Рифампицин капсулы 150 мг купить в москве инструкция

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Лекарственная форма

Состав

Описание лекарственной формы

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Показания

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Побочные действия

Взаимодействие

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Срок годности

Состав

В одной ампуле содержится 150, 300, 450 или 600 мг действующего вещества рифампицина. Дополнительными элементами являются: кислота аскорбиновая, сульфит натрия.

В одной капсуле содержится 150 или 300 мг активного компонента рифампицина.

Форма выпуска

Капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик. Оказывает противотуберкулезное и антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Низкие концентрации препарата оказывают бактерицидное воздействие на хламидии, микобактерии туберкулеза, риккетсии, легионеллы, микобактерии лепры. Высокие концентрации препарата активны против грамотрицательной флоры.

Рифампицин является противотуберкулезных медикаментов первого ряда. Высокая активность отмечается при воздействии на стафилококки, клостридии, гонококки, менингококки. Лекарственное средство воздействует на внеклеточно, а также внутриклеточно расположенные бактерии.

Механизм действия основан на подавлении РНК-полимеразы микроорганизмов. Перекрестная устойчивость с другими антибактериальными средствами не регистрируется. При монотерапии лекарством наблюдается быстрое развитие селекции микроорганизмов к антибиотику.

Показания к применению Рифампицина

Препарат применяется в составе комбинированной терапии при всех формах туберкулеза, при лепре. При мульти бациллярной лепре антибиотик назначают совместно с препаратом Дапсоном.

Какие еще имеются показания к применению? Лекарственное средство назначают при бруцеллезе, инфекционных заболеваниях, менингококковом менингите.

Противопоказания

Лекарство не применяется при грудном кормлении, желтухе, непереносимости основного вещества, детям грудного возраста, при тяжелых формах сердечно-легочной недостаточности, при патологии почек, инфекционном гепатите.

При беременности Рифампицин применяют по «жизненным» показаниям.

Побочные действия Рифампицина

Пищеварительный тракт: псевдомембранозный энтероколит, рвота, нарушение аппетита, тошнота, повышение уровня ферментов печени, гепатит, гипербилирубинемия, диарея, эрозивный гастрит.

Нервная система: дезориентация, снижение остроты зрения, головная боль, атаксия.

Мочеполовая система: интерстициальный нефрит, нефронекроз.

Возможно развитие гиперурикемии, миастении, лейкопении, аллергии, обострение подагры, дисменореи.

При нерегулярном применении лекарственного препарата возможно развитие гриппоподобного состояния и таких побочных действий: миалгия, озноб, лихорадка, головокружения, головные боли.

Инструкция по применению Рифампицина (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, вводят внутривенно капельно.

Таблетки Рифампицин, инструкция по применению

Принимают за полчаса до еды, натощак.

В терапии туберкулеза данное лекарство необходимо комбинировать с другими противотуберкулезными медикаментами (Этамбутол, Пиразинамид, Изониазид). Взрослым назначают по 10 мг/кг раз в 24 часа. В сутки не более 1200 мг, детям — не более 600 мг.

Сочетание туберкулеза с ВИЧ, поражение туберкулезным процессом позвоночного столба с неврологической симптоматикой, диссеминированный туберкулез, туберкулезный менингит: 2 месяца Рифампицин применяют с Пиразинамидом, Изониазидом, Этамбутолом, Стрептомицином, последующие 7 месяцев антибиотик сочетают с Изониазидом.

При обнаружении микобактерии в мокроте, легочной форме туберкулеза пациенту назначают одну из трех схем противомикробной терапии с применением в комбинации с другими препаратами.

Мультибациллярные виды лепры (пограничный, лепроматозный, смешанный): 1 раз в месяц 600 мг вместе с Дапсоном 1 раз в день по 100 мг и клофазимином (300 мг 1 раз в месяц, 50 мг ежедневно).

Паусибациллярные виды лепры (пограничный туберкулоидный, простой туберкулоидный): 1 раз в месяц 600 мг вместе с Дапсоном 100 мг ежедневно, курс терапии рассчитан на пол года.

Терапия бруцеллеза: однократно 900 мг натощак в утреннее время вместе с Доксициклином, курс рассчитан на 45 дней.

Профилактика менингококкового менингита: каждые 12 часов — 600 мг, курс на 2 дня.

Использование раствора

В/в взрослым назначают 600 мг в сутки, детям по 10 мг на кг раз в сутки. Максимальная доза при внутривенном введении составляет 600 мг.

Передозировка

Проявляется спутанностью сознания, судорожным синдромом, отеком легких.

Необходимо промывание желудка, форсированный диурез, прием энтеросорбентов.

Взаимодействие

Рифампицин снижает активность препаратов наперстянки, пероральных гипогликемических медикаментов, антикоагулянтов, контрацептивов, антиаритмических средств (токаинид, пирменол, дизопирамид, мексилетин, Хинидин), фенитоина, Дапсона, глюкокортикостероидов, Кетоконазола, хлорамфеникола, половых гормонов, бензодиазепинов, нортриптилина, гексобарбитала, Циклоспорина, Циметидина, Эналаприла, БМКК, бета-адреноблокаторов, Азатиоприна (рифампицин способен ускорять метаболизм за счет вызванной индукции определенных ферментов печеночной системы).

Кетоконазол, антихолинергические средства, опиаты и антациды уменьшают показатель биодоступности антибиотика.

При одновременном приеме Пиразинамида либо Изониазида усиливается гепатотоксическое воздействие.

Препарат Паск можно назначать по истечении 4-х часов после применения Рифампицина для профилактики абсорбции.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности

Не более 2 лет.

Особые указания

Антибактериальная терапия может привести к окрашиванию мочи, слезной жидкости, кала, пота, кожных покровов и мокроты в красноватый цвет. Возможно стойкое окрашивание контактных линз.

Внутривенные вливания Рифампицина проводятся под контролем кровяного давления. Длительная терапия ведет к формированию флебита. Для профилактики резистентности медикамент применяется в комбинации с другими антибиотиками, противомикробными средствами.

При регистрации гриппоподобного синдрома (без бронхоспазма, гемолитической анемии, одышки, почечной недостаточности, шока, тромбоцитопении) у пациентов, которые принимают медикамент по интермиттирующей схеме, лечащему врачу необходимо рассмотреть вопрос о переходе на каждодневный прием антибиотика. В этом случае повышение дозы происходит медленно, на титрование уходит 3-4 дня. Требуется регулярный контроль над состоянием почечной системы, возможно применение глюкокортикостероидов.

Рифампицин при беременности применяется исключительно по жизненным показаниям. Назначение антибиотика в последние дни вынашивания беременности может вызвать кровотечения у новорожденного, а также послеродовые кровотечения у матери. В таких случаях рекомендовано назначение витамина К. Женщинам в период антибактериальной терапии следует надежно защищаться от наступления беременности.

При проведении профилактики бациллоносителей менингококка требуется строгий контроль над группой для своевременного выявления симптомов при развитии резистентности к антибактериальному медикаменту.

Длительно протекающая терапия требует регулярного контроля над состоянием печеночной системы, периферической крови.

Медикамент влияет на показатели уровня витамина В12 и фолиевой кислоты в сыворотке крови.

Аналоги Рифампицина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются препараты:

• Римпин
• Макокс
• Рифампин
• Эремфат
• Рифацина
• Р-цин

Отзывы о Рифампицине

Обладает большой эффективностью при лечении туберкулеза, что, конечно, неизбежно сопровождается множеством побочных эффектов препарата, такими как: ухудшение работы печени, головные боли, тошнота и другие.

Отзывы также сопровождаются опасениями об окрашивании мочи, слюны в красный цвет, однако это стандартная реакция при приеме данного лекарства.

Цена Рифампицина, где купить

Цена Рифампицина в капсулах по 150 мг составляет около 60 руб. за пачку 20 шт.

Упаковка Рифампицина 10 ампул по 150 мг стоит примерно 500 руб.

Рифампицин, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Рифампицин — это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относится к противотуберкулезным фармсредствам. Назначается лечащим врачом при различных формах лепры, бронхите, пневмонии, недугах, вызванных полирезистентными стафилококками, при остеомиелите, инфекциях мочевых и желчных путей, острой гонорее. Выпускается в форме капсул, предназначен для перорального употребления.

Производитель

Лекарство производится фармацевтической компанией ООО «Омела». Претензии по качеству и предложения потребителей в России направлять по адресу производителя: Российская Федерация, 119634, Московская обл., г. Москва, ул. Чоботовская, д. 15.

Телефон: +8 (495) 732-46-52.

Факс: 732-46-52.

Страна происхождения

Владелец регистрационного удостоверения № ЛП-000741, приказом от 2011-09-29 ООО «Омела», Российская Федерация.

Группа препаратов

Лекарство Рифампицин относится к ансамицинам. Это группа антибиотиков, образуемых лучистым грибком Streptomyces mediterranei. Медикамент обладает широким спектром действия и эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, возбудителей болезни легионеров, бруцеллеза, лепры, туберкулеза. Проникает сквозь мембраны клеток и подавляет синтез рибонуклеиновой кислоты, образуя комплекс с ДНК-зависимой РНК-полимеразой. Комбинация с другими антибиотиками усиливает антибактериальный эффект. Устойчивость развивается быстро, но при этом не является перекрестной. Обладает высокой эффективностью при туберкулезе, воспалительных недугах легких и дыхательных путей, вызванных полирезистентными стафилококками, остром и хроническом остеомиелите, инфекциях моче- и желчевыводящих путей.

Действующее вещество

Активным компонентом является одноименный ингредиент — рифампицин. Обладает бактерицидным, противотуберкулезным, противолепрозным, антибактериальным воздействием широкого спектра.

Формы выпуска

Выпускается в виде капсул дозировкой 150 миллиграмм.

Упаковка

Медикамент может быть упакован в контурную ячейковую упаковку по 10 пилюль в одном блистере. В картонной коробке находится 2 блистера. Также капсулы выпускаются в полимерных флаконах с винтовой пластмассовой крышкой по 90 штук.

Фармсредство находится в пачке, изготовленной из картона. Дополнительно прилагается инструкция, описывающая показания, способ применения, дозу и другую нужную информацию.

Состав

В одной капсуле содержится действующий компонент рифампицин — 150 миллиграмм.

В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

• магния карбонат легкий;
• лактозы моногидрат;
• кальция стеарат.

В состав крышечки входит:

• краситель желтый закат FCF (Е110);
• понсо 4R (Е124);
• титана диоксид (Е171).

Дозировка

Дозировка расписывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от заболевания и возраста. Рекомендуемой дозой при терапии туберкулеза является:

• взрослым 8–12 миллиграмм на 1 килограмм массы тела в сутки, больным с весом менее 50 кг — 450 мг в день, а более 50 кг — 600 мг;
• детям в возрасте 6–12 лет — 10–20 мг на 1 килограмм веса, но не более 600 мг в день.

Длительность противотуберкулезной терапии для каждого индивидуальна и может составлять от 12 месяцев. Чтобы избежать возникновения устойчивости микобактерий к активному компоненту, медикамент необходимо назначать совместно с другими противотуберкулезными препаратами I и II ряда в их нормальных дозах.

Показания к применению

Лекарственный препарат назначается при туберкулезе, в том числе туберкулезном менингите, в составе комплексной терапии, при МАС-инфекции, во время инфекционно-воспалительных болезней, которые вызваны чувствительными к Рифампицину возбудителями, в том числе остеомиелита, пиелонефрита, менингококкового носительства, пневмонии и лепры.

Передозировка

В случае передозировки возможны такие симптомы как:

• тошнота;
• боль в животе;
• желтуха;
• отечность лица;
• помутнение сознания; психические нарушения;
• синдром красного человека;
• рвота;
• увеличение печени;
• периорбитальный отек;
• отек легких;
• судороги;
• летаргия.

Для лечения требуется промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля и симптоматическая терапия.

Противопоказания

Противопоказано использовать при:

• гиперчувствительности к основному составляющему;
• нарушении функции почек;
• нарушении функции печени;
• гепатите (перенесенном менее 1 года назад);
• желтухе.

Также в/в введение не рекомендовано при сердечно-легочной недостаточности 2–3 степени, флебите и в детском возрасте.

Побочные действия

Возможны побочные эффекты со стороны различных систем организма:

• нервная система и органы чувств: головная боль, атаксия, ухудшение зрения, дезориентация;
• сердечно-сосудистая: снижение артериального давления (в случае быстрого внутривенного введения), тромбоцитопеническая пурпура, кровотечение, флебит, тромбо-, лейкопения, острая гемолитическая анемия;
• желудочно-кишечный тракт: кандидоз ротовой полости, тошнота, эрозивный гастрит, боль в животе, псевдомембранозный колит, гепатит, снижение аппетита, рвота, ухудшение пищеварения, диарея, увеличение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови, желтуха, поражение поджелудочной железы;
• мочеполовая система: канальцевый некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нарушения менструального цикла;
• аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, слезотечение, зуд, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия;
• прочие: артралгия, герпес, гриппоподобный синдром, мышечная слабость, индукция порфирии.

