Дипразин инструкция по применению таблетки цена

Состав

В состав препарата входит основной компонент: прометазин.

Дополнительные составляющие: кислота аскорбиновая, натрия хлорид, натрия сульфит безводный, натрия метабисульфит, инъекционная вода.

Форма выпуска

Выпускается Дипразин в форме таблеток, порошке и растворе обычном и инъекционном. Таблетки расфасованы по 10 штук в упаковке, раствор в 1, 2 или 5 мл ампулы по 10 штук в пачке и порошок в пакетах 0,05 г.

Фармакологическое действие

Лекарство обладает высоким антигистаминным и седативным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дипразин является высокоактивным синтетическим антигистаминным и седативным препаратом. При его применении проявляется сильное противоаллергическое действие и успокаивающее влияние на нервную систему. Также отмечается усиление эффекта наркотических, снотворных и обезболивающих препаратов, некоторых местных анестетиков. Применение лекарства приводит к понижению температуры тела. Препарат обладает противорвотным действием.

Показания к применению

Препарат назначают при различных аллергических заболеваниях, которые проявляются:

  • сыпью;
  • ревматизмом;
  • зудящимся дерматозом, экземой, экссудативным диатезом;
  • сывороточной болезнью;
  • ангионевротическим отёком;
  • сенной лихорадкой;
  • бронхиальной астмой;
  • анафилактическим шоком.

Также препарат можно применять для устранения симптомов, вызванных укусами насекомых, при исследованиях желудочной секреции, чтобы предупредить осложнения при использовании как стимулятор выработки гистамина.

Применение Дипразина в анестезиологии возможно: при премедикации, после операций, в составе литических смесей, которые используют с целью усиления действия общей анестезии или гипотермии, эффективности анальгетиков, наружных анестетиков.

Показаниями к применению в неврологии являются:

  • кинетозы;
  • мигрени;
  • необходимость уменьшения экстрапирамидных нарушений, возникающих в период лечения антипсихотическими ЛС или нейролептиками;
  • алкогольный делирий;
  • хорея;
  • энцефалит и прочие нарушения, вызывающие повышенную проницаемость сосудов;
  • тошнота и рвота;
  • невралгия тройничного нерва;
  • головокружение;
  • синдром Меньера;
  • гипертермия при отравлениях;
  • воздушная и морская болезнь;
  • неврозы;
  • психозы.

В педиатрии препарат назначают, когда у малышей наблюдаются изменения покровов кожи, слизистых оболочек, возникающие при экссудативном диатезе, экземе, астматическом бронхите, ложном крупе, сывороточной болезни, аллергическом дерматите.

Противопоказания

Не рекомендовано применение препарата при:

  • гиперчувствительности к нему;
  • лактации;
  • детском возрасте до 3 месяцев.

Соблюдать осторожность нужно при лечении пациентов, страдающих обструкцией шейки мочевого пузыря, гипертрофией предстательной железы, эпилепсией, открытоугольной или закрытоугольной глаукомой, печёночной недостаточностью, желтухой, угнетением работы костного мозга, различными заболевания сердца и сосудов, синдромом Рейе. Также осторожность в назначении препарата требуется при беременности, в детском возрасте до 2-х лет, пожилым людям и пациентам с проблемой задержки мочеиспускания.

Побочные эффекты

При лечении Дипразином могут возникать побочные эффекты, затрагивающие деятельность нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Это может проявляться: седативным эффектом, головокружением, сонливостью, тревожностью, психомоторным возбуждением, кошмарными сновидениями, учащением ночных апноэ, ортостатической гипотензией, понижением давления, тахикардией, брадикардией, анестезией и сухостью слизистых рта, тошнотой, рвотой, сухостью в носу и глотке, проблемами с мочеиспусканием.

Не исключены нарушения, связанные с работой органов чувств, нежелательные изменения лабораторных показателей, развитие аллергических и местных реакций.

Дипразин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данный препарат выпускается в формах, предназначенных для приёма внутрь, введения в мышцу или вену. Введение инъекционного раствора под кожу недопустимо, так как при этом проявляется его раздражающее действие.

Как правило, дозировку, схему и длительность применения определяет лечащий врач. При этом средняя допустимая суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 75-100 мг к 3-4 разовому приёму, но не более 500 мг в сутки.

Раствор для инъекций вводится в мышцу в дозе 1-2 мл 3-4 раза в день. В вену введение допускается вместе с литическими смесями в дозировке 2 мл. Максимально допустимая суточная доза составляет 250 мг, разовая – 50 мг.

Во время подготовки к оперативному вмешательству с целью усиления действия общей анестезии с вечера принимают 25-50 мг одновременно с прочими снотворными препаратами. Затем перед операцией за 2,5 ч вводится в мышцу 50 мг раствора в составе литической смеси, объединённых в шприце.

При лечении детей дозировка устанавливается в зависимости от возраста маленького пациента. Так, суточная доза для деток 1-2 лет составляет 5-10 мг к 1-2 разовому приёму, 2-5 лет – 1-3 раза, 5-10 лет – в пределах 5-15 мг. Детям от 10 лет и подросткового возраста препарат назначают в суточном дозировании 5-20 мг к 1-3-разовому применению.

Расчёт суточной дозы раствора для введения в мышцу выполняется с учётом веса, то есть 0,5-1 мг на 1 кг к 3-5-разовому введению. В экстренных ситуациях – 1-2 мг на 1 кг веса.

При необходимости внутривенного введения берётся 1/3 дозировки, рассчитываемой для введения в мышцу.

С целью предупреждения укачивания лекарство принимают за 1 ч перед поездкой, однократно. Дозировка для взрослых пациентов составляет 25-50 мг, для детей – 10-20 мг.

Передозировка

Случаи передозировки Дипразином не установлены.

Взаимодействие

Сочетание с наркотическими анальгетиками, снотворными, анксиолитическими и антипсихотическими препаратами, некоторыми средствами общей анестезии, местными анестетиками, м-холиноблокаторами и гипотензивными лекарствами может усиливать их эффективность. Поэтому необходима корректировка дозы.

Отмечено ослабление действия производных амфетамина, антихолинэстеразных препаратов, м-холиностимуляторов, Эфедрина, Леводопы, Допамина, Гуанетидина, Бромокриптина. Применение с барбитуратами способно ускорить элиминацию и снизить активность Дипразина.

Одновременное использование с бета-адреноблокаторами приводит к взаимному повышению их концентрации в составе плазмы. Последствиями этого может быть понижение давления, аритмия, поздняя дискинезия, необратимая ретинопатия.

Также возможно повышение концентрации пролактина в составе сыворотки крови. При этом антихолинергические препараты и трициклические антидепрессанты могут усиливать м-холиноблокирующую активность, а Клофелин и противоэпилептические лекарства оказывать угнетающее действие на нервную систему.

Не рекомендуется одновременный приём с ингибиторами МАО и производными фенотиазина, что может вызвать артериальную гипотензию и экстрапирамидные расстройства. При сочетании с Хинидином возможно проявление кардиодепрессивного эффекта, а миелотоксические средства увеличивают гематотоксичность этого лекарства.

Особые указания

Продолжительное применение препарата требует регулярного проведения общего анализа крови, контроля функций печени.

Если одновременно назначаются наркотические анальгетики, анксиолитики, например, в составе комбинированной подготовке к операциям, необходим строгий медицинский контроль.

При лечении пациентов пожилого возраста осторожность требуется, когда выполняется парентеральное ведение высоких доз, потому что могут возникнуть экстрапирамидные нарушения или острая задержка мочеиспускания.

Применять таблетки с целью устранения рвотного действия можно только когда имеет место затяжная рвота известного происхождения.

Длительное использование повышает риск развития некоторых стоматологических нарушений, например, кариеса, пародонтита, кандидоза, по причине сокращения слюноотделения.

Возможна маскировка ототоксического эффекта, проявляемого шумом в ушах и головокружениями, а также возрастает потребность в рибофлавине.

Применение этого препарата может способствовать ложноположительному результату теста на беременность.

На начальной, индивидуально определяемой стадии лечения требуется осторожность при управлении транспортом и выполнении опасных видов работ, когда необходима высокая концентрация внимания и ускоренные реакции.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Для хранения лекарства подходит сухое, прохладное и тёмное место, недоступное детям.

Срок годности

Для раствора – 2 года, таблеток – 2-3 года.

Аналоги Дипразина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К основным аналогам относятся: Аллерган, Атозил, Валлергин, Димапп, Лергиган, Пипольфен, Проазамин, Танидил, Тиерган, Феназил и Фенетазин.

Алкоголь

В период лечения употребление алкоголя противопоказано, так как он может оказывать угнетающее действие на деятельность нервной системы.

Отзывы о Дипразине

В сети встречается немного сообщений, в которых пользователи высказывают своё мнение о данном препарате. Тем не менее, отзывы о Дипразине в большей степени положительные и служат дополнительным подтверждением его эффективности.

Конечно, особенно часто этот препарат используют, когда нужно снять проявления аллергии. В процессе лечения быстро и качественно снижаются аллергические симптомы: заложенность носа, отёчность, слезоточивость глаз и так далее.

Несмотря на высокую эффективность, применение данного препарата может вызвать побочные действия. Обычно это проявляется пищеварительными расстройствами, которые исчезают почти сразу после прекращения применения Дипразина.

Чтобы избежать таких ситуаций, специалисты рекомендуют применять препараты подобного действия только по назначению. Хотя в большинстве случаев при лечении не возникает нежелательных реакций, но их развитие не исключено. Действенность лекарства во многом зависит от вида нарушения, его тяжести и других факторов. Так или иначе, требуется предварительное обследование, сдача необходимых анализов и заключение врача, который и сделает соответствующие назначения.

Цена Дипразина, где купить

Цена Дипразина в аптеках Украины составляет 426 грн. В российских аптеках лекарство отсутствует.

Дипразин

Состав

В состав препарата входит основной компонент: прометазин.

Дополнительные составляющие: кислота аскорбиновая, натрия хлорид, натрия сульфит безводный, натрия метабисульфит, инъекционная вода.

Форма выпуска

Выпускается Дипразин в форме таблеток, порошке и растворе обычном и инъекционном. Таблетки расфасованы по 10 штук в упаковке, раствор в 1, 2 или 5 мл ампулы по 10 штук в пачке и порошок в пакетах 0,05 г.

Фармакологическое действие

Лекарство обладает высоким антигистаминным и седативным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дипразин является высокоактивным синтетическим антигистаминным и седативным препаратом. При его применении проявляется сильное противоаллергическое действие и успокаивающее влияние на нервную систему. Также отмечается усиление эффекта наркотических, снотворных и обезболивающих препаратов, некоторых местных анестетиков. Применение лекарства приводит к понижению температуры тела. Препарат обладает противорвотным действием.

Показания к применению

Препарат назначают при различных [b]аллергических заболеваниях, которые проявляются:

  • сыпью;
  • ревматизмом;
  • зудящимся дерматозом, экземой, экссудативным диатезом;
  • сывороточной болезнью;
  • ангионевротическим отёком;
  • сенной лихорадкой;
  • бронхиальной астмой;
  • анафилактическим шоком.

Также препарат можно применять для устранения симптомов, вызванных укусами насекомых, при исследованиях желудочной секреции, чтобы предупредить осложнения при использовании как стимулятор выработки гистамина.

Применение Дипразина в анестезиологии возможно: при премедикации, после операций, в составе литических смесей, которые используют с целью усиления действия общей анестезии или гипотермии, эффективности анальгетиков, наружных анестетиков.

Показаниями к применению в неврологии являются:

  • кинетозы;
  • мигрени;
  • необходимость уменьшения экстрапирамидных нарушений, возникающих в период лечения антипсихотическими ЛС или нейролептиками;
  • алкогольный делирий;
  • хорея;
  • энцефалит и прочие нарушения, вызывающие повышенную проницаемость сосудов;
  • тошнота и рвота;
  • невралгия тройничного нерва;
  • головокружение;
  • синдром Меньера;
  • гипертермия при отравлениях;
  • воздушная и морская болезнь;
  • неврозы;
  • психозы.

В педиатрии препарат назначают, когда у малышей наблюдаются изменения покровов кожи, слизистых оболочек, возникающие при экссудативном диатезе, экземе, астматическом бронхите, ложном крупе, сывороточной болезни, аллергическом дерматите.

Противопоказания

Не рекомендовано применение препарата при:

  • гиперчувствительности к нему;
  • лактации;
  • детском возрасте до 3 месяцев.

Соблюдать осторожность нужно при лечении пациентов, страдающих обструкцией шейки мочевого пузыря, гипертрофией предстательной железы, эпилепсией, открытоугольной или закрытоугольной глаукомой, печёночной недостаточностью, желтухой, угнетением работы костного мозга, различными заболевания сердца и сосудов, синдромом Рейе. Также осторожность в назначении препарата требуется при беременности, в детском возрасте до 2-х лет, пожилым людям и пациентам с проблемой задержки мочеиспускания.

Побочные эффекты

При лечении Дипразином могут возникать побочные эффекты, затрагивающие деятельность нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Это может проявляться: седативным эффектом, головокружением, сонливостью, тревожностью, психомоторным возбуждением, кошмарными сновидениями, учащением ночных апноэ, ортостатической гипотензией, понижением давления, тахикардией, брадикардией, анестезией и сухостью слизистых рта, тошнотой, рвотой, сухостью в носу и глотке, проблемами с мочеиспусканием.

Не исключены нарушения, связанные с работой органов чувств, нежелательные изменения лабораторных показателей, развитие аллергических и местных реакций.

Дипразин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данный препарат выпускается в формах, предназначенных для приёма внутрь, введения в мышцу или вену. Введение инъекционного раствора под кожу недопустимо, так как при этом проявляется его раздражающее действие.

Как правило, дозировку, схему и длительность применения определяет лечащий врач. При этом средняя допустимая суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 75-100 мг к 3-4 разовому приёму, но не более 500 мг в сутки.

Раствор для инъекций вводится в мышцу в дозе 1-2 мл 3-4 раза в день. В вену введение допускается вместе с литическими смесями в дозировке 2 мл. Максимально допустимая суточная доза составляет 250 мг, разовая – 50 мг.

Во время подготовки к оперативному вмешательству с целью усиления действия общей анестезии с вечера принимают 25-50 мг одновременно с прочими снотворными препаратами. Затем перед операцией за 2,5 ч вводится в мышцу 50 мг раствора в составе литической смеси, объединённых в шприце.

При лечении детей дозировка устанавливается в зависимости от возраста маленького пациента. Так, суточная доза для деток 1-2 лет составляет 5-10 мг к 1-2 разовому приёму, 2-5 лет – 1-3 раза, 5-10 лет – в пределах 5-15 мг. Детям от 10 лет и подросткового возраста препарат назначают в суточном дозировании 5-20 мг к 1-3-разовому применению.

Расчёт суточной дозы раствора для введения в мышцу выполняется с учётом веса, то есть 0,5-1 мг на 1 кг к 3-5-разовому введению. В экстренных ситуациях – 1-2 мг на 1 кг веса.

При необходимости внутривенного введения берётся 1/3 дозировки, рассчитываемой для введения в мышцу.

С целью предупреждения укачивания лекарство принимают за 1 ч перед поездкой, однократно. Дозировка для взрослых пациентов составляет 25-50 мг, для детей – 10-20 мг.

Передозировка

Случаи передозировки Дипразином не установлены.

Взаимодействие

Сочетание с наркотическими анальгетиками, снотворными, анксиолитическими и антипсихотическими препаратами, некоторыми средствами общей анестезии, местными анестетиками, м-холиноблокаторами и гипотензивными лекарствами может усиливать их эффективность. Поэтому необходима корректировка дозы.

Отмечено ослабление действия производных амфетамина, антихолинэстеразных препаратов, м-холиностимуляторов, Эфедрина, Леводопы, Допамина, Гуанетидина, Бромокриптина. Применение с барбитуратами способно ускорить элиминацию и снизить активность Дипразина.

Одновременное использование с бета-адреноблокаторами приводит к взаимному повышению их концентрации в составе плазмы. Последствиями этого может быть понижение давления, аритмия, поздняя дискинезия, необратимая ретинопатия.

Также возможно повышение концентрации пролактина в составе сыворотки крови. При этом антихолинергические препараты и трициклические антидепрессанты могут усиливать м-холиноблокирующую активность, а Клофелин и противоэпилептические лекарства оказывать угнетающее действие на нервную систему.

Не рекомендуется одновременный приём с ингибиторами МАО и производными фенотиазина, что может вызвать артериальную гипотензию и экстрапирамидные расстройства. При сочетании с Хинидином возможно проявление кардиодепрессивного эффекта, а миелотоксические средства увеличивают гематотоксичность этого лекарства.

Особые указания

Продолжительное применение препарата требует регулярного проведения общего анализа крови, контроля функций печени.

Если одновременно назначаются наркотические анальгетики, анксиолитики, например, в составе комбинированной подготовке к операциям, необходим строгий медицинский контроль.

При лечении пациентов пожилого возраста осторожность требуется, когда выполняется парентеральное ведение высоких доз, потому что могут возникнуть экстрапирамидные нарушения или острая задержка мочеиспускания.

Применять таблетки с целью устранения рвотного действия можно только когда имеет место затяжная рвота известного происхождения.

Длительное использование повышает риск развития некоторых стоматологических нарушений, например, кариеса, пародонтита, кандидоза, по причине сокращения слюноотделения.

Возможна маскировка ототоксического эффекта, проявляемого шумом в ушах и головокружениями, а также возрастает потребность в рибофлавине.

Применение этого препарата может способствовать ложноположительному результату теста на беременность.

На начальной, индивидуально определяемой стадии лечения требуется осторожность при управлении транспортом и выполнении опасных видов работ, когда необходима высокая концентрация внимания и ускоренные реакции.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Для хранения лекарства подходит сухое, прохладное и тёмное место, недоступное детям.

Срок годности

Для раствора – 2 года, таблеток – 2-3 года.

Алкоголь

В период лечения употребление алкоголя противопоказано, так как он может оказывать угнетающее действие на деятельность нервной системы.

Цена Дипразина, где купить

Цена Дипразина в аптеках Украины составляет 426 грн. В российских аптеках лекарство отсутствует.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, обладает высокой антигистаминной активностью и выраженным блокирующим влиянием на ЦНС. Вызывает седативный эффект, обладает противорвотным действием. Оказывает также выраженное адреноблокирующее, умеренное периферическое и центральное холиноблокирующее действие. Эффект начинает развиваться через 20 мин после приема и продолжается в течение 6 ч, иногда — до 12 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется из ЖКТ.

Связывание с белками плазмы составляет более 90%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Метаболизируется в печени с образованием в основном сульфоксидов и N-деметилированных производных прометазина.

После приема внутрь T1/2 составляет 7-12 ч. Выводится, главным образом, почками; в меньшей степени — через кишечник.

Показания активного вещества
ПРОМЕТАЗИН

Аллергические заболевания и реакции: сыпь, зуд, экзема, медикаментозная сыпь, сывороточная болезнь, отек Квинке, сенная лихорадка, анафилактический шок, бронхообструктивный синдром (в составе комплексной терапии).

Кожные заболевания (в т.ч. экзема, нейродермит, диатез, контактные дерматиты и токсикодермии).

В анестезиологии: как успокаивающее средство до и после операционных вмешательств, в качестве вспомогательного средства совместно с болеутоляющими препаратами; для предупреждения и лечения тошноты и рвоты во время проведения наркоза и хирургических вмешательств; при искусственной гибернации.

В составе комбинированной терапии или как дополнительное средство: кинетозы, мигрень, расстройства сна, состояния возбуждения; язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

В педиатрии: изменение кожных покровов и слизистых оболочек у младенцев на фоне экссудативного диатеза, экзема, астматический бронхит, ложный круп, различные виды аллергодерматозов, сывороточная болезнь.

Режим дозирования

При приеме внутрь для взрослых суточная доза составляет 75-100 мг.

Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая — 75 мг, суточная — 500 мг; при в/м введении разовая- 50 мг, суточная — 250 мг.

В/в применяется в составе литических смесей.

Детям в возрасте от 1 до 2 лет внутрь — по 5-10 мг 1-2 раза/сут; от 2 до 5 лет — по 5-10 мг 1-3 раза/сут; от 5 до 10 лет — по 5-15 мг 1-3 раза/сут; старше 10 лет и подросткам по 5-20 мг 1-3 раза/сут. При в/м введении доза составляет 0.5-1 мг/кг, кратность введения — 3-5 раз/сут. В экстренных случаях (астматический статус, ложный круп) доза может быть повышена до 1-2 мг/кг. При в/в введении (обычно в качестве составной части литического коктейля) доза составляет 1/3 от дозы для в/м введения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: умеренно выраженное онемение слизистой оболочки полости рта, сухость во рту, тошнота, запор, диарея, неприятные ощущения; редко — желтуха.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, беспокойство, вялость, усталость, нарушения координации движений, нарушение четкости зрения; редко — тиннит, эйфория, нервозность, бессонница, судороги, окулогирный криз, кататонический статус, истерия, психомоторное возбуждение, экстрапирамидные расстройства, головная боль, нистагм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, брадикардия, пальпитация, обморок, артериальная гипотензия (при в/в введении), аритмии.

Дерматологические реакции: редко — контактный дерматит, фотосенсибилизация, крапивница.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.

Аллергические реакции: редко — экзантема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Прочие: редко — нерегулярное дыхание, задержка мочи.

Местные реакции: при в/м введении могут возникать болезненные инфильтраты.

Противопоказания к применению

Одновременное применение ингибиторов МАО, коматозное состояние (в т.ч. на фоне алкогольной интоксикации), тяжелые нарушения функции печени, I триместр беременности, лактация (грудное вскармливание), ранний детский возраст до 2 мес, повышенная чувствительность к прометазину или другим производным фенотиазина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прометазин противопоказан к применению в I триместре беременности. При необходимости проведения терапии по клиническим показаниям в III триместре беременности прометазин применяют в минимальных поддерживающих дозах, снижая их к концу срока для предотвращения развития сонливости или психомоторного возбуждения у новорожденных.

При необходимости применения прометазина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение у детей

Противопоказан в раннем детском возрасте до 2 мес.

С осторожностью применять у детей с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс.

Не рекомендуется применять у детей для купирования эпизодически возникающей рвоты неуточненного генеза.

Особые указания

С осторожностью применять при острых или хронических респираторных заболеваниях, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс.

Применение прометазина в комбинации с опиоидными анальгетиками и транквилизаторами для комплексной предоперационной подготовки больных возможно только под строгим контролем врача.

При длительном лечении рекомендуются систематическое проведение общего анализа крови и контроль показателей функции печени.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

С осторожностью применять у детей с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс.

Не рекомендуется применять у детей для купирования эпизодически возникающей рвоты неуточненного генеза.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения прометазина, не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости прометазина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении прометазин потенцирует действие опиоидных анальгетиков, снотворных и местноанестезирующих препаратов.

При одновременном применении прометазина с трициклическими антидепрессантами возможно усиление м-холиноблокирующего действия, а также угнетающего действия на ЦНС; с антигипертензивными препаратами — возможно усиление действия последних.

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Прометазин

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Прометазин

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Применение при беременности и кормлении грудью

  • Побочные действия вещества Прометазин

  • Взаимодействие

  • Передозировка

  • Способ применения и дозы

  • Меры предосторожности

  • Особые указания

  • Торговые названия с действующим веществом Прометазин

Структурная формула

Структурная формула Прометазин

Русское название

Прометазин

Английское название

Promethazine

Латинское название

Promethazinum (род. Promethazini)

Химическое название

N,N,альфа-Триметил-10Н-фенотиазин-10-этанамин (в виде гидрохлорида или камсилата)

Брутто формула

C17H20N2S

Фармакологическая группа вещества Прометазин

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

  • F10.5 Психоз алкогольный

  • F29 Неорганический психоз неуточненный

  • G25.5 Другие виды хореи

  • G43 Мигрень

  • G50.0 Невралгия тройничного нерва

  • H81.0 Болезнь Меньера

  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит

  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

  • J45 Астма

  • L20 Атопический дерматит

  • L23 Аллергический контактный дерматит

  • L28 Простой хронический лишай и почесуха

  • L29 Зуд

  • L30.9 Дерматит неуточненный

  • M79.0 Ревматизм неуточненный

  • R11 Тошнота и рвота

  • R42 Головокружение и нарушение устойчивости

  • R45.1 Беспокойство и возбуждение

  • R50 Лихорадка неясного происхождения

  • T75.3 Укачивание при движении

  • T78.2 Анафилактический шок неуточненный

  • T78.3 Ангионевротический отек

  • T78.4 Аллергия неуточненная

  • T80.6 Другие сывороточные реакции

  • W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

  • Y57 Другие и неуточненные лекарственные средства и медикаменты

  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

60-87-7

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

антигистаминное, местноанестезирующее, противоаллергическое, противозудное, противорвотное, седативное, снотворное.

Характеристика

Производное фенотиазина. Кристаллический порошок белого или нежно-желтого цвета, без запаха. Медленно окисляется на воздухе, приобретая синий цвет. Очень легко растворим в воде, хорошо растворим в спирте.

Фармакология

Конкурентно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противовоспалительное, местноанестезирующее действие. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность слизистых оболочек, зуд. Оказывает адренолитическое, умеренное периферическое и центральное холинолитическое действие. Ингибирует гистамин-N-метилтрансферазу, блокирует центральные гистаминовые H3-рецепторы. Угнетает ЦНС, оказывает седативное, анксиолитическое, антипсихотическое и снотворное действие, понижает температуру тела. Уменьшает возбудимость вестибулярных рецепторов, угнетает функцию лабиринта, устраняет головокружение. Противорвотный эффект обусловлен блокадой рецепторов хеморецепторной зоны продолговатого мозга. Проникает через ГЭБ. При назначении за 2 нед до родов может угнетать агрегацию тромбоцитов у новорожденных. В экспериментальных исследованиях не обнаружено мутагенного эффекта и неблагоприятного воздействия на развитие плода.

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. При приеме внутрь эффекты проявляются через 15–60 мин, при в/м введении — спустя 20 мин, при в/в — через 3–5 мин. Длительность действия — 4–6 ч (после приема внутрь — до 12 ч). Связывается с белками плазмы крови на 65–90%. Метаболизируется в печени и, частично, в почках, с образованием сульфоксидов прометазина, N-дезметилпрометазина и других производных. T1/2 — 7–14 ч. Выводится в основном с мочой, в т.ч. в виде метаболитов.

Применение вещества Прометазин

Аллергодерматозы, пруриго, экзема, экссудативный диатез, крапивница, сыпь и другие кожные аллергические реакции на лекарственные и химические препараты, зуд, аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, поллиноз, укусы ос, пчел, скорпионов, шмелей, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, ложный круп, астматический бронхит, атопическая бронхиальная астма, анафилактические и анафилактоидные реакции (в составе комплексной терапии), ревматизм с выраженным аллергическим компонентом; синдром Меньера, головокружение, тошнота и рвота, синдром укачивания; беспокойство, неврозы и неврозоподобные состояния, психозы, инсомния, экстрапирамидные расстройства (на фоне приема нейролептиков), невралгия тройничного нерва, мигрень, хорея, гипертермия; премедикация и послеоперационный период (в качестве седативного средства, для искусственной гибернации, потенцирования наркоза и местной анестезии), исследование желудочной секреции (при использовании в качестве стимулятора секреции гистамина).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим фенотиазинам), коматозное состояние, одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема, алкогольная интоксикация, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза, ранний детский возраст до 2 мес (для парентерального введения), детский возраст до 6 лет (для приема внутрь).

Ограничения к применению

Желтуха, гипертрофия предстательной железы, предрасположенность к задержке мочи, стеноз шейки мочевого пузыря, открытоугольная или закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь с пилородуоденальной обструкцией, заболевания нижних отделов дыхательных путей, угнетение функции костного мозга, заболевания сердечно-сосудистой системы (тяжелая стенокардия, артериальная гипертензия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, мерцательная тахиаритмия), эпилепсия, синдром апноэ во сне, синдром Рейе, беременность, кормление грудью, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Прометазин

Со стороны нервной системы и органов чувств: седативный эффект, головокружение, сонливость, беспокойство, возбуждение, кошмарные сны, учащение ночных апноэ; редко — дезориентация, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей); нарушение аккомодации и зрения, шум или звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия (при в/в введении), гипертензия, тахикардия или брадикардия; редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ: анестезия и сухость во рту, тошнота, рвота, холестаз, запор.

Со стороны респираторной системы: сухость в носу, глотке.

Со стороны мочеполовой системы: редко — затрудненное или болезненное мочеиспускание.

Аллергические реакции: крапивница, дерматит, астма.

Прочие: повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, болезненность (при в/м введении).

Взаимодействие

Усиливает эффекты анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, нейролептиков, наркозных средств, местных анестетиков, м-холиноблокаторов, гипотензивных средств (требуется коррекция доз). Ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных препаратов, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина. Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность. Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию в плазме (возможна резкая гипотензия, аритмии, необратимая ретинопатия, поздняя дискинезия). Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические средства потенцируют м-холиноблокирующую активность, этиловый спирт, клофелин, противоэпилептические средства — угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия.

Передозировка

Симптомы: гиперемия кожи лица, одышка, сухость слизистых оболочек, мидриаз, беспокойство, двигательная гиперактивность, возбуждение, делирий (у детей), экстрапирамидные расстройства, тремор, эпилептиформные припадки (редко), гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных (при приеме внутрь), в/в введение жидкости; мониторинг и поддержание жизненно важных функций; симптоматическая терапия: сосудосуживающие средства (при гипотензии), кислород (для поддержания адекватной оксигенации).

Не рекомендуется применение аналептиков (могут вызвать судороги) и эпинефрина (возможно усиление гипотензии). При развитии экстрапирамидных реакций используют антихолинергические средства, применяемые для лечения паркинсонизма, дифенгидрамин или барбитураты. Диализ неэффективен.

Способ применения и дозы

Внутрь (после еды), в/м, в/в. Взрослым: по 12,5–25 мг 3–4 раза в дневные часы и 25–50 мг на ночь (максимальные дозы: разовая — 75 мг, суточная — 500 мг). При кинетозах — 12,5–25 мг 3–4 раза в сутки внутрь. При тошноте и рвоте — в начале 25 мг, затем — 12,5–25 мг каждые 4–6 ч. Детям: в возрасте 2–6 лет — 12,5 мг, 6–14 лет — 25 мг 3–4 раза в сутки. Парентерально (экстренные случаи, анестезиологическая практика): в/м (глубоко в мышцу) в дозе 0,5–1 мг/кг 3–5 раз в сутки (в тяжелых случаях в начальной дозе 1–2 мг/кг), максимальная суточная доза — 250 мг; в/в (для гибернации) 0,15–0,3 мг/кг (предельно допустимая концентрация) — 25 мг/мл, скорость введения — 25 мг/мин). Для подготовки к операции — накануне вечером 25–50 мг внутрь вместе с другими препаратами; в день операции за 2,5 ч до нее — 50 мг в/м (в сочетании с анальгетиком и холинолитиком), возможно повторное введение через 1 ч; детям в дозе — 1,1 мг/кг. Для профилактики синдрома укачивания однократно за 1 ч до поездки взрослым — 25–50 мг, детям — 10–20 мг. Для вспомогательной терапии анафилактического шока — 10–20 мг в/в медленно (после инъекции эпинефрина) и далее в течение последующих 24–48 ч для предотвращения рецидива.

Меры предосторожности

Может подавлять кашлевой рефлекс, поэтому необходима осторожность у больных (особенно детей) с обострением хронических респираторных заболеваний. С осторожностью следует применять у людей с нарушением функции печени, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и угнетением костномозгового кроветворения. В пожилом возрасте осторожность необходима при парентеральном ведении высоких доз, т.к. возможны экстрапирамидные нарушения и острая задержка мочи. При длительном применении следует периодически контролировать клеточный состав периферической крови. В качестве противорвотного средства необходимо использовать только при затяжной рвоте известной этиологии. Для предупреждения угнетения ЦНС рекомендуется назначение кофеина. При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения. Может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых препаратов. Повышает потребность в рибофлавине. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (особенно в начале курса). Необходимо исключить употребление алкоголя на время лечения.

Особые указания

Раствор не предназначен для в/а и п/к введения. Некоторые лекарственные формы прометазина содержат метабисульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции, включая анафилактоидные и астматические. Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены, необходимо отменить за 72 ч до аллергологического тестирования. Во время лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности.

Торговые названия с действующим веществом Прометазин

Торговое название Цена за упаковку, руб.
Пипольфен®

от 1110.00 до 1253.00

Дипразина (Diprazinum)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: promethazine;

10- (2-диметил амино пропил) -фенотиазинугидро хлорид,

основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета с фаской;

одна таблетка содержит прометазин — 0,025 г;

вспомогательные вещества: кальция стеарат, сахар молочный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, тальк, магния карбонат основной, титана диоксид, аэросил, тартразин, воск пчелиный, масло вазелиновое.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтичнагрупа. Антигистаминные средства для системного применения. Производные. АТС: R06АD02.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика Дипразин походному фенотиазина с высокой противогистаминной (Н1-блокирующей) тапроты аллергической активностью. Препарат может влиять на центральную нервную систему: седативный эффект, усиливает действие наркотических, снотворных, аналгезирующих и местного анестезирующих средств, снижает температуру тела, предупреждает и утоляет тошноту и рвоту; оказывает умеренное периферическое и центральную холиноблокую чуде и выраженный адреноблокирующими эффект.

Фармакокинетика Дипразин при приеме внутрь быстро и хорошо всасывается и проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Связывание препарата с белками плазмы составляет 90%. Дипразин метаболизируется в печени с образованием, главным образом, сульфоксидивта N-м этилированных производных прометазин. После приема внутрь период полувыведения составляет 7 — 12:00. Выводится преимущественно почками, в меньшей степени — кишечником.

Показания. Дипразин назначают при аллергических заболеваниях (крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка), при вазомоторных и аллергических ринитах, ревматизме с выраженным аллергическим компонентом, аллергических осложнениях, обусловленных приемом лекарственных средств, а также при заболеваниях кожи (зудящие дерматозы, нейродермит, диатез, контактные дерматиты, токсикодермия). В комплексной терапии при патологических процессах в ЦНС, сопровождающиеся повышением проницаемости сосудов (болезни Меньера, хорее, энцефалите) в составе комплексной терапии психозов, неврозов, сопровождающиеся возбуждением, нарушением сна; при болезнях движения, в том числе при морской и воздушной болезнях.

В хирургии и стоматологии препарат применяют для премедикации для усиления эффекта местных анестетиков и анальгетиков. Назначают в составе комплексной терапии бронхообструктивного синдрома.

Способ применения и дозы. Дипразин принимают внутрь после еды, по 0,025 г 3 — 4 раза в сутки, вечерняя доза может составлять 2 таблетки.

Детям дипразин назначают в дозах, соответствующих возрасту.

Детям в возрасте от 2 до 12 месяцев назначают по 1/4 таблетки 2 — 3 раза в сутки, а в случае необходимости 3 — 4 раза в сутки, в возрасте от 1 до 6 лет — по 1/2 таблетки 2 — 3 раза в сутки , а в случае необходимости 3 — 4 раза в сутки, в возрасте от 6 до 14 лет — по 1 таблетке 2 — 3 раза в сутки, а в случае необходимости 3 — 4 раза в сутки.

Для предупреждения укачивания дипразин назначают однократно за 1:00 до поездки взрослым 1 — 2 таблетки, детям — 1/2 — 1 таблетку.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,075 г, суточная — 0,5 г.

Побочные действия. Дипразин при приеме внутрь может вызвать умеренную анестезию слизистых оболочек полости рта; иногда наблюдаются сухость во рту, тошнота, запор, агранулоцитоз. Со стороны центральной нервной системы возможны сонливость, беспокойство, ридкоекстра пирамидные расстройства, нарушение аккомодации.

Противопоказания. Дипразин не следует назначать при повышенной чувствительности к препарату и других производных фенотиазина, при коматозном состоянии, в том числе при интоксикации алкоголем, при одновременном применении ингибиторов МАО, в первом триместре беременности, в период лактации и детям до 2 месяцев, при нарушении функции печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Дипразинпосилюе действие анальгетиков, местно анестезирующих, седативных и снотворных препаратов, поэтому рекомендуется понижение дозы снотворных и аналгезирующих средств при одновременном применении с дипразином. Препарат также усиливает ефектантигипертензивних и снижает эффект холинолитических средств.

При одновременном применении с трициклическими антидепресантамидипразин усиливает их м холиноблокирующее и седативное действие на ЦНС.

Передозировки. У детей наблюдается возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, мидриаз, неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия, редко гипотензия.

У взрослых наблюдается депрессия, коматозное состояние, затем психомоторное возбуждение, редко — гипертермия и гиперемия кожи.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, средств, стабилизирующих гемодинамику, по показаниям против судорожные, заспокийнизасобы, искусственная вентиляция легких и другие реанимационные мероприятия.

Особенности применения. Не рекомендуется применять дипразин для лечения детей в случае эпизодического блюванняне установленного генеза. Дипразин следует назначать только при рвоте известной этиологии, поскольку противорвотные средства центрального действия при вирусных инфекциях у детей могут вызвать синдром Рейе. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с острыми или хроническими заболеваниями дыхательной системы (особенно у детей), потому что препарат подавляет кашлевой рефлекс. При длительном применении препарата следует контролировать состав периферической крови тафункцию печени. Под строгим наблюдением врача возможно применение дипразина зопиоиднимы анальгетиками и транквилизаторами при подготовке к операции. Во время лечения дипразином запрещается употреблять алкоголь. В начале лечения пациенты, принимающие препарат, должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрой реакции, в том числе управление транспортом. В дальнейшем эти ограничения зависят от индивидуальной реакции на лечение.

Условия хранения. Хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 ° С. Срок хранения — 3 года.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

А вот и еще наши интересные статьи:

  • Скачать торрент руководство рено дастер
  • Parol plus инструкция на русском языке
  • Мазь для лыж swix f4 инструкция по применению
  • Физраствор для капельниц инструкция по применению взрослым
  • Санитол порошок средство для чистки труб инструкция по применению

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии