями в мышцах.
Повышенной ломкостью костей.
Множественным кариесом, хрупкостью эмали и повышенной чувствительностью зубов.
При появлении таких симптомов нужно проконсультироваться с врачом, сдать анализы и выбрать способ коррекции дефицита: питание или приём лекарственных препаратов или БАДов.
Обзор 17 лучших витаминов Д для взрослых
Перед приёмом витамина D необходима консультация врача. Дозировка, курс и другие особенности определяются после осмотра и данных анализов. Кроме того, специалисты рекомендуют принимать витамин в первой половине дня D.
Ниже составлен обзор 17 витаминов D, который не служит руководством к покупке и носит субъективный характер.
№1. Космо — D3
Таблетки, содержащие водорастворимую форму витамина D3 (холекальциферола). Преимущества водорастворимой формы в том, что она в 5 раз лучше усваивается в сравнении с жирорастворимой, причём независимо от работы пищеварительного тракта и его состояния. Кроме того, отмечается более продолжительный период действия после курса лечения, который сохраняется в течение 3 месяцев, при приёме жирорастворимой формы – всего 1-1,5 месяца.
Таблетки имеют приятный, фруктовый вкус с длительным сроком хранения – 30 месяцев, условия хранения без особенностей. Одна таблетка содержит 1000 МЕ (25 мкг) витамина D. Ежедневно во время еды рекомендовано принимать по 1⁄2 таблетки. Первые положительные изменения после приёма Космо-D3 заметны уже через 5-7 дней.
Плюсы:
Удобная форма приёма.
Длительный срок хранения.
Минусы:
При передозировке может вызывать диарею из-за содержания сорбита.
№2. MEGAFOOD, D3 Wellness, Mixed Fruit
Эта пищевая добавка в виде жевательных конфет содержит 1000 МЕ витамина D3, а также органическую смесь апельсина, клюквы, черники и имбиря. Мармеладки с приятным, кисло-сладким фруктовым вкусом, небольшого размера и с ярким фруктовым ароматом. При производстве пищевой добавки используются только натуральные продукты, в составе отсутствует глютен, лактоза и продукты ГМО.
Восполнение дефицита витамина восстанавливает запас энергии, работоспособность, а также обеспечивают защиту от простудных заболеваний.
Плюсы:
Приятный вкус и аромат.
Недостатки:
Мармелад может слипаться в банке при длительном хранении.
№3. Аквадетрим
Препарат из Польши, содержащий витамин водорастворимую форму витамина D3 в дозировке 15000 МЕ, каждая капля раствора содержит около 500 МЕ витамина. Это средство, которое назначают для профилактики и лечения рахитоподобных состояний.
Это бесцветная, прозрачная жидкость с лёгким запахом аниса. Препарат расфасован во флакончике из тёмного стекла, что защищает его от воздействия солнечных лучей.
Преимущества:
Водный раствор, который лучше всего усваивается.
Флакона хватает на длительный курс лечения.
Приятный лёгкий аромат и вкус.
Темное стекло флакончика.
Недостатки:
Необходимость в точной дозировке.
К дозатору флакона нужно привыкнуть.
Содержит бензиловый спирт.
№4. Ddrops ЖИДКИЙ VITAMIN D 3, 400 МЕ
В одной капле раствора содержится 400 МЕ холекальциферола, в составе также имеется кокосовое масло. В составе нет консервантов, красителей, усилителей вкуса. Флакон из тёмного стекла с удобным дозатором, который отмеряет точный и одинаковый объём. Маслянистые капли без запаха и вкуса.
Плюсы:
Одного флакона хватает на длительный курс лечения – практически на 3 месяца.
Отсутствие запаха и вкуса.
Низкая вероятность аллергии.
Темное стекло флакончика, которое защищает витамин из окисления.
Удобный и чётко работающий дозатор.
Минусы:
Судя по отзывам минусов не обнаружено.
№5. Biogaia Protectis BABY WITH Vitamin D
Это пробиотическая добавка, которая содержит пробиотики для кишечника и витамин D, в форме холекальциферола по 400 МЕ. В составе подсолнечное масло, а также витамин Е. Добавка в необычной пластиковой трубе – по 10 мл со встроенной пипеткой. Одной тубы хватает примерно на 50 применений.