Способ применения

Употреблять внутрь за 30 минут до приема пищи или спустя 120 минут после употребления еды. Не рассасывать и не раскусывать, рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости комнатной температуры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категорически запрещено использовать во время I триместра беременности. Во II и III триместрах разрешается только по строгим показаниям и только в том случае, если предполагаемая польза для матери превыше потенциального риска для плода.

Действующее вещество проходит через гематоплацентарный барьер (концентрация в крови плода при рождении составляет около 30 % от концентрации в крови матери). При клинических исследованиях на животных, была установлена тератогенность. У кроликов, которые получали дозировку в 20 раз превышающую суточную для человека, было отмечено ухудшение остеогенеза и токсический эффект на эмбрион. При опытах на грызунах было показано, что Рифампицин в дозировке 150–250 миллиграмм на килограмм в сутки, вызывал врожденные пороки развития, в основном расщелину неба и верхней губы и расщелину позвоночника. Во время последней недели беременности есть риск возникновения послеродового кровотечения у матери и новорожденного.

Выводится с грудным молоком, но при этом ребенок получает меньше 2 % принятой дозы матерью. Во время приема препарата, следует отказаться от лактации.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик является противотуберкулезным препаратом I ряда. Оказывает бактерицидное действие, механизм обусловлен ингибированием активности ДНК-зависимой РНК-полимеразы, что приводит к снижению синтеза РНК микроорганизмов.

Антибиотик широкого спектра действия обладает наиболее выраженной активностью в отношении микобактерий туберкулеза.

Синонимы

Основными дженериками считаются фармсредства с похожим активным компонентом и эффектом. В каталогах интернет-аптек можно заказать Рифабутин. Синоним оказывает на здоровье человека такой же или близкий эффект.

Фармакокинетика

После использования медикамента внутрь достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Распределяется в большинстве тканей и жидкостях организма. Просачивается через плацентарный барьер. Связывается с белками крови на 90 %. Метаболизируется в печени. Время полураспада составляет 3–5 часов. Выводится с мочой, желчью и калом.

Взаимодействие с другими препаратами

Вследствие индукции микросомальных ферментов печени (изоферментов CYP3A4 и CYP2C9) Рифампицин повышает скорость метаболизма теофиллина, пероральных гипогликемических медикаментов, фармсредств наперстянки, фенитоина, ГКС, противогрибковых, пероральных антикоагулянтов, гормональных контрацептивов, верапамила, хинидина, хлорамфеникола, что вызывает понижение концентрации в крови, в том числе снижение их эффекта.

Лекарственная форма

Капсула твердая, с крышкой и корпусом насыщенного оранжево-красного цвета. Внутри содержится порошок или масса в форме частично или полностью сформированного столбика. Цвет может варьироваться — от бледно-красного до коричнево-красного с мелкими белыми вкраплениями.

Условия хранения

Препарат Рифампицин нужно хранить в сухом месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию, оберегать от детей. Не допускать попадания солнечных лучей, оказывающих разрушающее воздействие на средство.

Срок годности

Срок годности в закрытой упаковке — 2 года. После окончания срока годности, указанного на упаковке, использовать не рекомендуется, чтобы не нанести вред организму.

Особые условия

С особой осторожностью использовать при болезнях печени и истощении. При терапии нетуберкулезных инфекций есть риск быстрого развития резистентности микроорганизмов. Данный процесс можно остановить, если комбинировать Рифампицин с иными химиотерапевтическими препаратами. При ежедневном использовании повышается переносимость, в случае интермиттирующего приема — ухудшается. При необходимости возобновить терапию после длительного перерыва следует начинать с дозировки 75 миллиграмм в сутки, постепенно повышая на 75 миллиграмм до достижения необходимой дозы. При этом необходимо контролировать функцию почек, возможно совместное использование с глюкокортикостероидами.

Во время длительного использования врачами показан систематический контроль картины крови и функции печени, ни в коем случае нельзя брать пробу с нагрузкой бромсульфалеином, так как действующее вещество Рифампицина снижает выведение первого.

Медсредства ПАСК, которые содержат бентонит, необходимо назначать не раньше, чем через 4–5 часов после использования Рифампицина.

Новорожденным и недоношенным детям следует назначать медикамент только при крайней необходимости.

Условия отпуска из аптек

Рифампицин в аптеке отпускается исключительно по рецепту врача.

• Состав и форма выпуска
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Действие на организм
• Фармакокинетика
• Клиническая фармакология
• Инструкция
• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Применение при беременности и детям
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Дозировка
• Передозировка
• Меры предосторожности

Состав и форма выпуска

Капсула — 1 кап.:

• Активное вещество: рифампицин (в пересчете на 100 % вещество) — 150 мг,
• Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат — 15 мг, кальция стеарат — 3 мг, лактозы моногидрат — до массы содержимого капсулы 300 мг,
• состав твердой желатиновой капсулы: желатин — 61,359, глицерол (глицерин) — 0,095 мг, метилпарагидроксибензоат — 0,268 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0,067 мг, вода очищенная — 10,585 мг, титана диоксид — 0,429 мг, натрия лаурилсульфат — 0,044 мг, бриллиантовый голубой Е-133 0,001 мг, хинолиновый желтый Е-104 — 0,071 мг, красный очаровательный Е- 129- 0,081 мг.

10 контурных ячейковых упаковок из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой по 10 таблеток — 100 шт., вместе с инструкцией по применению, в картонной упаковке.

Описание лекарственной формы

Капсулы от оранжево-красного до темно-красного цвета № 1. Содержимое капсул — порошок от светло-красного до коричнево-красного цвета с белыми вкраплениями.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы рифамицина. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез РНК бактерий, ингибируя ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителя.

Высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis, является противотуберкулезным препаратом I ряда.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. полирезистентные), Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., а также в отношении некоторых грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila.

Активен в отношении Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis.

Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезными средствами (за исключением остальных рифамицинов) не отмечено.

Действие на организм

Оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез РНК бактерий, ингибируя ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителя.

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая, прием пищи уменьшает абсорбцию препарата. При приеме внутрь натощак 600 мг, максимальная концентрация в крови -10 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации в крови — 2-3 ч. Связь с белками плазмы — 84-91%.

Быстро распределяется по органам и тканям (наибольшая концентрация в печени и почках), проникает в костную ткань, концентрация в слюне — 20% от плазменной. Кажущийся объем распределения — 1,6 л/кг у взрослых и 1,1 л/кг — у детей. Через гематоэнцефалический барьер проникает только в случае воспаления мозговых оболочек. Проникает через плаценту (концентрация в плазме плода — 33 % от концентрации в плазме матери) и выделяется с грудным молоком (вскармливаемые грудным молоком дети получают не более 1 % от терапевтической дозы рифампицина).

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — 25-О-дезацетилрифампицина. Является аутоиндуктором — ускоряет свой метаболизм в печени, в результате чего клиренс креатинина — 6 л/ч после приема первой дозы, возрастает до 9 л/ч после повторного приема. При приеме внутрь вероятна также индукция и ферментов стенки кишечника. Период полувыведения препарата (Т1/2) после приема внутрь 300 мг — 2,5 ч, 600 мг -3-4 ч, 900 мг — 5 ч. Через несколько дней повторного приема биодоступность уменьшается, и T1/2 после многократного приема 600 мг укорачивается до 1-2 ч. Выводится преимущественно с желчью, 80% — в виде метаболита, почками — 20%.

После приема 150-900 мг препарата количество рифампицина, выводящегося почками в неизмененном виде, зависит от величины принятой дозы и составляет 4-20%.

У пациентов с нарушениями выделительной функции почек T1/2 удлиняется только в тех случаях, когда его дозы превышают 600 мг. Выводится при перитонеальном диализе и при гемодиализе. У пациентов с нарушениями функции печени отмечается увеличение концентрации рифампицина в плазме и удлинение Т1/2.

Клиническая фармакология

Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат.

Инструкция

Внутрь, натощак, за 30 мин до еды.

Показания к применению

Туберкулез (в т.ч. туберкулезный менингит) в составе комбинированной терапии. МАС-инфекция. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к рифампицину возбудителями (в т.ч. остеомиелит, пневмония, пиелонефрит, лепра, менингококковое носительство).

Противопоказания к применению

Желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к рифампицину или другим рифамицинам. С осторожностью применяют при заболеваниях печени, истощении.

