Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
— Инструкции по
применению
Система непрямого массажа сердца
Инструкция по применению
RU
www.lucas-cpr.com
продукция JOLIFE
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
05:50
Physio-Control LUCAS 3 Chest Compression System — Prehospital Use
05:47
Physio-Control LUCAS 3 Chest Compression System — Hospital Use
01:08
Physio-Control LUCAS 3 — CPR in Motion — Hospital
13:08
LUCAS Chest Compression System
01:01
Physio-Control LUCAS 3 — CPR in Motion — Helicopter
01:38
Physio Control | Lucas 2 ( Chest Compression System)
03:16
Cypress Creek EMS Applies LUCAS
06:11
Lucas 2 Training Video HD
Система непрямого массажа сердца LUCAS TM …
Инструкция по применению, Система непрямого массажа сердца
- Изображение
- Текст
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
— Инструкции по
применению
Система непрямого массажа сердца
Инструкция по применению
RU
www.lucas-cpr.com
продукция JOLIFE
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
2
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
Благодарим вас за то, что вы выбрали
систему непрямого массажа сердца
LUCAS
TM
2!
Система LUCAS
TM
2 обеспечивает
эффективный непрерывный массаж
сердца пациентам с остановкой сердца в
соответствии с рекомендациями
Американской Ассоциации Кардиологов.
При необходимости уточнения данных о
приборе или его работе, пожалуйста,
обращайтесь к представительство
компании Physio-Control или к
производителю JOLIFE AB.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
JOLIFE AB
Scheelevдgen 17
SE-223 70 LUND
Швеция
Тел. +46 46 286 50 00
Факс +46 46 286 50 10
www.jolife.com
info@jolife.com
Система непрямого массажа сердца
LUCAS
TM
2 производится в Швеции
компанией JOLIFE AB и поставляется
по всему миру компанией
Physio-Control, Inc.
Информацию о поставщиках в вашей
стране можно узнать на веб-сайте
www.physio-control.com.
Система непрямого массажа сердца
3
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
1
Важная информация для пользователя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5
2
Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6
2.1
Система непрямого массажа сердца LUCAS™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.2
Область применения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.3
Противопоказания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.4
Побочные эффекты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.5
Основные компоненты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.6
Компоненты системы LUCAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2.7
Пользовательская панель управления . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
3
Меры предосторожности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
3.1
Сигнальные слова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
3.2
Персонал . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
3.3
Противопоказания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
3.4
Побочные эффекты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
3.5
Обозначения на устройстве . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
3.6
Общие меры предосторожности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
3.7
Батарея . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
3.8
Эксплуатация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
3.9
Обслуживание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
4
Подготовка к первому использованию . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
4.1
Комплектация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
4.2
Батарея . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
4.2.1 Зарядка батареи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
4.3
Подготовка стабилизирующего ремня системы LUCAS™ . . . . . . . . . . . . . . . . 16
4.4
Подготовка сумки для транспортировки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
5
Использование системы LUCAS™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
5.1
Прибытие к пациенту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
5.2
Распаковка системы LUCAS™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
5.3
Применение на пациенте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
5.4
Регулировка и функционирование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
5.5
Применение стабилизирующего ремня системы LUCAS™ . . . . . . . . . . . . . . . 22
5.6
Перемещение пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
5.6.1 Фиксация рук пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
5.6.2 Подготовка к подъему пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
5.6.3 Подъем пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
5.6.4 Перемещение пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Оглавление
4
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
5.7
Замена источника питания в ходе работы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
5.7.1 Замена батареи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
5.7.2 Подключение к внешнему блоку питания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
5.8
Смежные лечебные мероприятия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
5.8.1 Дефибрилляция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
5.8.2 Вентиляция легких . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
5.8.3 Использование в катетери-зационной лаборатории . . . . . . . . . . . . . . . . 27
5.9
Снятие устройства LUCAS с пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
6
Уход после использования и подготовка
к следующему использованию . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
6.1
Процедуры чистки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
6.2
Снятие и установка вакуумной присоски . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
6.3
Снятие и установка ремней фиксации пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
6.4
Снятие и установка стабилизирующего ремня LUCAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
6.5
Снятие и перезарядка батареи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
7
Обслуживание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
7.1
Плановые проверки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
8
Устранение неполадок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
8.1
Индикаторы и сигналы при нормальной работе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
8.2
Замена батареи и функция «умного перезапуска» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
8.3
Сигнализация о неполадках . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
9
Технические характеристики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
9.1
Параметры пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
9.2
Параметры компрессионных сжатий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
9.3
Физические параметры устройства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
9.4
Условия эксплуатации прибора . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
9.5
Физические параметры батареи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
9.6
Условия эксплуатации батареи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
9.7
Декларация об электромагнитной совместимости . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
9.8
Ограниченная гарантия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Система непрямого массажа сердца
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
5
1 Важная информация
для пользователя
Информация, изложенная в данной
инструкции по применению, относится
к системе непрямого массажа сердца
LUCAS™2, также именуемой LUCAS.
Все операторы перед работой
с системой непрямого массажа сердца
LUCAS должны полностью
ознакомиться с настоящей инструкцией
по применению.
Инструкции по применению всегда
должны находиться в свободном
доступе для операторов LUCAS.
При использовании системы LUCAS
всегда соблюдайте местные и/или
международные директивы по
сердечно-легочной реанимации (СЛР).
Использование системы LUCAS другим
медицинским оборудованием или
медикаментами может повлиять
на лечение. Всегда обращайтесь
к инструкциям по применению другого
оборудования и/или медикаментов,
чтобы удостовериться в том, что их
можно применять в сочетании с СЛР.
Система LUCAS может быть
приобретена только лицензированными
врачами или по их предписанию.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
ИСТОРИЯ ИЗМЕНЕНИЙ
Редакция A = первая опубликованная
версия.
Редакция B = изменения в связи с
версией ПО 2.1, включая точную
настойку глубины компрессионных
сжатий в соответствии с инструкциями
по СЛР 2010 года,
и автоматизированную регулировку
начального положения нажимных
подушек на груди.
ТОРГОВЫЕ МАРКИ
LUCAS™ является торговой маркой
JOLIFE AB.
ДЕКЛАРАЦИЯ СООТВЕТСТВИЯ
Система непрямого массажа сердца
LUCAS соответствует требованиям
Директивы Европейского сообщества
по медицинским приборам 93/42/EEC.
Изделие маркировано знаком
Евросоюза CE:
© Авторское право JOLIFE AB 2011.
Все права защищены.
2 введение, 1 система непрямого массажа сердца lucas, 2 область применения
3 противопоказания, 4 побочные эффекты, 5 основные компоненты
- Изображение
- Текст
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
6
2 Введение
2.1 Система непрямого
массажа сердца LUCAS™
Система непрямого массажа сердца
LUCAS™ представляет собой
портативный прибор, предназначенный
для устранения проблем, связанных
с ручным непрямым массажем сердца.
Система LUCAS помогает спасателям в
оказании эффективного, постоянного и
непрерывного непрямого массажа
сердца в соответствии с
рекомендациями Американской
Ассоциации Кардиологов
1
.
2.2 Область применения
Систему непрямого массажа сердца
LUCAS следует применять для
проведения непрямого массажа сердца
у взрослых пациентов с острой
остановкой кровообращения, определя-
емой как отсутствие самостоятельного
дыхания и пульса, а также потеря
сознания.
Система LUCAS должна использоваться
только в тех случаях, когда существует
вероятность помочь пациенту путем
проведения непрямого массажа сердца.
2.3 Противопоказания
НЕ используйте систему непрямого
массажа сердца LUCAS в следующих
случаях:
• Если отсутствует возможность
надежно или правильно установить
систему LUCAS на груди пациента.
• Слишком маленький пациент: если
невозможно перейти в режим паузы
(PAUSE) или в рабочий режим
(ACTIVE), когда массажная подушка
касается груди пациента, система
LUCAS подает три быстрых сигнала.
• Слишком большой пациент: Если
невозможно обеспечить фиксацию
верхней части системы LUCAS
к опорной пластине, не сжимая
грудь пациента.
При использовании системы LUCAS
всегда соблюдайте местные и/или
международные директивы по
сердечно-легочной реанимации.
2.4 Побочные эффекты
Международный комитет по
взаимодействию в области реанимации
(ILCOR) заявляет о следующих
побочных эффектах СЛР
2
:
«Переломы ребер и другие травмы
являются распространенными, но
допустимыми последствиями СЛР ввиду
возможного летального исхода из-за
остановки сердца. После реанимации
пациенты должны пройти повторное
обследование на предмет травм,
полученных в ходе реанимации».
Кроме указанных выше травм,
типичными в ходе применения системы
непрямого массажа сердца LUCAS
являются ушибы и болезненность
грудной клетки.
2.5 Основные компоненты
К основным компонентам системы
непрямого массажа сердца LUCAS
относятся:
• Опорная пластина, которая
располагается под пациентом
в качестве опоры для проведения
наружного массажа сердца.
• Верхняя часть, в которой находится
фирменная аккумуляторная батарея
LUCAS и механизм сжатия со
сменными вакуумными присосками.
• Стабилизирующий ремень,
позволяющий надежно
зафиксировать положение устройства
относительно пациента.
• Сумка для транспортировки
с амортизационными прокладками.
1. 2010 Аmerican Heart Association Guidelines for
Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency
Cardiovascular Care, Circulation 2010; 122: S639-
946
2. 2005 International Concensus on Cardiopulmonary
Resuscitation and Emergency Cardiovascular
Care Science with Treatment Recommendations.
Resuscitation 2005;67:195
Система непрямого массажа сердца
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
7
2.6 Компоненты системы LUCAS
1. Пользовательская панель
управления
2. Кожух
3. Ремень фиксации пациента
4. Размыкающее кольцо
5. Боковая опора
6. Фиксатор зажима опоры
7. Опорная пластина
8. Вход постоянного тока
9. Сильфон
10. Вакуумная присоска
11. Блок питания
12. Шнур блока питания
13. Батарея
14. Массажная подушка
15. Верхняя часть
16. Вентиляционные отверстия
17. Кабель для подключения
к автомобильному аккумулятору
18. Сумка для транспортировки
19. Внешнее устройство зарядки
батареи
Стабилизирующий ремень LUCAS
20. Ремень с подушкой
21. Пряжка
22. Ремень боковой опоры
1
9
8
9
8 10
2
3
4
5
22
7
21
20
6
11
13
12
17
13
18
14
14
16
15
19
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
8
2.7 Пользовательская панель
управления
ON/OFF (Вкл/Выкл):
Питание системы LUCAS
включается/выключается при
нажатии и удержании этой
кнопки в течение 1 секунды.
После включения питания
система LUCAS автоматически
производит самодиагностику
функций и защитной системы.
После завершения
самодиагностики загорается
зеленый светодиод около
клавиши ADJUST (Регулировка).
Данная процедура занимает
около 3 секунд.
ADJUST (Регулировка):
Данный режим используется,
когда нужно отрегулировать
положение вакуумной
присоски. При нажатии на эту
клавишу вы можете
переместить вакуумную
присоску вверх или вниз.
Чтобы отрегулировать
начальное положение
вакуумной присоски,
надавливая двумя пальцами,
опустите вакуумную присоску
на грудь пациента.
PAUSE (Пауза):
При нажатии на эту клавишу
механизм компрессионных
сжатий временно
останавливается и фиксируется
в начальном положении.
Используйте эту функцию, если
вам необходимо временно
остановить систему LUCAS и при
этом сохранить начальное
положение вакуумной присоски.
ACTIVE (continuous) (Рабочий
режим (непрерывный)):
После нажатия на эту клавишу
система LUCAS будет
осуществлять непрерывный
непрямой массаж сердца.
Зеленый сигнальный
светодиод будет мигать 8 раз
в минуту, предупреждая
о вентиляции легких.
ACTIVE (30:2) (Рабочий
режим (30:2)):
После нажатия на эту клавишу
система LUCAS осуществляет
30 сжатий грудной клетки, а
затем временно
останавливается на 3 секунды.
В ходе остановки оператор
может провести 2 вентиляции
легких. После остановки цикл
запускается снова. Мигания
светодиода в сочетании со
звуковыми сигналами
предупреждают оператора
перед каждой паузой для
вентиляции легких.
MUTE (Режим без звука):
Если нажать на эту клавишу в
ходе работы системы LUCAS,
звуковая сигнализация
отключается на 60 секунд.
Если нажать эту клавишу,
когда питание системы LUCAS
отключено, индикатор заряда
батареи покажет уровень
заряда.
Система непрямого массажа сердца Система непрямого массажа…
Страница 9
- Изображение
- Текст
Система непрямого массажа сердца
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
9
Индикатор заряда батареи:
Три зеленых светодиода
показывают уровень заряда
батареи:
• Три зеленых светодиода:
Полный заряд
• Два зеленых светодиода:
2/3 заряда
• Один зеленый светодиод:
1/3 заряда
• Один мигающий оранжевый
светодиод и звуковые сигналы
в ходе работы: низкий заряд
батареи, достаточный для
функционирования в течении
примерно 10 минут.
• Один мигающий красный
светодиод и звуковой сигнал:
батарея разряжена и ее
необходимо перезарядить.
• Один непрерывно
светящийся красный
светодиод и звуковой сигнал:
неисправность батареи.
Примечание: Если самый правый
светодиод горит оранжевым, а не
зеленым светом, срок службы
батареи истек. JOLIFE AB
рекомендует заменить такую
батарею на новую.
Индикатор тревоги:
Красный светодиод и звуковой
сигнал указывают на
неисправность.
Обращайтесь к разделу Устранение
неисправностей 8:
8.1 индикаторы и сигналы в ходе
нормальной работы.
8.3 сигнализация о неисправности.
3 меры предосторожности, 1 сигнальные слова, 2 персонал
3 противопоказания, 4 побочные эффекты
- Изображение
- Текст
Система непрямого массажа сердца LUCAS
TM
2 — Инструкции по применению
100666-16 B, Действительно с CO J2563, © 2011 JOLIFE AB
10
3 Меры
предосторожности
Для обеспечения максимальной
безопасности внимательно прочтите
этот раздел перед работой и
проведите необходимые действия
с оборудованием или выполните
необходимые регулировки.
3.1 Сигнальные слова
На всем протяжении данного руководства
используются сигнальные слова
«ВНИМАНИЕ» и «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ».
• ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ – сигнальное
слово, обозначающее потенциально
опасную ситуацию, которая, если ее не
избежать, может привести к травмам
небольшой и средней тяжести.
• ВНИМАНИЕ – сигнальное слово,
обозначающее потенциально опасную
ситуацию, которая, если
ее не избежать, может привести
к смерти или тяжелым травмам.
3.2 Персонал
Компания JOLIFE AB рекомендует
обеспечивать доступ к использованию
системы непрямого массажа сердца
LUCAS только для персонала,
обладающего навыками оказания
медицинской помощи- специалистам
служб быстрого реагирования, скорой
помощи, врачам и медицинским
работникам, которые:
• прошли курс по СЛР в соответствии
с рекомендациями по проведению
реанимационных мероприятий,
например, рекомендациями
Американской Ассоциации
Кардиологов, Европейского
Реанимационного Совета или
эквивалентными.
• А ТАКЖЕ прошли обучение по
использованию системы LUCAS.
3.3 Противопоказания
НЕ используйте систему непрямого
массажа сердца LUCAS в следующих
случаях:
• Если отсутствует возможность
надежно или правильно установить
систему LUCAS на груди пациента.
• Слишком маленький пациент: если
невозможно перейти в режим паузы
(PAUSE) или в рабочий режим
(ACTIVE), когда массажная подушка
касается груди пациента, и система
LUCAS подает три быстрых сигнала.
• Слишком большой пациент: если
невозможно обеспечить фиксацию
верхней части системы LUCAS
к опорной пластине, не сжимая грудь
пациента.
При использовании системы LUCAS
всегда соблюдайте местные и/или
международные директивы по
проведению сердечно-легочной
реанимации.
3.4 Побочные эффекты
Международный комитет по взаимодействию
в области реанимации (ILCOR) заявляет о
следующих побочных эффектах СЛР
3
:
«Переломы ребер и другие травмы
являются распространенными, но
допустимыми последствиями СЛР ввиду
возможного летального исхода из-за
остановки сердца. После реанимации
пациенты должны пройти повторное
обследование на предмет травм,
полученных в ходе реанимации».
Указанные выше побочные эффекты,
а также ушибы и болезненность грудной
клетки, являются типичными в ходе
применения системы непрямого
массажа сердца LUCAS.
3. 2005 International Concensus on Cardiopulmonary
Resuscitation and Emergency Cardiovascular
Care Science with Treatment Recommendations.
Resuscitation 2005;67:195
Комментарии
Аппарат для непрямого массажа сердца Lucas 2 – это автоматическое устройство, значительно упрощающее выполнение сердечно-легочной реанимации (СЛР).
Зачем нужен Lucas 2?
Процедура проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР) строго регламентирована.
Есть даже рекомендации международных ассоциаций:
- Американской ассоциации сердца (American Heart Association)
- Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology)
Согласно этим правилам непрямой массаж грудной клетки должен осуществляться не менее 100 раз в минуту и на глубину не менее 5 см.
Учебный класс по реанимации
Вы самостоятельно можете убедиться, как тяжело даются молодым людям реанимационные мероприятия без Lucas 2
На видео представлен учебный класс для аспирантов под руководством академика Чучалина А.Г., молодые врачи отрабатывают навыки реанимации на тренажере-манекене, кстати, мы также занимаемся поставкой этих тренажеров, и их цена, по сравнению с зарубежными аналогами, приятно вас обрадует.
Lucas-2 — реанимация тучных пациентов
Даже хорошо обученный и тренированный персонал скоропомощных бригад довольно быстро устает, что приводит к снижению качества СЛР. Об этом говорит не только опыт врачей, но и всевозможные исследования – эффективно проводить сердечно-легочную реанимацию даже самый сильный человек редко может дольше минуты.
Еще большая проблема встает перед врачами, если пациент крупный или тучный. Есть отзывы американских парамедиков, когда им удалось с помощью Lucas 2 реанимировать пациента весом 140 кг и окружностью грудной клетки 140 см.
Лукас 2, в отличие от ручного массажа сердца, позволяет обеспечить стабильное кровообращение у пациента столько времени сколько потребуется, например, для его доставки в стационар или проведения операции. А в это время у парамедиков будет возможность перевести дух и обдумать реанимационные мероприятия.
Конструктивные особенности
-
Малый вес: 7,8 кг (вкл. рюкзак для переноски)
-
Работа от перезаряжаемой батареи
-
Быстро устанавливается на пациента, прерывая ручной массаж не более, чем на 20 секунд
LUCAS 2 представляет собой систему поршневого типа, которая выгодна отличается от аналогов тем, что выполняет не только компрессию, но и декомпрессию.
Применение аппарата не препятствуют проведению других мероприятий по поддержанию жизни – искусственной вентиляции легких, дефибрилляции, которая возможна аппаратами разных производителей, в отличии от AutoPulse, где можно применять только дефибрилятор Zoll
Лукас 2 проницаем для ренгеновских лучей, рентгеноскопия может быть выполнена в большинстве проекций без прекращения СЛР
Благодаря этим конкурентным преимуществам прибор активно используется как скорой помощью, спасателями, так и в стационарах.
На авиасалоне МАКС Владимиру Путину был представлена российская разработка — вертолет «Ансат» в медицинской компоновке
На борт установили большое количество медицинского оборудования, такого как дефибрилляторы, оборудование для проведения реанимационных мероприятий — устройство автоматическое для проведения сердечно легочной реанимации Lucas 2, поставляемое нашей компанией.
Отзывы российских специалистов
СПб ГБУЗ «Александровская больница», г. Санкт-Петербург
Д. В. Бузанов, Н. Г. Альхименков
За два года клинического использования в Александровской больнице Lucas 2 применялся 260 раз. С помощью аппаратного массажа запустить остановившееся сердце (пусть даже на короткое время) удалось 182 пациентам (в 70 % случаев). Время проведения аппаратного непрямого массажа сердца составляло от пяти до 240 минут.
Наиболее часто восстановить спонтанную сердечную деятельность удавалось у пациентов с развившейся фибрилляцией желудочков на фоне острого коронарного синдрома. В 39 случаях (15 %) пациенты после перенесенной клинической смерти и сердечно-легочной реанимации с помощью Lucas 2 выписаны из стационара с выздоровлением.
Особенно следует отметить эффективность проведения длительного аппаратного массажа сердца у пациентов в состоянии глубокой гипотермии. Lucas 2 позволяет поддерживать эффективный уровень кровообращения в жизненно важных органах в условиях гипометаболизма в течение нескольких часов.
Городская клиническая больница имени В.М. Буянова ДЗМ
к.м.н Суряхин В.С.
При анализе эффективности проводимой СЛР бригадой из двух врачей с чередованием врача осуществляющего компрессии грудной клетки через каждые 5минут оказалась менее эффективной, чем при использовании аппарата Lucas 2, а также физическое восстановление врача после СЛР в традиционном режиме протекала значительно дольше, а также эффективность СЛР у персонала с приморбиным фоном в виде хронических заболеваний позвоночника была ниже.
Данный отзыв не ставит задачей оценить выживаемость больных после эффективной СЛР, но в группе где использовался аппарат Lucas 2 она была выше и объясняется эффективными компрессиями грудной клетки в течение всего времени СЛР и отсутствие “физической усталости”, а также высвобождение человеческого ресурса для осмысления причины остановки сердца.
«Станция скорой медицинской помощи» (МБУЗ ССМП)
Зам. главного врача по медицинской части В.В. Пястолов
Таким образом, проведённый выше анализ позволяет констатировать, что применение на догоспитальном этапе аппарата LUCAS 2 увеличивает процент успешности проведения реанимационный мероприятий, и показывает необходимость оснащения бригад скорой медицинской помощи аппаратами для автоматического проведения непрямого массажа сердца.
ГБУЗ Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи»
Зам. главного врача по медицинской части Балаганский Александр Владимирович
Таким образом, использование аппарата для непрямого массажа сердца LUCAS 2 совместно с электроимпульсной терапией и искусственной вентиляцией легких позволило автоматизировать и максимально облегчить сердечно-легочную реанимацию для врачей, а также повысить выживаемость пациентов с остановкой сердца на догоспитальном этапе.
Все что нужно — это кровоток! Журнал «Resuscitation»
В апрельском номере журнала «Resuscitation» — официального журнала Европейского совета реаниматологов – признаются преимущества СЛР с помощью системы LUCAS:
-
Достигается удовлетворительное ПД и кровоток в коронарных артериях человека: cтатья Ларсена с соавторами показывает, что система LUCAS способна поднять перфузионное давление в коронарных артериях человека выше 15 мм рт. ст. – что также коррелирует с коронарным кровотоком, определяемым при коронароангиографии. Это подтверждают экспериментальные данные.
-
Преимущество в отношении выживаемости в сравнении с ручной СЛР: в статье Вагнера с соавт. сделан вывод о том, что мало кто (если вообще кто-то) из выживших могли быть спасены без поддержания кровообращения системой LUCAS во время коронарного вмешательства в лаборатории катетеризации сердца. Использовалась система LUCAS. Это подтверждают данные нескольких отдельных клинических случаев.
-
Размышления о причинах: в сопутствующем Комментарии редактора, проф. К. Зунде (Осло, Норвегия), авторитетного специалиста, чье мнение сегодня высоко ценится в реаниматологии, сделано заключение о том, что традиционных систем неотложного жизнеобеспечения недостаточно для спасения жизни некоторых пациентов, а использование системы LUCAS позволяет выиграть время для поиска и устранения причины, что может оказать влияние на будущее реаниматологии.
Сейчас задача состоит в том, чтобы найти пациентов, которые получат пользу от усложнения процесса медицинской помощи, например, при остановке сердца в лаборатории катетеризации сердца.
Выдержка из комментария редактора:
«Дефибрилляция, СЛР или медикаментозное лечение не позволяют добиться устойчивого ВСК в связи с обструкцией коронарных артерий, кровоснабжающих жизненно необходимые части сердца, что вызывает рефрактерную остановку сердца.
Непрерывные механические компрессии грудной клетки во время подготовки и проведения коронароангиографии/ЧКВ позволяют спасти жизнь пациентам, которые в иных условиях погибли бы. Данный подход имеет несколько аспектов, которые повлияют на возможность выживания пациентов с остановкой сердца. Прежде всего, при качественных непрерывных механических компрессиях грудной клетки поддерживается необходимое для жизни кровообращение. Вы выигрываете время для проведения жизненно необходимой инвазивной процедуры в спокойной и тихой обстановке.
Во-вторых, коронароангиография позволит установить причину остановки сердца и немедленно перейти (при наличии показаний) к тому или иному виду ЧКВ. Наконец, возможно выполнение дефибрилляции, облегчающей достижение устойчивого ВСК».
Это подтверждает выводы 12 ранее опубликованных статей, описывающих применение системы LUCAS во время коронарных вмешательств в лаборатории катетеризации сердца.
Описание система компрессии грудной клетки LUCAS 2
Lucas 2 аппарат для непрямого массажа сердца подходит в числе прочего для крупных пациентов. Предельная окружность грудной клетки составляет 140 сантиметров, максимальный вес человека достигает 140 килограммов. Для установки системы и запуска компрессий требуется порядка 20 секунд, после чего процесс продолжается автоматически на протяжении необходимого времени.
В качестве отличительной особенности прибора можно выделить активную декомпрессию. Система работает не только на сжатие грудной клетки — она выводится в исходное положение в каждом цикле. Это повышает эффективность сердечно-легочной реанимации. В процессе работы системы можно делать рентгеновские снимки в большинстве стандартных проекций. Система хранится в транспортировочном рюкзаке.
Применение
Для проведения непрямого массажа сердца у взрослых пациентов с острой остановкой кровообращения, определяемой как отсутствие самостоятельного дыхания и пульса, а также потеря сознания.
LUCAS 2 (Лукас-2) должен использоваться только в случаях, когда существует вероятность помочь пациенту путем проведения непрямого массажа сердца. При использовании всегда соблюдайте местные и/или международные директивы по сердечно-легочной реанимации.
Запрещено использовать, когда:
- Отсутствует возможность надежно или правильно установить систему на груди пациента.
- Пациент слишком маленький: если невозможно перейти в режим паузы (PAUSE) или в рабочий режим (ACTIVE), когда массажная подушка касается груди пациента, аппарат подает 3 быстрых сигнала.
- Пациент слишком большой: Если невозможно обеспечить фиксацию верхней части системы LUCAS к опорной пластине, не сжимая грудь пациента.
Стандартная комплектация Lucas-2
Система непрямого массажа сердца поставляется в упаковке, которая содержит:
- Опорная пластина
- 3 сменные вакуумные присоски
- Сумка для транспортировки
- Инструкции (версии для разных регионов)
- Батарея
- Стабилизирующий ремень
- Ремень для фиксации пациента
- Блок питания (версии для разных регионов)
- Кабель для подключения LUCAS 2 к автомобильному аккумулятору
- Зарядное устройство для батареи
- Клейкая лента для опорной пластины
- Опорная пластина PCI LUCAS
Технические характеристики Lucas 2
- Тип — электрический
- Источник питания — перезаряжаемая литий-ионная батарея 3300 мА/ч
- Частота компрессий — 100 ± 5 сжатий/минуту
- Глубина компрессий — 4-5 см
- Интервал декомпрессии — 50 ± 5% полного цикла
- Высота грудной клетки пациента — 17-30,3 см
- Ширина грудной клетки пациента — 45 см
- Размеры 65х33х25 см в упаковке
- Вес 7,8 кг с батареей
1. Prinzing A., Eichhorn S., Deutsch M.-A. et al. Cardiopulmonary resuscitation using electrically driven devices: a review. J. Thorac. Dis., 2015, Vol. 10, No. 7, E459-E467.
2. Zheng Z. J., Croft J. B., Giles W. H., Mensah G.A. Sudden cardiac death in the United States, 1989 to 1998. Circulation, 2001, Vol. 104, No. 18, рр. 2158–2163
3. Perkins G.D., Jacobs I.G., Nadkarni V.M. et al. Cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation outcome reports: update of the Utstein Resuscitation Registry Templates for Out-of-Hospital Cardiac Arrest: a statement for healthcare professionals from a task force of the International Liaison Committee on Resuscitation (American Heart Association, European Resuscitation Council, Australian and New Zealand Council on Resuscitation, Heart and Stroke Foundation of Canada, InterAmerican Heart Foundation, Resuscitation Council of Southern Africa, Resuscitation Council of Asia); and the American Heart Association Emergency Cardiovascular Care Committee and the Council on Cardiopulmonary, Critical Care, Perioperative and Resuscitation. Circulation, 2015, Vol. 132, No. 13 (Sept.), рр. 1286–1300.
4. Ewy G.A. The cardiocerebral resuscitation protocol for treatment of out-of-hospital primary cardiac arrest. Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med., 2012, Vol. 15. Sept, рр. 20–65.
5. Pandian G. R., Thampi S. M., Chakraborty N. et al. Profile and outcome of sudden cardiac arrests in the emergency department of a tertiary care hospital in South India. J. Emerg. Trauma Shock, 2016, Vol. 9, No. 4 (Oct-Dec), рр. 139–145.
6. Hawkes C., Booth S., Ji C., Brace-McDonnell S.J. et al. Epidemiology and outcomes from out-of-hospital cardiac arrests in England. Resuscitation, 2017, Vol. 110. Jan, рр. 133–140.
7. Monsieurs K.G., Nolan J.P., Bossaert L.L. et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 1. Executive summary. Resuscitation, 2015, Vol. 95. Oct, рр. 1–80.
8. Kleinman M.E., Brennan E.E., Goldberger Z.D. et al. Part 5: Adult Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 2015, Vol. 132 (18 Suppl 2), No. 3 (Nov), рр. 414–435.
9. Naim M. Y., Sutton R. M., Friess S. H. et al. Blood Pressure – and Coronary Perfusion Pressure-Targeted Cardiopulmonary Resuscitation Improves 24-Hour Survival From Ventricular Fibrillation Cardiac Arrest. Crit. Care Med., 2016, Vol. 11, No. 11. e1111–e1117.
10. Мишина Т.П., Марусанов В.Е. Новые перспективы повышения качества сердечно-легочной реанимации на догоспитальном этапе // Скорая медицинская помощь. 2016. Т. 17, № 1. С. 41–49. [Mishina T. P., Marusanov V.E. Novye perspektivy povysheniya kachestva serdechno-legochnoj reanimacii na dogospitalnom etape. Skoraya medicinskaya pomoshh., 2016, Vol. 17, No. 1. рр. 41–49. (In Russ.)].
11. Gates S., Lall R., Quinn T. et al. Prehospital randomised assessment of a mechanical compression device in outof-hospital cardiac arrest (PARAMEDIC): a pragmatic, cluster randomised trial and economic evaluation. Health Technol Assess., 2017. March, Vol. 21 (11), рр. 1–176.
12. Ong M.E., Mackey K.E., Zhang Z.C. et al. Mechanical CPR devices compared to manual CPR during out-ofhospital cardiac arrest and ambulance transport: a systematic review. Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med., 2012. Jun, Vol. 18, рр., 20–39.
13. Li H., Wang D., Yu Y. et al. Mechanical versus manual chest compressions for cardiac arrest: a systematic review and meta-analysis. Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med., 2016, No. 1 (Feb), Vol. 24, рр. 1–10.
14. Bonnes J.L., Brouwer M.A., Navarese E.P. et al. Manual Cardiopulmonary Resuscitation Versus CPR Including a Mechanical Chest Compression Device in Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Comprehensive Meta-analysis From Randomized and Observational Studies. Ann. Emerg. Med., 2016, Vol. 67, No. 3, рр. 349–360.