Средство нормализуют работу пищеварительного тракта, что стимулирует всасывание витамина в кишечнике.
Плюсы:
Кроме витамина в составе есть пробиотики.
Удобная форма выпуска.
Одной тубы хватает на 1,5 месяца.
Нормализует работу пищеварительного тракта.
Минусы:
№6. Nordic Naturals Baby’s Vitamin D3
Раствор, в одной капле которого содержится 400 МЕ витамина D. При изготовлении пищевой добавки используют органическое оливковое масло первого отжима. В составе отсутствуют красители и усилители вкуса. Раствор содержится в тёмном стеклянном флаконе, который не пропускает солнечные лучи и снабжен удобным дозатором. Редко вызывает аллергические реакции, стимулирует работу иммунитета.
Плюсы:
Натуральный состав, содержит оливковое масло.
Точный и удобный встроенный дозатор.
Не вызывает аллергии.
Недостатки:
Большой объём флакона, который рассчитан на год приёма. Однако для сохранения положительного эффекта препарат нужно использовать за 2-3 месяца после вскрытия упаковки.
№7. Вигантол
Вязкий раствор, жёлтого оттенка, содержащий кальциферол. В 1 мл 20 000 МЕ, все во флаконе из тёмного стекла 10 мл раствора. В комплекте капельница-дозатор, для облегчения процесса дозирования.
В одной капле раствора содержится 500 МЕ, дозировка определяется индивидуально. Не вызывает побочных реакций.
Преимущества:
Не имеет вкуса и запаха.
Удобный и точный дозатор.
Недостатки:
В некоторых случаях может спровоцировать крапивницу, расстройства со стороны пищеварительного тракта.
№8. Минисан Витамин Д3 20 МКГ №100
Не содержит ароматизаторов, красителей и веществ, способных вызывать аллергию, например, лактозу или глютен. Жевательные таблетки с приятным вкусом, находятся в пластиковом флаконе. Принимать рекомендовано по 1⁄2 или целой таблетке в течение 30 дней.
Преимущества:
Высокая концентрация витамина.
Без красителей и консервантов.
Таблетки с приятным вкусом.
Недостатки:
При передозировке возможна диарея.
№9. Solgar Vitamin D3 250 MCG
В составе кальциферол, сафроловое масло, желатин, глицерин, без лактозы и глютена. Рекомендовано принимать по одной капсуле в день во время еды.
Дозировка витамина – 10000 МЕ и это самая максимальная в линейке. Поэтому предварительно необходима консультация врача и контроль на всём протяжении лечения. После курса приёма улучшается физическое и психоэмоциональное состояние, симптомы дефицита купируются.
Несмотря на отличную переносимость, запрещён к приёму пациентам с язвенной болезнью, проблемах с почками, печенью и туберкулёзом.
Преимущества:
Высокая дозировка витамина D (хотя это можно рассматривать как недостаток).
Эффективное лечебное воздействие.
Удобные для приёма капсулы.
Недостатки:
Из-за большой дозировки необходимо постоянно контролировать концентрацию в крови.
Незначительный рыбный запах.
№10. ВИТАМИН Д-СОЛНЦЕ №60 ЭВАЛАР
Небольшие таблетки для рассасывания, содержащие 600 МЕ витамина. Имеет сладкий вкус, отдающий цитрусовыми. Упаковка содержит 60 таблеток и хватает её на 2 месяца приёма.
Преимущества:
Оптимальная дозировка, исключающая передозировку.
Быстрое проникновение в системный кровоток.
Недостатки:
Передозировка может стать причиной диареи.
№11. Ультра-Д Витамин Д3 25 МКГ (1000 МЕ) №60 жевательные таблетки
Содержит 1000 МЕ холекальциферола. В составе также ксилит и сорбит, которые при передозировке могут вызывать диарею, а также ароматизаторы. Взрослым рекомендовано принимать по 1⁄2 таблетке во время еды, продолжительность курса – 2 недели.
Преимущества:
Удобные жевательные таблетки.
Непродолжительный профилактический курс.
Приятный сладкий вкус.
Недостатки:
Подсластители и красители в составе.
№12. NOW Foods Vitamin D 3, 5000 МЕ
Препарат с самой большой дозировкой. Поэтому перед использованием необходима консультация врача и отслеживание показателей на протяжении всего курса. В составе небольших капсул оливковое масло первого отжима, которые глотаются без проблем. Не имеют вкуса и запаха.
Средство рекомендовано принимать 2 раза в день вместе с едой, которая содержит жиры. Хорошо переносится, не вызывает аллергии.
Преимущества:
Высокая дозировка витамина D .
Не имеет вкуса и запаха.
Недостатки:
Из-за высокой концентрации нужен постоянный контроль врача и лабораторные анализы.
№13. Детримакс Витамин Д3 1000 МЕ
Содержит 1000 МЕ витамина и может использоваться только после подтверждённого дефицита клинически. Сам препарат – небольшие, круглые таблетки, которые рекомендовано принимать по половинке в день, курсом – от 1 месяца.
Преимущества:
Наличие раздельной риски для удобства дозировки.
Быстрый положительный эффект.
Недостатки:
Не исключена индивидуальная непереносимость препарата.
№14. Doctor’s Best Vitamin D3, 125 MCG (5,000 IU)
Средство содержит высокую дозировку витамина – 5 000 МЕ, в составе оливковое масло первого отжима. Это мягкие гелевые капсулы с нейтральным запахом и вкусом. При дефиците витамина рекомендовано принимать по 1 капсуле в день во время еды.
Преимущества:
Содержит оливковое масло.
Высокая дозировка позволяет использовать средство для профилактики и лечения.
Капсулы легко глотаются.
Недостатки:
№15. NFO Витамин D3 1000 ME
Таблетки содержит 1000 МЕ холекальциферола. Рекомендовано принимать по 1⁄2 таблетки во время еды. Одной упаковки препарата хватает на 4 месяца, чего более чем достаточно для курсового приёма.
Преимущества:
Удобные таблетки для приёма.
Большая упаковка, которой хватает на полный курс лечения.
Недостатки:
№16. TETRALAB Витамин D3 600 МЕ № 90
Таблетки, содержащие суточную дозу витамина D в виде холекальциферола – 600 МЕ. Таблетки небольшого размера, их легко проглатывать. Рекомендовано принимать по одной таблетке во время еды. В составе также витамин К2, стимулирующий метаболизм.
Преимущества:
Применяется не только при дефиците витамина D. Курсовой приём нормализует обмен веществ.
Короткий курсовой приём – всего 1 месяц.
Недостатки:
Довольно высокая цена.
№17. Liksivum Витамин Д3 2000 МЕ
Одна капсула содержит 2000 МЕ витамина. Кроме того, в составе растительное масло, желатин, глицерин, а также лимонная кислота. В линейке средств можно найти препараты с разными дозировками.
Преимущества:
Недостатки:
Рекомендовано принимать по 1⁄2 таблетке, хотя некоторые отмечают, что деление не очень удобно.
Редактор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Витамин Д3: какой лучше купить взрослому
Витамин Д — группа биологически активных веществ, в состав которых входят холекальциферол и эргокальциферол. Холекальциферол, он же витамин Д3, вырабатывается в организме за счет попадания ультрафиолетовых лучей на кожу, а также поступает с пищей. Его основная функция — обеспечение всасывания в тонком кишечнике кальция и фосфора из пищи.
Мы попросили провизора Алёну Подойницыну подробнее рассказать о витамине Д3: какой лучше покупать для взрослых и младенцев, что такое липосомальный витамин Д3 и в какое время его лучше принимать.
Витамин Д3: какой лучше купить взрослому
Витамин Д3 производится в разных формах. Наиболее популярные — это водный раствор, масляный, капсулы и БАДы. Витамин Д3 — это жирорастворимый витамин, поэтому масляная форма для этого витамина самая подходящая. При выборе формы витамина для взрослого ориентируйтесь на свое предпочтение, если у вас нет четких рекомендаций от врача. Так, например, если вы не любите или не можете пить капсулы, то выбирайте любой из растворов, опять же, исходя их своих предпочтений.
Витамин Д3 нужен организму для усвоения кальция и обеспечения здоровья костной системы человека. Дефицит витамина у детей вызывает рахит — это недостаточность минералов для роста и укрепления костей. Это заболевание в большинстве случаев характерно для женщин в постменопаузальном периоде и у пожилых мужчин.
Дефицит витамина Д — это риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, ухудшением иммунной функции. У детей, получающих ежедневно витамин Д, снижается риск заболевания гриппом на 40%. Это связано с его антиоксидантным и иммуномодулирующим свойствами.
Нехватка витамина Д повышает риск возникновения атопий и аллергических заболеваний в детском возрасте, включая астму, атопический дерматит и экзему. У людей с диабетом 2 типа дефицит витамина Д отрицательно влияет на выработку инсулина и толерантность к глюкозе.
В период беременности прием витамина Д наиболее важен, особенно женщины с риском развития преэклампсии, гестационным сахарным диабетом и бактериальным вагинозом.
- аллергические реакции, в том числе отек Квинке
- снижение аппетита
- повышенное содержание кальция в крови или в моче
- запор или диарея, вздутие живота, боль и тошнота
- кожные высыпания по типу крапивницы
- головная боль
- боль в мышцах или суставах
- нарушение работы почек
Дозировка витамина Д3 измеряется в международных единицах — МЕ. Общепринятые рекомендованные дозы к применению в целях профилактики:
- от 1 до 12 месяцев — 1000 МЕ
- от 1 до 3 лет — 1500 МЕ
- от 3 до 18 лет — 1000 МЕ
- от 18 до 50 лет — 600-800 МЕ
- старше 50 лет — 800-1000 МЕ
- беременные и кормящие женщины — 800-1200 МЕ
- аритмия,
- жажда,
- депрессия,
- тошнота,
- рвота,
- запор,
- мышечная слабость,
- спутанность сознания.
Помимо этого, повышенное содержания кальция в крови приводит к повышению уровня кальция в моче, формированию камней в почках и отложению кальция в сосудах. Специального лечения передозировки витамином Д3 нет. Следует прекратить прием. Для прекращения симптомов потребуется несколько недель.
Витамин Д3: какой лучше для новорожденных
Препарат Вигантол на масляной основе подходит новорожденным со 2-й недели жизни. Водорастворимый витамин Д, Аквадетрим, разрешен к применению с 4-й недели. Масляный препарат можно давать с молоком или смесью, а капли с водорастворимой формой витамина — с водой. Но малыш должен съесть всю порцию, иначе полученная доза будет ниже требуемой.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK
Липосомальный витамин Д3
Липосома — это новая технология доставки витаминов и других активных веществ напрямую в клетку. Она обеспечивает максимальную концентрацию доставленного вещества. Липосома представляет собой полую круглую частицу, внутри которой содержится необходимое вещество. Ее размеры составляют 0,5 нанометров, что в 3000 раз тоньше человеческого волоса. Применение такого липосомального витамина Д3 обеспечивает его доставку в клетку в максимальной концентрации.
В какое время принимать витамин Д3
Как правило, витамины рекомендуется принимать в первой половине дня, и витамин Д3 в этом не исключение. Таким образом, водный раствор витамина допускается принимать в любое время суток независимо от приема пищи, так как это более восприимчивая организмом форма. Масляный раствор наоборот усваивается лучше во время приема пищи.
Краткое содержание
- Витамин Д3 — холекальциферол, одно из веществ состава витамина Д.
- Основным действием витамина Д3 является обеспечение усвояемости в кишечнике кальция и фосфора.
- Для взрослых подходит применение любой формы витамина Д3, а для новорожденных стоит выбрать водный раствор.
- Липосомальный витамин Д3 — это технология доставки витамина прямо в клетку, не теряя по «дороге» своей концентрации.
- Принимать витамин Д3 следует в дневное время, и зависит от выбранной формы средства.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.







