Применение при беременности и детям

При необходимости применения рифампицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Следует иметь в виду, что применение рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и матерей в послеродовом периоде.

Рифампицин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

У новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, гриппоподобный синдром.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, нарушение зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: некроз канальцев почки, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла.

Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, опиаты, ингибиторы холинэстеразы и кетоконазол снижают (в случае одновременного приема внутрь) биодоступность рифампицина. Изониазид и/или пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей степени, чем при назначении одного рифампицина, у больных с предшествующим заболеванием печени. Препараты ПАСК и антациды, следует назначать не ранее, чем через 4 ч после приема препарата, так как возможно нарушение абсорбции. Снижает активность пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, гормональных контрацептивов, сердечных гликозидов, антиаритмических средств (дизопирамид, пирменол, хинидин, мексилетин, токаинид), глюкокортикостероидов, дапсона, гидантоинов (фенитоин), гексобарбитала, нортриптилина, бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина, хлорамфеникола, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, блокаторов ‘медленных’ кальциевых каналов, эналаприла, циметидина (рифампицин вызывает индукцию ферментной системы печени системы цитохрома Р-450, ускоряя метаболизм лекарственных средств).

Дозировка

При приеме внутрь взрослым и детям — 10 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза в неделю.

В/в взрослым — по 600 мг 1 раз/сут или по 10 мг/кг 2-3 раза в неделю, детям — 10-20 мг/кг 1 раз/сут или 2-3 раза в неделю.

Возможно введение в патологический очаг (путем ингаляций, внутриполостного введения, а также введения в очаг кожного поражения) по 125-250 мг.

Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых суточная доза — 1.2 г, для детей 600 мг, при в/в введении для взрослых и детей — 600 мг.

Передозировка

Симптомы: отек легких, спутанность сознания, судороги.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез.

Меры предосторожности

При лечении нетуберкулезных инфекций возможно быстрое развитие резистентности микроорганизмов, этот процесс можно предупредить, если комбинировать рифампицин с другими химиотерапевтическими средствами. При ежедневном приеме рифампицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении. Если необходимо возобновить лечение рифампицином после перерыва, то следует начинать с дозы 75 мг/сут, постепенно повышая ее на 75 мг/сут до достижения желаемой дозы. При этом следует контролировать функцию почек, возможно дополнительное назначение ГКС.

При длительном применении рифампицина показан систематический контроль картины крови и функции печени, нельзя использовать пробу с нагрузкой бромсульфалеином, поскольку рифампицин конкурентно угнетает его выведение.

Препараты ПАСК, содержащие бентонит (гидросиликат алюминия), следует назначать не ранее чем через 4 ч после приема рифампицина.

У новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости.

Инструкция по применению Рифампицин Benemicin капс. 150мг №100 (аналоги Рифабутин, Эремфат, Рифадин)

Форма выпуска

Состав

Фармакокинетика

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Дополнительно

Форма выпуска

Капсулы.
Упаковка: по 100 капсул в упаковке.

Состав

1 капсула содержит рифампицина 0,15 г.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк.

Фармакокинетика

Рифампицин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро проникает в ткани и жидкости организма, в том числе в каверны, кости, плевральный экссудат, мокроты. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 2:00 после приема внутрь. На терапевтическом уровне концентрация поддерживается в течение 8-12 часов (для высокочувствительных возбудителей — в течение 24 часов). Метаболизируется в печени. Период полувыведения 2-5 часов. Выводится из организма главным образом с желчью, незначительная часть — с мочой.

Показания к применению

Лечение всех форм туберкулеза различной локализации. Лечение различных форм лепры. Лечение заболеваний органов дыхания (бронхит, пневмония), вызванных полирезистентными стафилококками. Лечение остеомиелита, инфекций моче и желчевыводящих путей, острой гонореи и других заболеваний, вызванных чувствительными к рифампицину возбудителями. Применение в комплексном лечении бешенства в инкубационном периоде.

Способ применения

Применяют внутрь натощак (за ½-1:00 до еды).
При лечении туберкулеза средняя суточная доза для взрослых составляет 0,45 г (1 раз в сутки). У больных (особенно в период обострения) с массой тела более 50 кг суточная доза может быть увеличена до 0,6 г. Средняя суточная доза рифампицина для детей старше 6 лет составляет 10 мг / кг массы тела (но не более 0,45 г в сутки), принимают препарат 1 раз в сутки. При повышенной чувствительности к рифампицину суточная доза может быть разделена на 2 приема.
Длительность применения рифампицина при туберкулезе обусловлена ??эффективностью лечения и может достигать 1 года.
При лепре рифампицин применяют по двум схемам: 1) суточную дозу рифампицина (0,3-0,45 г) принимают по 1 прием, при повышенной чувствительности к рифампицину — в 2 приема.
Продолжительность лечения — 3-6 месяцев, курсы повторяют с интервалом 1 месяц; 2) на фоне комбинированной терапии назначают в дозе 0,45 г в 2-3 приема в течение 2-3 недель с интервалом 2-3 месяца в течение 1-2 лет (или в той же дозе 2-3 раза в неделю в течение 6 месяцев). Лечение проводят комплексно с иммуностимулирующими средствами.
При инфекциях нетуберкулезной природы назначают рифампицин по 0,45-0,9 г в сутки, детям с 6 лет по 8-10 мг / кг массы тела в 2-3 приема.
При острой гонорее назначают в дозе 0,9 г в сутки однократно или в течение 2 дней.
Для профилактики бешенства взрослым назначают внутрь по 0,45-0,6 г в сутки при тяжелых повреждениях (укус в лицо, голову, кисти рук) — по 0,9 г в сутки. Детям до 12 лет назначают в дозе 8-10 мг / кг массы тела в сутки. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Продолжительность применения препарата — 5-7 суток. Лечение проводят одновременно с активной иммунизацией.

Побочные действия

Иногда наблюдаются желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея), нарушения функции печени (повышение активности аминотрансфераз, содержания билирубина) и поджелудочной железы, аллергические реакции (сыпь, лихорадка, эозинофилия), нейтропения, тромбоцитопения, нарушение функции ЦНС, в отдельных случаях отмечаются острые нарушения функции почек, гриппоподобные симптомы, одышка и гемолитическая анемия, нарушения менструального цикла.

Противопоказания

Желтуха, заболевания почек со снижением выделительной функции, гепатит, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату и его компонентам. Рифампицин в капсулах не применяют для лечения детей до 6 лет.

Беременность

Во время беременности применять препарат противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рифампицин является индуктором микросомальных ферментов печени, поэтому усиливает метаболизм и снижает активность непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических средств, препаратов наперстянки, β-адреноблокаторов, барбитуратов, левомицетина, эуфиллина, диазепама и других препаратов.
При совместной терапии с ПАСК нельзя принимать рифампицин одновременно, а только с 4-часовым интервалом; в сочетании с изониазидом рифампицин может усиливать нарушения функции печени.
Кетоконазол может снижать концентрацию рифампицина в плазме крови.
При лечении рифампицином наблюдается снижение надежности действия гормональных противозачаточных препаратов (рекомендуется применять негормональные средства контрацепции).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, сонливость, повышение уровня билирубина и аминотрансфераз печени, желтуха. Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Специфического антидота не существует.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 15 в до 25 в Хранить в недоступном для детей месте.

Дополнительно

Лечение рифампицином должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением. Лечение препаратом следует начинать после исследования функции печени (определение уровня билирубина и аминотрансфераз в крови, тимоловой пробы), а в процессе лечения проводить его ежемесячно. При растущих явлениях нарушения функции печени применение препарата следует прекратить. При длительном применении препарата необходимо контролировать картину крови в связи с возможностью развития лейкопении.
С осторожностью следует назначать препарат истощенным больным, избегать комбинации Рифампицина с потенциально гепатотоксическими препаратами.
Монотерапия туберкулеза рифампицином часто сопровождается развитием устойчивости возбудителя к антибиотику, поэтому его следует сочетать с другими противотуберкулезными средствами (стрептомицин, изониазид, этамбутол и др.), К которым сохранена чувствительность микобактерий туберкулеза.
При лечении нетуберкулезных инфекций также возможно быстрое развитие резистентности микроорганизмов; этот процесс можно предупредить, если комбинировать рифампицин с другими химиотерапевтическими средствами.
Препарат окрашивает мочу, слюну, мокроту и слезную жидкость в красный цвет.

Туберкулез — симптомы и лечение

В этом видео рассказано об истории лечения туберкулеза и какие есть на сегодняшний день самые эффективные лекарственные средства для лечения этого заболевания.

Добавьте отзыв об этом препарате: