Рекомендации по проведению процедуры:
- Перед применением аппарата кожу необходимо очистить;
- На лицо наносится сыворотка на водной основе (без масел и парфюмированных отдушек);
- Лицо условно делится на зоны и поочередно прорабатывается Clione, легкими движениями по массажным линиям снизу вверх, интенсивность воздействия подбирается индивидуально;
- Важно — сыворотка наносимся не на все лицо сразу, а только на ту зону, которая в данный момент прорабатываемся аппаратом (в противном случае сыворотка может впитаться или подсохнуть, не обеспечив необходимого уровня увлажнённости, который нужен для проводимости токов);
- Подробная инструкция со схемой движений прилагается к аппарату;
- Для эффективной работы очень важно, чтобы кожа была хорошо увлажнена. Если сыворотка быстро впитывается можно дополнительно сбрызгивать лицо термальной водой (для улучшения скольжения и проводимости);
- Рекомендуемое время процедуры — лицо 20 мин, зона вокруг глаз — 4 мин, губы — 2 мин, шея — 5 мин;
- Регулярность — первые 2 недели процедуру рекомендуется проводить раз в 2-3 дня, а затем — 1 раз в неделю.
Видео инструкция по применению:
Описание товара: Clione Fit Миниатюрный профессиональный аппарат мезотерапии и электропорации
Clione Fit – новейший косметологический аппарат, в котором объединены 5 передовых технологий аппаратной косметологии: ультраимпульс, электропорацию, EMS-токи, RF-терапия, световую терапию LED.
Очень легкий и компактный аппарат весом примерно 52 гр, поразит вас своей эффективностью и новым красивым дизайном.
Работает в 2 режимах (с пульсацией MFIP или без нее), в каждом из которых 3 режима интенсивности.
Верхняя кнопка регулирует уровень интенсивности воздействия тока: от слабого до сильного, всего 3 уровня. Нижняя кнопка включает режим дополнительного давления на кожу, активирует 3 уровня интенсивности.
Видео-инструкция для работы с аппаратом Clione Fit
Изменения на лице заметны после первой процедуры: улучшается кровообращение, уменьшаются носогубные складки, разглаживаются морщины, овал лица четче, кожа становится более упругой и эластичной.
Особенности режимов:
1. В данный аппарат добавлена новая функция MFIP — функция ультраимпульса.
Эта запатентованная технология, объединившая в себе три ведущих аппаратных методики. Данная функция уменьшает давление (нагрузку) на кожу, создавая импульсное воздействие на кожу с перерывами, повышает эффективность процедур RF и EMS.
2. Электропорация – используется как метод трансдермальной доставки в глубокие слои кожи молекул активных веществ. Под воздействием высоковольтного импульсного электрического тока небольшой силы в мембране клеток возникают кратковременные «каналы», через которые в кожу можно транспортировать даже макромолекулярные ингредиенты как коллаген и гиалуроновая кислота. Электропорацию применяют в качестве поддерживающих курсов после мезотерапии и биоревитализаций, или как замену данным процедурам.
3. EMS терапия (электромиостимуляция) — используется для тонизации мимических мышц лица, потерявших упругость. Переменный ток вызывает непроизвольное сокращение мышц (ток подается через четырехполюсные электроды на головке аппарата). Стимуляция мышц электрическим током улучшает местное кровообращение и лимфоток, ускоряет процессы восстановления тканей. Повышается эластичность и упругость кожи.
4. RF радиочастотный лифтинг — безоперационная подтяжка кожи высокочастотным радиоволновым методом. За счет прогревания глубоких слоев кожи (дермы) происходит восстановление коллагеновых волокон и эластина, что дает моментальный лифтинг-эффект.
5. Световая терапия LED — метод, основанный на применении нетепловой световой энергии с определенной длиной волны. Восстанавливает процессы регенерации кожи, стимулирует иммунитет и ускоряет метаболизм. Светодиодная терапия широко применяется во врачебной практике, а также эстетической медицине и косметологии. Этот вид терапии получил одобрение специалистов как безопасный альтернативный вариант лечения без существенных побочных эффектов. Безопасность гарантируется благодаря тому, что светодиодные лампы не излучают вредных ультрафиолетовых лучей и тепла, воздействию которых пациенту приходится подвергаться в течение длительного времени.
В медицинской практике светодиоды применяются для повышения эффективности лекарственных препаратов при лечении раковых опухолей. В области косметологии светодиодная терапия применяется для уменьшения выделений сальных желез и удаления шрамов, признаков старения, лечения угревой сыпи и выравнивания цвета кожи. В основном используется нетепловой свет и не выделяются УФ-лучи, таким образом, во время процедуры не происходит нагревания, что позволяет избежать риска ожога кожи.
В процессе воздействия свет способен проникать внутрь кожного покрова, даже в глубокие слои и оказывать положительное влияние на клетки, способствуя их регенерации. Кроме того, под воздействием LED ламп клетки вырабатывают больше коллагена и эластина – двух типов протеина, которые противодействуют появлению утолщенных складок, а также мелких и тонких морщинок, ведь эластин – вещество, благодаря которому сохраняется структура кожи. Помимо этого, свет помогает избежать проявления таких поражений кожного покрова, как экзема, псориаз и розацеа. Светодиодная терапия является быстрым, но безопасным и эффективным способом ухода и лечения для всех типов кожи.
| Длина волны | 10-380 | 380-430 | 430- 460 | 460-500 | 500-570 | 570-590 | 590-610 | 610-780 | 780-1мм |
| Оттенок | Ультра-фиолетовый свет | Сине-фиолетовый | Синий | Сине-зеленый | Зелёный | Жёлтый | Оранжевый | Красный | Инфра-красный |
Синий цвет оказывает бактерицидной действие, нормализует деятельность сальных желез, сужает поры. Используется синий цвет длиной волны в 450 нм (+-10 нм).
Красный свет ускоряет синтез коллагена, улучшает структуру кожи, помогает разгладить морщины. Используется красный свет длиной волны в 620 нм (+-10 нм).
Показания к лечению (область воздействия):
— Вялая – гипотоничная кожа.
— «Усталое», несчастливо выглядящее лицо.
— Потеря четкости овала лица, особенно, у нормо- и астенических пациентов
— Обвисающая кожа под подбородком.
— Носогубные складки – средние и глубокие (возможно сочетание с локальными филлерами).
— Околоротовые морщины — морщины/тонкие линии вокруг рта.
— Морщины и складки лба.
— Акне, постакне, рубцы.
— Пигментные пятна.
— Гусиные лапки – боковые периорбитальные морщины/тонкие линии, расходящиеся от наружного угла глаза.
Не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, а также людям с кожными проблемами — аллергии, рак кожи и т.д.
Рекомендуется использовать аппарат 2-3 раза в неделю на коже лица и тела, при этом не использовать на коже груди.
Рекомендуется использовать с сывороткой Plamine Essence с фуллереном. Plamine Essence — сыворотка для лица, которая идеально подходит для аппаратных процедур. Она содержит 1% фуллерена и решает все основные проблемы с кожей. Фуллерен обладает высокой степенью адгезии, прекрасно впитывается, достигая самых глубоких слоев кожи. Сыворотка содержит тщательно отобранные ингредиенты, эффективно работающие на улучшение состояния кожи. Термальная вода из горячих источников Юбара-онсэн префектуры Окаяма, которые представляют собой щелочной источник, эффективно работает для создания красивой кожи.
Модель: Fit
Технические характеристики:
Напряжение: 100V-240V
Частота: 50Hz / 60 Hz
Сила тока (частота на выходе): 90 KHz
Длина светод. волн: 415 nm. / 620 nm.
Размер: 160х35х32 м
Аппарат работает только от сети.
Комплектация: прибор, адаптер, футляр, подставка, инструкция, гарантия.
Примечание: Аппарат можно использовать, имея металлические протезы или импланты в зубах, т.к. сила тока не большая. При беременности от применения активных омолаживающих процедур лучше воздержаться. Коктейли иногда содержат вещества, негативно действующие на ребенка. Они способны проникать через плацентарный барьер, влиять на иммунную систему и повышать риск развития заболеваний у малыша. Об этом следует помнить.
!!! При куперозе обязательно проконсультируйтесь с дерматологом перед использованием.
Производитель: Hanbrer
Страна-производитель: Япония
Перед аппаратными процедурами для улучшения эффекта на очищенное лицо необходимо нанести эссенцию, рекомендуем средства из специального раздела Концентрированные эссенции.
Также для процедур подходят:
— лосьоны AXXZIA, Belulu или ELIXCELL Revita Lotion.
— маски AXXZIA и Belulu.
— гели Direia Stem Treatment Gel, CRE CHEZ Multi Beauty Gel с бьюти-компонентами
Для хорошего скольжения аппарата необходимо использовать средства для электропорации, рекомендуем: Belulu, EbiS Beauty Gel, EbiS Triple Gel, EBiS SS Super Sonic Slim Gel или BiEST Poration Water.
Также рекомендуем альгинатную маску для лица Plamine PS Pack от этого производителя.
Если Вам необходимо, здесь можете приобрести переходник для японской техники
На выбор предоставляется несколько вариантов международной доставки из Японии:
- В Россию — морем из Японии до России и курьером по России. Внимание! Перевозчик может запросить паспортные данные и ИНН. Сроки: 4-10 недель. Прочитать подробнее.
- SURFACE MAIL – морское почтовое отправление. Сроки: от 2 месяцев.
- AIRMAIL – срочное почтовое отправление. Сроки: от 14 дней до 1,5 мес. Заказы свыше 2 кг отправляются несколькими посылками.
- EMS – курьерская доставка на дом. Сроки: от 7 дней.
- В Казахстан — курьерская доставка на дом. Сроки: до 13 недель. Почитать подробнее.
Стоимость рассчитывается сайтом автоматически.
Проверьте доступный для Вашей страны способ доставки здесь.
Стоимость пересылки почтовых отправлений из Японии можно посмотреть здесь.
Если Вашей страны не оказалось в перечне стран, куда осуществляется отправка из Японии, обратитесь, пожалуйста, к консультантам, возможно, мы предложим Вам альтернативный способ.
Сроки указаны приблизительно, и могут быть увеличены по не зависящим от магазина обстоятельствам — в связи с форс-мажорами, загруженностью транспортных компаний, таможенным оформлением и другими причинами. Магазин 36best Kawai не несет какой-либо ответственности в случае задержек при международной пересылке. Благодарим за понимание!
Доставка с japancosmo.ru:
- Курьером по России – доступна только для товаров japancosmo.ru. Сроки: от 7 до 14 дней. Стоимость рассчитывается сайтом автоматически. Прочитать подробнее.
Описание
В новом приборе на 10% увеличены выходная мощность, улучшена работа в режиме среднечастотных токов MFIP.
Самый миниатюрный в мире (всего 52 г.) аппарат с профессиональной мощностью соединяет несколько функций:
— среднечастотная интервальная пульсация (MFIP)
— электропорация
— EMS-токи
— RF терапия
— Световая терапия LED
Работает в 2 режимах (с пульсацией MFIP или без нее), в каждом из которых 3 режима интенсивности.
Простое управление, рекомендуемая длительность процедуры — 10 минут, 2−3 раза в неделю.
Для процедуры мы рекомендуем использовать в первую очередь сыворотки, патчи, маски и лосьоны из линейки AXXZIA, все они разработаны с учетом возможности применения с косметологическими аппаратами.
Перед началом процедуры необходимо снять макияж и умыться. Нанести на лицо сыворотку или лосьон. Во время процедуры необходимо поддерживать постоянную влажную среду.
В инструкции есть пример проведения процедуры на лице продолжительностью 10 минут, последовательность можно корректировать в соответствии с потребностями и состоянием кожи.
В комплекте сыворотка, адаптер (блок питания), инструкция, чехол, переходник с плоской на круглую розетку. Напряжение: 100V-240V.
Блок питания можно приобрести отдельно
Производитель: HANBROTHERS, Япония
Признаюсь, слово «клионе» я впервые услышала в контексте именно этого аппарата, а не живого организма 
Photo credit Kevin Raskoff, Hidden Ocean 2005 Expedition: NOAA Office of Ocean Exploration. — NOAA Photo Library
Аппаратов для домашних косметических процедур в Японии очень много, они работают по таким направлениям, как EMS-токи и вообще токи разной частоты, почти все используют LED-лучи. Паровые установки Panasonic, комбинирующие разные режимы и температуру пара, очень увлекают японок, хотя выпускаются уже лет 10. Ультразвук и ионизация до сих пор применяются, но уже немного устарели, их эпоха прошла. Раскидать их все по полкам и дать каждому оценку, боюсь, невозможно, так как все очевидно более дешевое обычно скрывает нюансы технических характеристик, и неспециалисту сложно разобраться в этом. Где слабее, где сильнее, где иными словами называется тот живительный разряд тока, взбадривающий наши вялые щечки…
На мой взгляд, польза от них всегда есть, но надо не лениться, ведь, лежа на полке, ни одно молодильное яблочко не поможет, а если регулярно заниматься собой и делать что угодно, хоть резиновое кольцо ртом сжимать, результат будет обязательно. Проблема тут только в том, как победить свою лень и инертность, как встроить в ежедневное расписание новый ритуал. Для меня, к примеру, это немалая проблема! Мне иной раз тяжело даже пилку взять в руки, хотя ведь я себе не враг. Поэтому я никогда особо не пропагандирую эти трудоемкие и дорогостоящие предметы, ради которых нужно совершать дополнительные телодвижения. Однако, иметь представление о них мы должны. Прогресс не стоит на месте, и зачастую за легкостью и красотой ухоженных и подтянутых людей стоит неафишируемая ежедневная физическая работа, дисциплина и жесткий тайм-менеджмент…Пишу и грустно вздыхаю…
Да, так вот.
Один из аппаратов, который в Японии признают и профессиональные косметологи, и простые потребители — Clione, известный как самый малюсенький из мощных (салонного уровня) микротоковых массажеров (весит всего 52 г). Я его пробовала пару лет назад на выставке профессиональной косметики, с тех пор количество вопросов о нем растет, видимо, он потихоньку шагает по миру. Так что придется и нам с ним познакомиться подробнее, чтоб не отставать.
Clione применяет несколько технологий. Это электропорация, то есть проведение вглубь кожи низкомолекулярных препаратов; высокочастотные волны, которые стимулируют и прогревают ткани, улучшая метаболизм и бодрячок; EMS-токи стимулируют микромышцы,сокращая и мгновенно приводя их в тонус; LED-лучи немного снижают салоотделение и воспалительные процессы. Более всего конечно заметен эффект от EMS, так как не заметить его невозможно! Во время процедуры лицо местами ощутимо продергивает, а после — все, как и положено при сокращении мускулатуры, подтягивается, как будто лицо само по себе сходило в спортзал, подкачалось там хорошенько и вернулось.
Производитель рекомендует проводить процедуру с Clione 2-3 раза в неделю, таймер у аппарата заведен на 10 минут, этого достаточно для обработки лица. Помимо лица, предлагают они приласкать током и другие места, хотя я не уверена, можно ли ожидать эффекта, даже если он прошибает мышцы, достаточно ли этого? EMS-стимуляция по телу сейчас в салонах очень распространена, так что может быть это вы мне в комментах напишете.
Что касается электропорации, тут мне непонятна позиция самих Clione — ведь надо знать, что вводить в кожу. Вместе с аппаратом они продвигают органический лосьн Repas, но в нем нет ничего, что бы могло проникать в кожу или облегчать прохождение тока. Да, там множество хороших растительных экстрактов, антиоксиданты, но он быстро впитывается, а для любой процедуры с токами нужна постоянная мокрая поверхность. У Clione есть еще Extra Essence — вот там и плацента, и коллаген, и пептиды, но они ее не рекламируют и делают вид, что ее как бы и нет, распространяя только среди профессионалов. Среди сывороток, подходящих для электропорации, известны препараты La Mente, Bb Laboratories и некоторых других профессиональных марок, в принципе подходит все современное, так как вся уважающая себя косметика нынче и есть низкомолекулярная.
Версия Clione Dot добавляет еще одну функцию — пульсацию MFIP, при том, что положение электродов не меняется, на коже ощущается как бы ритмичное постукивание. Написано, что это воздействие токов средней частоты, оно усиливает эффект от всего воздействия. Верхняя кнопка панели управления включает обычный режим Clione, а нижняя — Dot-режим с пульсацией, и в каждом из режимов можно выбрать одну из трех степеней, от слабой до сильной — нажимать надо соответственно 1,2 или 3 раза, при этом загораются лампочки-индикаторы. На сильном режиме кожу в нежных местах возле глаз и губ дергает очень сильно!
Вообще, процедуру сложно назвать приятной, на слабом режиме еще можно не обращать внимание на покалывание, а вот на сильном, да если еще водить по одному месту, как я старалась для видео, мне приходилось прямо терпеть! Тут еще играет роль порог чувствительности, конечно.
Видите, глаз дергается? Это он сам, от воздействия токов, по ощущениям похоже на сильный нервный тик. При вертикальных движениях по лбу снизу вверх скальп пробирает прямо до затылка. При работе аппаратом нужно учитывать расположение мышц на лице, и лучше всего направлять ток на начало и конец мышцы. Вспомним анатомию
Уголки губ тоже прилично дрыгаются, аппаратом можно водить и по самим губам.
На шее очень показательно
Инструкция предполагает такую последовательность движений: слева общая процедура для лица на 10 минут, справа — пятиминутки для отдельных зон: глаза, губы, шея.
Если нажать 4 раза, аппарат выключается до истечения положенных 10 минут. Во время процедуры я постоянно опрыскиваю лицо нейтральным лосьоном или минеральным мистом, наподобие Muji, Hada Labo, Freshel отлично подходит, так как его уникальный распылитель позволяет наносить влажную дымку плавно на всю поверхность лица. После процедуры надо нанести обычный увлажняющий уход, я обычно еще споласкиваю лицо без умывалки.
Что же получаем? Исчезают неприятные наплывы на скулах и отеки, овал лица сразу становится более четким в районе подбородка и скул. Глаза перестают выглядеть усталыми, их контуры как-то взбадриваются. Кожа становится розовой и более свежей. Оценить, меняется ли состояние кожи вокруг глаз, пока сложно, так как я еще мало пользуюсь гаджетом. В общем, эффект от EMS мгновенный, и если делать эти токи регулярно, то, наверное, мышцы привыкнуть быть в тонусе и будут лучше держать ткани, ползущие туда, вниз, к земле )))
Если сравнивать с массажерами ReFa, то там микротоки не ощущаются на коже, ничего нигде не дергает, главный принцип воздействия — захват и прокатывание валика кожи. Не думаю, что есть смысл противопоставлять аппаратную косметологию и хороший массаж (а именно сильный ручной массаж имитирует Refa), обе вещи нужны и важны.

Что касается ухода, надо просто протирать рабочую поверхность и держать ее сухой. Аппарат работает от сети, для работы от не японской розетки нужен только переходник, трансформатор тока не требуется. На всех фото он у меня без провода, поскольку он легко вынимается, но без провода — не работает!
4 электрода — отличительная особенность этого аппарата, прежде делали в основном с двумя.
Противопоказания и места на теле, где не стоит воздействовать аппаратом:
— Щитовидная железа
— Живот во время месячных
— Места на теле после хирургического вмешательства
— Раны
— Воспаленные прыщи и гнойники
— Кожа в период обострения дерматита
— Кожа, воспаленная и покрасневшая после солнечного ожога
— Места на теле, имеющие металлические, пластиковые, силиконовые импланты
— Контагиозный моллюск
ТТХ в цифрах:
— потребляемая мощность 7W
— частота колебаний 90 kHz
— длина LED 415nm/620nm
— напряжение 100V-240V
Имеющие заводскую упаковку и серийный номер аппаратики подлежат бесплатному ремонту, в случае правильно заполненного гарантийного талона. Учитывая, что он работает от розетки, можно предположить, что именно это — слабое место, такие поломки бывают у массажеров, работающих с токами. При этом в положениях инструкции, связанных с гарантийным ремонтом, как раз указано, что если применяли с неправильным напряжением, то гарантия не распространяется… Как всегда, в общем ) Подстраховались со всех сторон )))
Вот практически всю инструкцию перевела и рассказала, если есть вопросы — пишите. А можно и просто полюбоваться… )) Цена у аппарата беспощадная, конечно, но это объяснимо, так как он относится к салонным гаджетам. В комплекте к нему идет провод с адаптером-вилкой и розовый (а как же иначе?) мешочек под замшу.
Такая у нас чащоба в часе езды от дома )
1. раствора для инфузий содержит 500 мг метронидазола
Метронидазол, попадает в микроорганизм путем пассивной диффузии. Внутри бактериальной клетки он восстанавливается и биологически активный цитотоксичный метаболит поражает ДНК. Фермент, который восстанавливает нитрогруппу метронидазола, нитро-редуктаза, неэффективен в присутствии кислорода, этим объясняется то, что метронидазол действует только в анаэробных условиях.
Метронидазол эффективен при инфицировании некоторыми простейшими (Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica и Giardia lamblia) и облигатными анаэробными микроорганизмами.
Спектр действия:
In vitro эффективен против всех облигатных анаэробов (за исключением Пропионибактерий и Актиномицетов).
Гоам-отрицательные палочки: виды Bacteroides, включая группу
Bacteroides fragilis (В. fragilis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron), виды Fusobacterium.
Гоам-положительные палочки: виды Clostridium, виды Eubacterium.
Гоам-положительные кокки: виды Peptococcus и Peptostreptococcus. Препарат эффективен против некоторых факультативных анаэробов (Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori) и против некоторых спирохет.
Период полувыведения из организма здоровых добровольцев составляет в среднем 8 часов.
60-80% метронидазола и его метаболитов выводится почками, через кишечник выделяется 6-15% введенной дозы.
Испытания, проведенные на здоровых добровольцах и больных, доказали, что метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость, и достигает терапевтической концентрации в абсцессе мозга или легкого.
Метронидазол имеет большой объем распределения и меньше, чем 20% “ связывается с белками крови. Метронидазол проникает в желчные пути и достигает таких же концентраций, как в плазме крови.
Концентрация препарата в плазме крови имеет линейную зависимость от введенной дозы. Введенный раствор здоровым добровольцам в дозе по 100-4000 мг (в течение восьми часов) давал линейно повышающуюся пиковую концентрацию в плазме крови. Одноразово введенный раствор, содержащий 500 мг метронидазола, давал концентрацию в среднем 11,718 мкг/мл плазмы.
У больных с нарушенной печеночной функцией было отмечено снижение клиренса метронидазола.
Снижение функции почек не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метронидазола.
Токсичность метронидазола при длительном его введении различна между породами мышей и между различными видами животных. Например, неврологические отклонения, описанные на собаках, не были отмечены на других видах животных. Высокие пероральные дозы препарата на одной из лабораторных линий мышей и крыс вызывали снижение массы тела и атрофию яичек, но внутривенное введение не влияло на массу крыс и не вызывало достоверного отклонения артериального давления, и отклонения в гематологических и биохимических параметрах.
Высокие дозы препарата у обезьян вызывали структурные нарушения печени, без отклонения в активности печеночных ферментов.
5 недельный курс введения препарата мышам, в дозе по 1 мг на кг массы тела не вызывал летального исхода.
В одном из испытаний было описано учащение случаев развития опухолей легких и злокачественных лимфом, но другие исследователи не могли подтвердить это на крысах линии Sprague-Dawley или на хомяках. Метронидазол in vitro оказался мутагенным на ряде микроорганизмов, но испытания, проведенные in vivo не смогли доказать опасность генетического поражения.
Клион раствор для инфузий показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных анаэробными бактериями, чувствительными к метронидазолу. При смешанных инфекциях (вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами) препарат необходимо принимать в комбинации с антибиотиками, эффективными против аэробного микроорганизма. Метронидазол эффективен против штаммов Bacteroides fragilis, резистентных к клиндамицину, хлорамфениколу и пенициллину.
Абдоминальные инфекции: напр.: перитонит.
Гинекологические инфекции: напр.: абсцесс малого таза, параметрит, послеродовой сепсис.
Инфекции центральной нервной системы: напр.: абсцесс мозга, вызванный Bacteroides fragilis.
Инфекции нижних дыхательных путей: напр.: гангренозная пневмония, вызываемая штаммами Bacteroides fragilis.
Инфекции костей и суставов: напр.: остеомиелит.
Сепсис и бактериемия, вызванные штаммами Bacteroides fragilis или видами Clostridium.
Для профилактики
Препарат применяется для предупреждения или лечения
инфицированных послеоперационных ран, особенно при оперативных вмешательствах на желудочно-кишечном тракте и органах малого таза.
Гиперчувствительность к метронидазолу или к другим нитроимидазолам. Первый триместр беременности, кормление грудью.
Беременность:
Группа: «В»
Метронидазол проникает через гемато-плацентарный барьер.
Были проведены испытания на крысах, при которых определили, что при введении пятикратной дозы крысам не отмечалось отрицательного влияния препарата ни на фертильность взрослых крыс, ни на плод. При введении обычной дозы, рекомендуемой для лечения людей, беременным мышам интраперитонеально, было отмечено увеличение фетотоксичности, но при введении такой же дозы перорально, отклонений не находили.
Несмотря на это, исследований на беременных женщинах не проводилось.
Был проведен мета-анализ исследований при введении метронидазола в первые три месяца беременности и сделали вывод, что не отмечалось учащение отрицательного влияния на плод.
Несмотря на это, метронидазол во время беременности, особенно в первом триместре беременности, можно назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и отрицательных сторон применения препарата.
Кормление грудью:
Метронидазол обнаруживается в материнском молоке в концентрации, равной его концентрации в плазме. Он может придавать молоку горький привкус. Во избежание отрицательного действия препарата на ребенка, надо прекратить либо кормление грудью на время лечения и после прекращения курса еще 1-2 суток, либо применение препарата, в зависимости от того, насколько важно проведение курса терапии для матери.
Внутривенное введение раствора для инфузий показано больным, у которых пероральный прием препарата невозможен. При улучшении состояния больного следует переходить на пероральный прием.
При смешанных инфекциях инфузионный Клион можно применять в комбинации с парентеральными антибиотиками, не смешивая препараты между собой.
При в/в капельном введении нельзя смешивать с другими препаратами. Скорость внутривенного введения раствора для инфузий: 5 мл в минуту.
Для лечения инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами Введение в терапевтических целях, взрослым (массой тела около 70 кг) и детям старше 12 лет:
Начальная доза составляет 15 мг (3 мл) метронидазола на кг массы тела, поддерживающая доза составляет 7,5 мг (1,5 мл) метронидазола на кг массы тела, каждые 6 часов, в течение трех суток; после этого, в той же дозе, каждые 12 часов.
Максимальная суточная доза метронидазола не должна превышать 4 граммов.
Средний курс терапии составляет 7-10 дней, но для лечения более тяжелых инфекций курс терапии может длиться 2-3 недели.
Детям до 12 лет:
Начальная доза составляет 7,5 мг (1,5 мл) метронидазола на кг массы тела, каждые 8 часов, в течение трех суток; после этого, в той же дозе, каждые 12 часов.
Для предупреждения послеоперационных анаэробных осложнений
Для профилактики введение препарата взрослым (массой тела около
70 кг) и детям старше 12 лет:
Вводится внутривенно 15 мг (Змл) метронидазола на кг массы тела, в течение 30-60 минут. Введение препарата необходимо прекратить за 1 час до начала операции. В случае необходимости, через 6 (-8) и даже через 12 (-16) часов после операции можно ввести 7,5 мг (1,5 мл) метронидазола на кг массы тела.
Детям до 12 лет для профилактики:
Схема введения препарата одинакова с вышеуказанной, но разовая внутривенная доза составляет 7,5 мг (1,5 мл) метронидазола на кг массы тела.
Применение при нарушении функции почек: Нарушение почечной функции не оказывает существенного влияния на фармакокинетические показатели препарата, поэтому дозу Клиона можно не менять. Однако в случае одновременного проведения больному гемодиализа, необходимо помнить об укорочении периода полувыведения метронидазола. Поэтому в таких случаях, после проведения гемодиализа может потребоваться дополнительное введение препарата. У больных, не находящихся на гемодиализе, при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин. могут накапливаться метаболиты метронидазола. В данном случае рекомендуется проведение гемодиализа, перитонеальный диализ неэффективен.
Гемодиализ: Метронидазол и его метаболиты хорошо выводятся при гемодиализе. Так как во время гемодиализа период полувыведения резко укорачивается (приблизительно до 3-х часов), в некоторых случаях, может стать необходимым дополнительное введение препарата.
При тяжелых заболеваниях печени метронидазол метаболизуется медленнее. Вследствие этого метронидазол и его метаболиты могут накопиться в плазме крови. В этих случаях, дозу и интервалы между введением препарата устанавливают в зависимости от степени тяжести поражения печени.
Дозировка в пожилом возрасте: У пожилых больных фармакокинетика метронидазола может изменяться, поэтому может стать необходимым контроль уровня метронидазола в сыворотке крови.
Побочные явления метронидазола обычно дозозависимы. Наиболее часто встречаются явления со стороны желудочно-кишечного тракта.
Со стороны ЖКТ: Тошнота, рвота, потеря аппетита, схваткообразные боли в нижней части живота, диарея, обложенность языка, горький, металлический привкус во рту.
Со стороны кроветворной системы: Обратимая нейтропения (лейкопения).
Со стороны ЦНС: Периферическая невропатия (ощущение онемения конечностей), редко и только при длительном применении встречаются головные боли, судороги, сонливость, головокружение, нарушение координации, атаксия, спутанность сознания.
Аллергические реакции: Кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, многоформная экссудативная эритема, весьма редко встречался ангионевротический отек и анафилактическая реакция.
Местные реакции: В месте внутривенного введения может наблюдаться тромбофлебит.
Действие препарата на печень: Редко сообщали повышении активности печеночных ферментов, холестазе, желтухе.
Другие: Повышение температуры, потемнение мочи (вызывает метаболит метронидазола, не имеет клинического значения).
Эти явления обычно исчезают со снижением введенной дозы или после завершения курса терапии.
При появлении симптомов передозировки (тошнота, рвота, атаксия) проводится симптоматическая терапия (промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа), так как метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.
Коробка содержит 1 или 10 флаконов по 100 мл, с резиновой
Хранить при температуре от +15 °С до +30 °С, в защищенном от света
месте.
Только для стационарного применения.
SMAS-лифтинг — это современная методика безоперационной глубокой круговой подтяжки лица. Эта процедура произвела настоящую революцию в мире омоложения, ведь ранее воздействовать на SMAS-слой можно было только с помощью пластической хирургии. Как это часто бывает в разных сферах жизни, с ростом популярности на рынке возникла конкуренция в виде черного рынка услуг, который предлагает ту же услугу, но на 80% дешевле.
Можно ли доверять таким предложениям и чем опасен дешевый SMAS-лифтинг, подробно ответит эксперт Легкая Офелия Самвеловна, врач косметолог-дерматолог, трихолог, лазеротерапевт клиники Dr. Эстетик.
Я часто встречаю на своем приеме пациентов, которые видят рекламу SMAS-лифтинга всего лица и шеи за условные 10 тысяч рублей. Обычно за такую “сказочную” цену еще и что-то дарят в подарок. Мне искренне жаль пациентов, которые попадаются на удочку недобросовестных салонов и хочется, чтобы как можно большее количество пациентов, планирующих данную процедуру, серьезнее подходили к выбору клиники, аппарата и врача.
Ниже — 5 реальных причин, в каких случаях смас-лифтинг будет стоить очень дешево:
Причина №1
Аппарат для SMAS-лифтинга не имеет лицензии.
На сайте клиники, в которой вы планируете делать процедуру, обязано находиться регистрационное удостоверение аппарата. Его отсутствие является нарушением закона: в этом случае клиника не имеет право оказывать медицинские услуги на данном оборудовании. Более того, аппараты без лицензии не поддаются исследованиям и не имеют доказательной базы по их безопасности и эффективности. Результат, который вы получите в лучшем случае — это отсутствие какого-либо эффекта, в худшем — ожоги и повреждение нервных окончаний.
На рынке РФ зарегистрировано ограниченное количество аппаратов для SMAS-лифтинга, производители которых — Америка и Южная Корея. Данные страны являются заслуженными лидерами в HIFU технологиях, которым можно доверять.
Причина №2
“Врач” не имеет высшего медицинского образования и не проходил обучение на аппарате.
SMAS-лифтинг — это сложная процедура, направленная на подтяжку связочного аппарата, который держит нашу кожу. Этот метод является одним из самых глубоких методик воздействия в косметологии, граничащих с хирургией. Поэтому данную процедуру может и имеет право проводить только специалист с высшим медицинским образованием, имеющий специальность косметолога-дерматолога, который прошел официальное обучение работе на аппарате. Стоимость работы такого специалиста по умолчанию не может быть бесплатной. Специалист без необходимого образования, досконально не знакомый с анатомией лица и техникой проведения процедуры на аппарате, может навредить вашему здоровью.
Причина №3
На вас, скорее всего, будут экономить расходники.
Практически любая косметологическая процедура требует индивидуальных расходников для проведения процедуры, которые стоят денег. У SMAS-лифтинга это картриджи с заранее заданным количеством линий. Недобросовестные клиники и салоны в поиске легкой наживы могут предлагать заманчивые скидки за счет экономии на расходниках. В итоге вы получаете процедуру в недостаточном объеме с малым количеством линий и не увидите необходимого результата, за который заплатили.
Причина №4
После первой процедуры вам предложат пройти еще 2-5 сеансов для “лучшего эффекта”.
Важно знать, что SMAS-лифтинг — это всегда процедура, которая проводится единоразово и не является курсовой. Эффект нарастает с момента проведения в течение 3 — 6 месяцев и сохраняется на протяжении 1 — 3 лет. Соглашаясь на первый дешевый сеанс, вы рискуете впоследствии отдать больше денег, чем за один, но качественный.
Причина №5
В процессе процедуры вам будет больно.
Процедуру можно назвать чувствительной на определенных участках лица, но точно не болезненной. На качественных аппаратах с хорошей мощностью, например, таких, как Doublo HIFU и HIPRO HIFU, процедура является комфортной. Если сравнивать болевые ощущения от SMAS-лифтинга на дешевых аналогах без регистрации, это действительно может быть не только больно, но и опасно для вашего здоровья.
Не устану повторять: чтобы процедура была безопасной и эффективной для вас, доверяйте свое лицо и тело только профессионалам.
Запишитесь на SMAS-лифтинг — СКИДКА 20%!
Состав
Одна таблетка Клиона содержит: метронидазол – 0,25 г + вспомогательные вещества (тальк, кукурузный крахмал, глицерол, среарат магния, коллоидный диоксид кремния, повидон).
Форма выпуска
Упаковки с таблетками по 10 штук, по 2 в пачке.
Фармакологическое действие
Противопротозойное средство с антимикробным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Транспортные протеины анаэробов, находящиеся внутри клетки, восстанавливают 5-нитромидазол. Образовавшееся вещество отрицательно влияет на ДНК клеток (нарушает процессы синтеза нуклеиновых кислот). Микроорганизмы погибают.
Проявляет антимикробную активность по отношению к грамотрицательным (Trichomonas vaginalis, Bacteroides distasonis, Giardia intestinalis, Prevotella) и некоторым грамположительным бактериям (напримерPeptococcus spp. и Eubacterium spp.).
Лекарственное средство проявляет активность в отношении анаэробных организмов. На анаэробов не воздействует. Но при комплексном лечении с антибиотиками (например амоксицилином) эффективно разрушает губительную микрофлору.
Препарат может усиливать сепаративные процессы и степень чувствительности к облучению новообразований (опухолей).
Метронидазол хорошо всасывается и около половины вещества метаболизируется во многих биологических жидкостях. Максимальной концентрации достигает уже в течение 2-3 часов, после приема.
Показания к применению
- язва желудка или эрозия, вызванная бактерией Helicobacter pylori;
- состояние после операций в рамках профилактики;
- трихомоноз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, балантидиаз, амебный абсцесс печени, амебиаз и прочие протозойные инфекции;
- все виды заболеваний, вызванные Bacteroides, Peptostreptococcus, Clostridium, Peptococcus spp.;
- колит псевдомембранозный;
- лучевая терапия пациентов с опухолями.
Противопоказания
- эпилепсия и прочие органические поражения в центральной нервной системе;
- заболевания печени и почек ;
- лейкопения;
- лекарственная аллергия на вещества в составе Клиона;
- беременность и период вскармливания грудью.
Побочные действия
- панкреатит, отсутствие аппетита, рвота, тошнота, привкус металла и сухость в ротовой полости, стоматиты;
- головная боль, головокружение, слабость или напротив, излишняя возбудимость, спутанность сознания, атаксия, галлюцинации;
- цистит, недержание мочи, моча может приобрести красноватый оттенок;
- лейкопения;
- аллергические реакции на коже, заложенность носа;
- кандидоз.
Инструкция по применению Клиона (Способ и дозировка)
Таблетки принимают перорально, после еды или во время, запивая молоком.
Продолжительность лечения и дозировку должен назначать лечащий врач. Максимальное количество препарата в сутки составляет 2 грамма.
Инструкция при трихомонозе:
- от 18 лет – 0,5 г в день, за 2 приема в течение 10 дней или 0,8 г в сутки, за 2 приема в одну неделю или 2 г один раз (пациенту и его партнеру);
- от 10 лет – 0,5 г в сутки за 2 приема, 10 дней;
- от 5 до 10 лет – 0,25-0,35 г в сутки;
- от 2 до 5 лет – 0,25 г в день.
При лямблиозе:
- от 18 лет – 1 грамм, за 2 приема, 5-7 дней;
- от 8 лет – 0,5 г, за 2 приема;
- от 5 до 8 лет – 0,375 г в сутки;
- от 3-х лет – 0,25 г в сутки за 2 приема, 5 дней.
При серьезных нарушениях в работе печении или почек суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Передозировка
Может возникнуть тошнота, атаксия, рвота. Лечение – согласно симптомам.
Взаимодействие
Не сочетается с этанолом.
Усиливает действие антикоагулянтов и препаратов лития.
Фенитоин, фенобарбитал и прочие индукторы ферментов микросомального окисления печени снижают эффективность препарата.
Циметидин и сульфаниламиды, увеличивают уровень концентрации метронидазола в плазме крови.
Условия продажи
Требуется наличие рецепта.
Условия хранения
В темном прохладном месте (от 15 до 25 градусов). Не допускать попадания в руки детям.
Срок годности
5 лет.
При беременности и лактации
При беременности не применяется 1-ом триместре, с осторожностью во 2 и 4-ом. Не назначают во время кормления грудью.
Отзывы о Клионе
Отзывы о Клионе различаются. Некоторым препарат эффективно помогает в борьбе с трихомониазом и даже кандидозом. Другие же жалуются на индивидуальную непереносимость, сильный зуд и бессонницу и считают, что высокая эффективность средства не стоит таких жертв.
Цена Клиона, где купить
Цена на таблетки 250 мг – 61 рубль за упаковку (20 штук), цена в Украине – порядка 15 гривен за такое же количество.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Клион-Д 100 таблетки вагинальные 10штГедеон Рихтер-РУС АО
Аптека Диалог
-
Клион Д (таб. ваг.100мг+100мг №10)Gedeon-Richter
показать еще
В настоящее время препарат не числится в Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.
Регистрационный номер:
П N015200/01
Торговое название: КЛИОН
Международное непатентованное название:
метронидазол
Лекарственная форма:
раствор для инфузий
СОСТАВ
На объем раствора для инфузий 100 мл:
Активное вещество: метронидазол — 500 мг;
Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия хлорид, вода для инъекций.
ОПИСАНИЕ
Прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый или зеленовато-желтого цвета раствор, без механических включений.
Фармакотерапевтическая группа:
противомикробное и противопротозойное средство
КодАТХ: J01XD01
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
Распределение: Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер.
Объем распределения: взрослые — примерно 0.55 л/кг, новорожденные 0.54-0.81 л/кг. Сmах составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связь с белками плазмы-10-20%. При в/в введении 500 мг в течение 20 мин Сmах в сыворотке крови через 1 ч — 35.2 мкг/мл.
Концентрация метронидазола в сыворотке крови через 4 ч — 33.9 мкг/мл, через 8 ч — 25.7 мкг/мл; Cmin при последующем введении — 18 мкг/мл. ТСmах — 30-60 мин, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6-8 ч. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после в/в введения может значительно превышать концентрацию в плазме.
Биотрансформация: В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2- оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Выведение: Период полувыведения (Т1/2) при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности — 28-30 нед — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник-6- 15%.
При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.) у пациентов после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови, в связи с чем дозу препарата следует уменьшить вдвое.
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.
Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.
Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища), инфекции кожи и мягких тканей.
Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
Гастрит или язвенная болезнь 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу или к другим нитроимидазолам;
— беременность (I триместр), период лактации;
— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
— органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия);
— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ
Беременность:
Метронидазол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кормление грудью:
Препарат проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание. В период грудного вскармливания применение препарата противопоказано.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутривенно, капельно. Скорость введения — 5 мл/мин.
При улучшении состояния больного следует переводить на пероральный прием препарата.
Инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами
Взрослые (с массой тела около 70 кг) и дети старше 12 лет:
Начальная доза составляет 15 мг/кг (3 мл).
Поддерживающая доза составляет 7,5 мг/кг (1,5 мл) каждые 6 часов, в течение трех суток.
Затем, в той же дозе каждые 12 часов.
Максимальная суточная доза метронидазола не должна превышать 4 граммов.
Средний курс терапии составляет 7-10 дней, но для лечения более тяжелых инфекций курс терапии может длиться 2-3 недели.
Дети до 12 лет:
Начальная доза составляет 7,5 мг/кг (1,5 мл), каждые 8 часов, в течение трех суток. Затем, в той же дозе, каждые 12 часов.
Для предупреждения послеоперационных анаэробных осложнений
Взрослые (с массой тела около 70 кг) и дети старше 12 лет:
Внутривенно, капельно 15 мг/кг (3 мл), в течение 30-60 минут.
Введение препарата необходимо прекратить за 1 час до начала операции. В случае необходимости, через 6-8 и даже через 12-16 часов после операции можно ввести 7,5 мг/кг (1,5 мл) препарата.
Дети до 12 лет:
Схема введения препарата одинакова с вышеуказанной, но разовая внутривенная доза составляет 7,5 мг/кг (1,5 мл).
Применение при нарушении функции почек: нарушение функции почек не оказывает существенного влияния на фармакокинетические показатели препарата, поэтому дозу Клиона можно не менять. У больных с тяжелыми нарушениями функции почек, не находящихся на гемодиализе, при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин. суточную дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.
В случае одновременного проведения больному гемодиализа, необходимо помнить об уменьшении периода полувыведения метронидазола. Поэтому, после проведения гемодиализа может потребоваться дополнительное введение препарата.
Гемодиализ: Метронидазол и его метаболиты хорошо выводятся при гемодиализе. Так как во время гемодиализа период полувыведения резко уменьшается (приблизительно до 3-х часов), в некоторых случаях, может возникнуть необходимость дополнительного введение препарата.
При тяжелых заболеваниях печени метронидазол метаболизируется медленнее.
Вследствие этого метронидазол и его метаболиты могут накапливаться в плазме крови. В этих случаях, дозу и интервалы между введением препарата устанавливают в зависимости от степени тяжести поражения печени.
Пожилые пациенты: у пожилых больных фармакокинетика метронидазола может изменяться, поэтому может возникнуть необходимость контроля концентрации метронидазола в сыворотке крови.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, потеря аппетита, схваткообразные боли в нижней части живота, диарея, запор, обложенность языка, горький, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, панкреатит.
Со стороны кроветворной системы: обратимая нейтропения (лейкопения).
Со стороны ЦНС: периферическая нейропатия (чувство онемения конечностей) редко и только при длительном применении встречаются головные боли, судороги, сонливость, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек и анафилактическая реакция.
Местные реакиии: в месте введения возможен тромбофлебит.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, холестаз, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вызывает метаболит метронидазола, не имеет клинического значения).
Прочие: повышение температуры тела, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При появлении симптомов передозировки (тошнота, рвота, атаксия) проводится симптоматическая терапия, так как метронидазол не имеет специфического антидота.
Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
— Препарат может усиливать действие пероральных антикоагулянтных препаратов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы пероральных антикоагулянтов;
— Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
— Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приведет к снижению его концентрации в плазме крови.
— Одновременное употребление алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи);
— Не допустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания);
— Концентрация лития в крови может повышаться во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клион необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения;
— Одновременное введение циклоспорина с метронидазолом может привести к увеличению концентрации циклоспорина в плазме, что требует контроля концентрации циклоспорина в плазме крови;
— Метронидазол снижает клиренс фторурацила, в связи с чем увеличивается его токсичность;
— При лабораторных исследованиях во время приема препарата возможны затруднения при определении активности АЛТ, ACT, лактатдегидрогеназы и концентрации триглицеридов;
— Одновременное введение препарата с другими растворами, содержащими соли натрия, может привести к задержке натрия в организме.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Внутривенное введение раствора для инфузий показано больным, у которых пероральный прием препарата невозможен. При смешанных инфекциях инфузионный Клион можно применять в комбинации с парентеральными антибиотиками, не смешивая препараты между собой.
При в/в капельном введении нельзя смешивать с другими препаратами.
При проведении терапии более чем 10 дней — только в обоснованных случаях, при строгом наблюдении за больным и регулярным контролем лабораторных показателей крови. Если необходим более длительный курс терапии из-за наличия хронических заболеваний, следует тщательно взвешивать соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений.
При применении препарата может наблюдаться обострение кандидоза.
Употребление спиртных напитков во время курса терапии строго запрещено.
При применении препарата может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
Влияние на способность управлять автомобилем и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При появлении побочных эффектов со стороны центральной нервной системы следует воздержаться от управления автомобилями и работы с потенциально опасными механизмами.
ФОРМА ВЫПУСКА
Раствор для инфузий 5 мг/мл.
100 мл раствора в бесцветном стеклянном флаконе для инфузий (I гидролитического класса). 1 флакон в картонной пачке с инструкцией по медицинскому применению.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б.
При температуре от 15 до 30 °С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ
3 года.
Не применять по истечению срока годности.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.
Название и адрес изготовителя
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.
Клион (Klion) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Клион
💊 Состав препарата Клион
✅ Применение препарата Клион
📅 Условия хранения Клион
⏳ Срок годности Клион
Описание лекарственного препарата
Клион
(Klion)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2023.03.23
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
Код ATX:
J01XD01
(Метронидазол)
Лекарственная форма
| Клион |
Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: Р N002284/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Клион
Таблетки белого или от белого с желтовато-зеленоватым до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской на обеих сторонах и риской на одной стороне.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, повидон K30, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80% за 1 ч). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность составляет не менее 80%. После приема внутрь метронидазола в дозе 500 мг его концентрация в плазме крови составляет 10 мкг/мл через 1 ч, 13.5 мкг/мл — через 3 ч.
Распределение
Связывание с белками крови незначительное и не превышает 10-20%. Метронидазол быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.
Метаболизм
Около 30-60% метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Выведение
40-70% метронидазола выводится почками (в неизмененном виде — около 35% от принятой дозы). Т1/2 — 8-10 ч.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.
Показания препарата
Клион
- протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (в т.ч. амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис;
- инфекции, вызываемые Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища);
- псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков;
- гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно после вмешательств на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомии, а также после гинекологических операций).
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A04.7 | Энтероколит, вызванный Clostridium difficile |
| A06 | Амебиаз |
| A41 | Другой сепсис |
| A59 | Трихомоноз |
| B98.0 | Helicobacter pylori как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
| G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
| G07 | Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс при болезнях, классифицированных в других рубриках |
| I33 | Острый и подострый эндокардит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J85 | Абсцесс легкого и средостения |
| J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K29 | Гастрит и дуоденит |
| K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
| K77.0 | Поражения печени при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
| M00 | Пиогенный артрит |
| M86 | Остеомиелит |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
| N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
| Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
| Z98.8 | Другие уточненные послехирургические состояния |
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, до или после еды, запивая достаточным количеством воды.
При кишечном амебиазе препарат применяют в суточной дозе 1500 мг (разделенной на 3 приема) в течение 7 дней.
При острой амебной дизентерии суточная доза составляет 2250 мг (разделенная на 3 приема). Детям в возрасте от 6 до 15 лет назначают суточную дозу 500 мг (разделенную на 2 приема).
При абсцессе печени и других внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг (разделенная на 3 приема) в течение 3-5 дней, в комбинации с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии. Детям в возрасте от 6 до 15 лет назначают суточную дозу 500 мг (разделенную на 2 приема).
При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) препарат назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней. При трихомониазе у мужчин (уретрит) препарат назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней.
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата Клион составляет 500 мг 3 раза/сут. Длительность лечения составляет до 7 дней.
Для лечения псевдомембранозного колита препарат Клион назначают по 500 мг 3-4 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом.
Для эрадикации Helicobacter pylori препарат Клион назначают по 500 мг 3 раза/сут в составе комбинированной терапии (например, с амоксициллином).
Для профилактики послеоперационных осложнений препарат Клион назначают в суточной дозе 750-1500 мг (разделенной на 3 приема) за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) препарат Клион назначают по 750 мг/сут в течение 7 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея; воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор; панкреатит (обратимые случаи); изменение цвета языка/»обложенный» язык (из-за чрезмерного роста грибковой микрофлоры).
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение. Сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанность сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит.
Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; нейропатия/неврит зрительного нерва.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нарушения слуха/потеря слуха (включая нейросенсорную глухоту); шум в ушах.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» ферментов (ACT и АЛТ, ЩФ), развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: уплощение зубца Т на ЭКГ.
Противопоказания к применению
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 6 лет.
- гиперчувствительность к метронидазолу, другим производным нитроимидазола, имидазолам и другим компонентам препарата.
С осторожностью: печеночная энцефалопатия, острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления неврологической симптоматики), почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку метронидазол проникает через плацентарный барьер и его действие на органогенез плода человека неизвестно, применение препарата Клион во время беременности противопоказано.
Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата Клион в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата в высоких дозах при печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной энцефалопатии.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение в детском возрасте до 6 лет.
Особые указания
Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем (этанолом) может оказывать действие, аналогичное действию дисульфирама (гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания приема препарата Клион не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол.
Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата Клион и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, лечение следует проводить под контролем гематологических показателей (особенно лейкоцитов) и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия (парестезии, атаксия, головокружение, судороги), при появлении которых лечение должно быть прекращено.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Не следует прекращать лечение во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
Следует с осторожностью применять метронидазол у пациентов с печеночной энцефалопатией, а также у пациентов с острыми или хроническими заболеваниями центральной или периферической нервной системы из-за возможного риска неврологического ухудшения.
Сообщалось о развитии тяжелой гепатотоксичности/острой печеночной недостаточности (включая случаи с летальным исходом, которые очень быстро развивались после начала лечения) у пациентов с синдромом Коккейна при лечении метронидазолом для системного применения. Данной категории пациентов метронидазол следует назначать только после тщательной оценки отношения польза/риск и только в случае отсутствия альтернативного лечения.
Исследования функций печени следует проводить перед началом лечения, во время терапии и после ее окончания до тех пор, пока показатели функций печени не достигнут нормальных значений, или до тех пор, пока не будут достигнуты исходные значения этих показателей. Если показатели функций печени будут значительно превышены во время лечения, то применение препарата должно быть прекращено.
Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени и прекращать применение метронидазола.
Сообщалось о случаях тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз или острый генерализованный экзантематозный пустулез, после приема метронидазола. При развитии симптомов или признаков данных заболеваний лечение препаратом Клион должно быть немедленно прекращено.
Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
Необходимо тщательно обосновывать длительное применение метронидазола из-за возможной мутагенности и канцерогенности.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая риск развития таких побочных реакций, как спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, нарушения зрения, рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Сообщалось о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г при суицидальных попытках и случайных передозировках.
Симптомы: рвота, атаксия, незначительная дезориентация.
Лечение: специфического антидота не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель).
При одновременном применении с этанолом возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия).
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (варфарин) — усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови.
При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови.
Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
Не рекомендуется применять препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Условия хранения препарата Клион
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Клион
Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
(Венгрия)
|
|
ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО Организация, принимающая претензии от потребителей |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Метрогил®
(UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Индия)
Метронидазол
(АВЕКСИМА, Россия)
Метронидазол
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Метронидазол
(АТОЛЛ, Россия)
Метронидазол
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)
Метронидазол
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Метронидазол
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)
Метронидазол
(ЙОДИЛЛИЯ-ФАРМ, Россия)
Метронидазол
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)
Метронидазол
(МАРБИОФАРМ, Россия)
Все аналоги























