Состав Амидопирина
Таблетка содержит 250 мг активного вещества диметиламинопиразолона и 100 мг кофеин-бензоата натрия.
Формула Амидопирина: C13-H17-N3-O.
Форма выпуска
Медикамент выпускается в таблетированном виде, в форме кристаллического белого слабо-горького порошка без особого запаха, в виде раствора. Кристаллы легко растворяются в спиртовом растворе и медленно – в водном.
Таблетки выпускаются в упаковках по 6 штук. Ампулы объёмом 1.0, 5.0 и 10.0 мл содержат раствор 2% или 4% активного вещества. В каждой упаковке из картона по 10, 100 ампул.
Фармакологическое действие
Болеутоляющее, антипиретическое, противовоспалительное средство. По механизму действия активный компонент схож с Антипирином, но обладает более выраженной активностью. Амидопирин считается сильнейшим анальгетиком в своей фармакологической группе. Терапевтическое действие медикамента развивается медленнее в сравнении с Антипирином, но длится дольше.
При одновременном приёме Анальгина, Фенацетина, Кофеина и Фенобарбитала усиливается выраженность анальгетического эффекта препарата. Противовоспалительный эффект Пирамидона выражен сильнее, нежели у Антипирина. В отношении гладкомышечной мускулатуры проявляется спазмолитический эффект, что позволяет назначать препарат при коликах и спазмах кишечника, желудка.
При лечении острого ревматического полиартрита в педиатрической практике предпочтение отдаётся Амидопирину из-за лучшей переносимости медикамента детским организмом в сравнении с другими салицилатами натрия.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данные разделы в медицинской литературе не описаны.
Показания к применению
- миозиты (воспалительные процессы в мышечных тканях);
- головные боли;
- суставной ревматизм (острое течение);
- артриты (воспалительные процессы в суставах);
- невралгии (выраженный болевой синдром по ходу нерва);
- инфекционные заболевания с высокой температурой;
- мигрень;
- лихорадочный синдром.
Противопоказания
- язвенные поражения пищеварительного тракта (желудок, кишечник, двенадцатипёрстная кишка);
- заболевания крови (предрасположенность к развитию патологии кроветворения);
- бронхиальная астма;
- возрастные ограничения в педиатрии до 14 лет;
- судорожная активность;
- желудочные кровотечения;
- выраженная патология печёночной системы;
- нарушения свёртываемости крови;
- индивидуальная гиперчувствительность.
Лекарственное средство признано высоко токсичным и не применяется в лечебной практике в США, Европе. При регулярном приёме развивается агранулоцитоз, угнетается кроветворение.
Побочные действия
- отёчность;
- нарушения сна (излишняя сонливость либо бессонница);
- аллергические ответы (купируются антигистаминными средствами);
- анафилактические реакции;
- угнетение кроветворения.
Инструкция по применению Амидопирина (Способ и дозировка)
Таблетки предназначены для приёма внутрь. Препарат можно принимать до 4-х раз в сутки в разовой дозировке 0.3 г. Суточная дозировка может быть увеличена до 3 г (для купирования острых приступов ревматизма).
Однократная доза рассчитывается по схеме: 0.2 грамма на каждый год жизни. Через 4 приёма по описанной схеме достигается максимальная дозировка Амидопирина.
Инструкция по применению Амидопирина детям
Лекарственное средство может применяться в педиатрической практике (до 12 лет), если максимальное количество активного вещества на приём не превышает 0.15 г.
Для взрослого пациента максимальная единовременно принимаемая доза составляет 0.5 г в сутки.
Передозировка
Требуется тщательное дозирование медикамента, т.к. препарат очень токсичен и приводит к необратимым последствиям.
Приём больших доз вызывает некроз паренхимы почек, регистрируются тонико-клонические судороги, уровень кровяного давления снижается до критических цифр, нарушается работа сердца, развивается отёк легких. Проводится своевременная посиндромная терапия.
Взаимодействие
Амидопирин усиливает терапевтический эффект большинства анальгетических средств, спазмолитиков. Применение медикамента в составе комбинированной терапии приводит к усилению выраженности негативных побочных реакций.
Инактивация и полная несовместимость регистрируется в отношении Аспирина и других лекарственных средств, обладающих кислой реакцией среды.
Условия продажи
Рецептурный отпуск.
Условия хранения
Амидопирин относится к списку Б и требует хранения в тёмном месте.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Лекарственное средство способно угнетать кроветворение, что может привести к развитию лейкопении (снижения числа кровяных телец лейкоцитов) с агранулоцитозом.
Порошковые формы несовместимы с резорцином, ментолом, ацетилсалициловой кислотой, Цинхонфеном, Тимолом, Фенилсалицилатом (образуются эвтектические смеси). Лекарственный препарат исключён из реестра лекарственных средств РФ.
Аналоги Амидопирина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Амидозон;
- Пирамидон;
- Пиразон;
- Амидофен;
- Аламидон.
Детям
В педиатрической практике Амидопирин может применяться только в исключительных случаях для купирования острого приступа ревматизма.
При беременности и лактации
Грудное вскармливание и беременность являются абсолютными противопоказаниями для назначения Амидопирина.
Отзывы
Раньше Амидопирин активно применялся для купирования острого болевого синдрома. На сегодняшний день медикамент не зарегистрирован в РЛС и не назначается врачами.
По отзывам препарат прекрасно купировал болевой синдром, но достаточно плохо переносился и провоцировал обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта.
Цена Амидопирина, где купить
Цена Амидопирина на Украине 139.95 грн.
В Российской Федерации медикамента нет в продаже.
Медикамент запрещен для реализации в аптеках.
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.
• Инструкция по применению Амидопирин, бутадион таблетки.
• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Амидопирин, бутадион таблетки
Статья является практическим руководством (инструкцией) к Амидопирину – препарату из группы НПВП.
Ознакомившись со статьей, читатель узнает, как правильно применять данный препарат, какие существуют показания и противопоказания для его приема, в каких случаях лекарство поможет, а в каких нет.
Статья будет полезна как для покупателей, так и для медицинских работников и фармацевтов.
В начале 18 века из коры ивы ученые получили первый противовоспалительный нестероидный препарат – салициловую кислоту.
С тех пор НПВП прочно заняли свое место в медицине и начали применяться для лечения различных заболеваний, которые сопровождаются воспалительным процессом и болью. С тех пор было произведено много видов лекарств, относящихся к этой группе.
Одним из них является Амидопирин.
Производитель
Украинская фармакологическая компания «Галичфарм».
Химическая формула
Формула лекарства – C13-H17-N3-O (4-диметиламино-1,5-диметил-2-фенилпиразол-3-он+бензоатнатрия).
Состав
Препарат содержит 100 мг кофеина (бензоата натрия) и 250 мг диметиламинопиразолона (аминофеназона).
Формы выпуска
Амидопирин встречается в розничных аптеках в следующих видах:
- таблетки дозировкой 0,25 г, предназначающиеся для перорального приема;
- 2% раствор для инъекций в стеклянных ампулах объемом 2 мл и 4% раствор в ампулах объемом 5 мл и 10 мл;
- концентрированный порошок 0,25 г.
Показания
Лекарство назначается для симптоматического лечения следующих патологий:
- воспалительное поражение скелетной мускулатуры различной этиологии (миозит);
- мигрень;
- острые и хронические ревматизмы суставов;
- артрит;
- невралгия;
- инфекционные болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом и болевым синдромом;
- лихорадка;
- мышечные боли (миалгия);
- хорея;
- спазмы и колики ЖКТ;
- болевой синдром различного происхождения.
Фармакология
Препарат обладает выраженным болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Клинические испытания показали, что его анальгезирующие свойства не уступают Феназону. При этом терапевтический эффект Амидопирина достигается быстрее за счет добавления кофеина и держится он более длительно по времени.
За счет кофеина этот НПВП обладает так же легким психостимулирующим и кардиотоническим эффектом.
Он оказывает возбуждающее действие на ЦНС, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, повышает умственную работоспособность, расширяет кровеносные сосуды, увеличивает частоту сердечных сокращений.
Фармакокинетика
Данных о фармакокинетике этого НПВП в клинической практике не приводится.
Где купить, сколько стоит?
Медикамент находится в свободной продаже на территории Украины. В российских аптеках встречается редко.
Примерная стоимость на него составляет от 319 до 340 рублей за упаковку.
Как принимать?
Схема лечения подбирается с учетом формы выпуска медикамента.
- Таблетки
- Принимают внутрь по одной таблетке до четырех раз в день, запивая достаточным количеством кипяченой воды.
- Примечание:
- Для пациентов с острым ревматизмом доза может быть увеличена до 3 г в день. Суточную дозу при этом равномерно разделяют на 3-4 приема в течение суток. По этой схеме средство принимают на протяжении 10-14 дней, а затем переводят на поддерживающую дозу – 0,6-0,9 г в сутки.
- Для детей суточная доза составляет от 0,025 до 0,15 г. Более точно доза подбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей ребенка (масса тела, физическое состояние, вид и тяжесть заболевания, возраст). Как правило, однократная доза рассчитывается по схеме: 0,2 г. на каждый год жизни. Максимальная дозировка достигается при этом через четыре приема. Обратите внимание! Суточная доза амидопирина для детей не должна превышать 0,15 г.
- Для пациентов с нарушением функции почек требуется коррекция дозировки.
- Порошок
- Доза подбирается с тем же учетом, что и при приеме медикамента в таблетках.
- Раствор
Взрослым пациентам назначается 1-2 инъекции в день. Лечение может быть совмещено с приемом пероральных таблеток.
Длительность лечения определяется индивидуально.
Примечание
- Для детей в этой форме выпуска препарат не назначается.
- При введении лекарства через инъекции снижается риск побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.
Лекарственное взаимодействие
До начала лечения пациенту следует обратить внимание на особенности лекарственного взаимодействия Амидопирина с другими медикаментозными средствами:
- Он усиливает эффект спазмолитических и обезболивающих средств, значительно повышая риск возникновения побочных реакций.
- Таблетки не совместимы с препаратами ацетилсалициловой кислоты (Аспирином, Упсарином Упса, АСК-кардио, Аспикором).
- Инъекции не назначаются вместе с алкалоидами из-за возможного риска выпадения осадка.
- Порошок не назначают с лекарствами, содержащими ментол, резорцин, цинхонфен, тимол.
Противопоказания
Медикамент не назначается при наличии следующих патологий:
- бронхиальная астма;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- тяжелые заболевания печени (гепатит, цирроз, острый холецистит);
- нарушения свертываемости крови (доказанные с помощью лабораторных анализов);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвенный колит;
- эрозийный гастрит;
- тяжелые нарушения функции почек;
- заболевания крови, а так же повышенный риск их развития;
- судорожная активность;
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- непереносимость компонентов лекарства;
Побочные действия
Во время применения лекарства у пациента могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:
- повышенная усталость;
- бессонница;
- отеки;
- аллергические реакции;
- угнетение системы кроветворения с риском развития агранулоцитоза с лейкопенией;
- снижение лейкоцитов в крови.
Медикамент обладает повышенной токсичностью, поэтому риск развития побочных эффектов на фоне его приема является достаточно большим.
Передозировка
Превышение дозировки очень опасно и может привести к необратимым последствиям для здоровья человека. Высокие дозы могут вызвать тошноту, рвоту, тахикардию, судороги, почечную недостаточность, нарушение центра дыхания, потерю сознания и другие неприятные реакции.
При передозировке пациенту необходимо оказать экстренную медицинскую помощь.
В педиатрии
Детям лекарство назначается с осторожностью. По возможности лучше подобрать другой комплексный противовоспалительный и обезболивающий препарат, который обладал бы меньшей токсичностью. Если назначение медикамента жизненно необходимо, принимать его следует под строгим наблюдением врача, не превышая рекомендуемую дозировку.
При беременности
Во время беременности не применяется.
Взаимодействие с алкоголем
Во время лечения следует отказаться от употребления любых алкогольных напитков для снижения риска пагубного влияния на печень, почки и сердце.
В каких случаях средство не поможет?
Лекарство необходимо принимать строго по назначению. При других патологиях его эффективность клинически доказана не была.
Кроме того, у некоторых людей может наблюдаться непереносимость этого медикамента, проявляющаяся не только возникновением аллергических или побочных реакций, но и отсутствием терапевтического эффекта.
Хранение
Хранить в сухом затемненном месте при температуре от 15 до 25 градусов.
Отпуск из аптек
Отпускается по назначению врача.
Аналоги
Аналогами этого НПВП являются:
- Пирамидон – российский медикамент, находящийся под запретом во многих странах Европы. В аптеках России и стран СНГ встречается редко. По составу и фармакологическому свойству полностью идентичен Амидопирину. Средняя стоимость на Пирамидон составляет 260-320 рублей.
- Пиразон – еще один аналог российского производства, ничем не уступающий Амидопирину. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В продаже встречается редко. Средняя стоимость на него составляет от 200 до 214 рублей.
- Амидозон – украинский аналог. Так же, как и предыдущие препараты, он находится под запретом во многих европейских странах, поэтому редко встречается в аптеках России и стран СНГ. Средняя цена на него – от 340 до 360 рублей за упаковку.
Похожие препараты
В настоящее время в продаже можно встретить много разных медикаментов, которые отличаются по составу от этого медикамента, но имеют похожее терапевтическое действие. Приведем примеры самых популярных из них.
- Ибупрофен – НПВП российской фармакологической компании «Борисовский завод», выпускающийся в виде таблеток для приема внутрь, мази и суспензии. Основное действующее вещество – ибупрофен. Ибупрофен – один из популярных НПВП, применяемых при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Назначается при ревматизме, артрите, болезни Бехтерева и т.д. Цена на Ибупрофен составляет от 30 до 114 рублей.
- Найз – индийское лекарство, выпускаемое компанией «Д-р Реддис». Основное действующее вещество – нимесулид. Найз встречается в продаже в виде таблеток для перорального приема, гранул для приема внутрь, суспензии и геля. Назначается при травмах, радикулите, остеохондрозе, артрите, болезни Бехтерева. Средняя цена на него составляет от 190 до 310 рублей.
- Кетанов – НПВП на основе кеторолака, выпускаемый индийской фармакологической компанией «С.К.Терапия» в виде таблеток для приема внутрь и раствора для внутримышечных инъекций. Кетанов назначается для купирования острого болевого синдрома различного генеза (травмы, зубная боль, ишиалгия, послеоперационный период). Отпускается строго по рецепту врача. Стоимость на Кетанов составляет от 67 до 212 рублей.
- Индометацин – российский НПВП, выпускаемый компанией «Озон» в виде ректальных свечей и таблеток. Индометацин назначается для лечения суставных болей, остеоартрита, подагры, спондилита, ревматизма, дисменореи и других патологий, сопровождающихся болью и воспалением. Средняя стоимость на Индометацин – от 67 до 200 рублей.
Отзывы
Отзывы об этом медикаменте неоднозначны. Некоторые пациенты довольны терапевтическим эффектом, достигнутым во время приема Амидопирина. Другие жалуются на высокий риск развития побочных эффектов во время лечения, большой перечень противопоказаний и даже отсутствие терапевтического эффекта.
Так или иначе, решать остается только покупателю. Не забудьте поделиться своим мнением о лекарстве.
Гостям сайта будет полезно прочитать ваш отзыв.
Читателю на заметку
Амидопирин является синонимом аминофеназона – лекарственного средства из группы пиразолонов. Эти лекарства изготовлены на основе одной химической формулы, а значит, идентичны по своему составу.
Впервые аминофеназон был получен немецким химиком Филене в конце 18 века. Клинические исследования доказали его высокую эффективность в качестве жаропонижающего, противовоспалительного и антиневралгического средства. Он быстро попал на прилавки аптек и стал очень востребованным в фармакологии. Однако спрос на препарат продолжался не долго.
Пол века спустя принято решение об изъятии аминофеназона из свободной продажи из-за многочисленных жалоб пациентов на побочные эффекты, в том числе агранулоцитоз. Медиками было проведено повторное клиническое исследование, в ходе которого был доказан высокий риск развития агранулоцитоза (примерно у 15-20% испытуемых, принимавших аминофеназон).
Не смотря на запрет, фармакологические компании продолжили выпускать это лекарство, но с изменением химической формулы.
В настоящее время аминофеназон входит в некоторые комбинированные НПВП, в том числе Амидопирин.
Хотя новые препараты являются более современными и менее токсичными, жалобы на побочные эффекты во время их приема поступают достаточно часто. Примечательно, что такие комбинированные препараты выпускаются только в России и некоторых странах СНГ (Украина, Грузия).
В США, Канаде, Польше и других экономически развитых европейских странах лекарства на основе аминофеназона полностью изъяты из продажи.
Часто задаваемые вопросы
На специализированных сайтах и форумах читатели часто делятся мнением об этом средстве и задают вопросы. Самые интересные и популярные мы разместили в нашей статье.
- Амидопирин и Бутадион — это одно и тоже?
- Нет, это два абсолютно разных препарата, хотя оба они относятся к группе НПВП и к пиразолонам.
- Можно ли принимать этот НПВП с анальгином?
Не желательно совместное применение двух НПВП и тем более из одной группы (в данном случае из группы пиразолонов). Это усилит токсическое воздействие и может привести к появлению побочных реакций.
Как проверить подлинность медикамента?
Обратите внимание на производителя, инструкцию к препарату, наличие серии и даты выпуска, а так же на наличие штрих кода на упаковке. Фармакологическую продукцию следует покупать только в проверенных специализированных местах.
Эти не сложные советы помогут снизить риск покупки подделки или не качественной продукции.
Заключение
Амидопирин является одним и наиболее «старых» и, казалось бы, проверенных НПВП. На протяжении длительного времени его применяли для лечения различных заболеваний, сопровождающихся воспалением и болевым синдромом.
После изъятия аминофеназона из оборота, препарат исчез с прилавков многих российских аптек и аптек стран СНГ. При этом его продолжают продавать и использовать в клинической практике. Правильно это или нет, остается решать только покупателю.
Современные НПВП, такие как Амидопирин, обладают достаточно выраженным терапевтическим действием, но имеют много противопоказаний и риск развития побочных эффектов.
Если врач назначил Вам для лечения это средство, принимайте его с осторожностью, стараясь следовать инструкции и указаниям специалиста. Берегите себя и будьте здоровы!
Таблетки «Амидопирин»: инструкция по применению, аналоги, отзывы :
Препарат «Амидопирин» инструкция по применению описывает как нестероидное противовоспалительное лекарство, обладающее отличным жаропонижающим, противовоспалительным и противоревматическим эффектами. Узнать инструкцию по применению, описание и отзывы вы сможете в этой статье.
Состав и форма выпуска
Медикамент «Амидопирин», инструкция по применению которого подробно описана на данном ресурсе, можно купить в виде таблеток или же раствора для инъекций.
Таблетки упакованы в картонную коробочку. В одной упаковке содержится двадцать пилюль. А вот ампулы продаются в упаковках, вмещающих в себя от десяти до ста стеклянных флакончиков. Растворы для инъекций бывают двух видов: содержащие два или четыре процента активного вещества. Емкость одной ампулы составляет 5 или же 10 мл.
Главными активными компонентами, входящими в состав препарата, являются амидопирин и натрия кофеин-бензоат.
В каких случаях можно использовать
Препарат «Амидопирин», инструкция по применению которого вложена в каждую картонную коробочку, пользуется очень большой популярностью у людей, страдающих такими недугами: артрит, невралгия, лихорадка, хорея, ревматизм, миозит. Однако это не единственная сфера применения.
Очень часто врачи выписывают таблетки «Амидопирин», инструкция по применению которых должна быть изучена перед приемом, пациентам, страдающим сильными головными болями. Средство действительно обладает хорошим обезболивающим эффектом.
Чаще всего данное лекарство очень хорошо переносится всеми категориями населения, поэтому специалисты назначают его детям с целью лечения ревматического полиартрита, находящегося в острой стадии.
В любом случае перед началом применения нужно обязательно проконсультироваться с врачом, и только потом приступать к курсу лечения этим препаратом.
Таблетки и раствор для инъекций «Амидопирин» (инструкция по применению, отзывы даны в этой статье) имеют некоторые противопоказания к применению. Обязательно с ними ознакомьтесь заранее, чтобы не причинить вред организму.
- Врачи запрещают принимать данное лекарство в таких случаях:
- — при наличии всевозможных заболеваний крови;
- — при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- — нельзя использовать средство беременным и кормящим женщинам;
- — также с особой осторожностью следует отнестись к препарату лицам, имеющим повышенную чувствительность к активным компонентам, входящим в его состав;
- — нельзя использовать лекарство при наличии серьезных кишечных и желудочных кровотечений;
- — также нельзя использовать данный медикамент детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. В некоторых случаях врачи все же позволяют это делать, но только под строгим медицинским контролем;
- — лекарство с повышенной осторожностью можно принимать людям с бронхиальной астмой, а также с гиперчувствительностью к похожим нестероидным средствам, обладающим противовоспалительным эффектом.
«Амидопирин»: инструкция по применению
Таблетки используются перорально несколько раз в сутки. Чаще всего врачи рекомендуют принимать по 0,3 грамма активного вещества до четырех раз в день.
Однако во время серьезных, болезненных ревматических приступов суточную дозировку можно увеличить до трех граммов. При этом стоит учесть, что повышать количество употребляемого вещества нужно постепенно.
Определить норму может только ваш лечащий врач.
Для детей старше четырнадцати лет подойдет такая же дозировка, как и для взрослой категории населения. А вот для малышей существуют другие нормы применения. Конечно, если есть возможностью избежать лечения данным препаратом в столь раннем возрасте, то лучше это сделать. Но если возможности нет, то максимальная разовая доза вещества должна составлять не более 0,15 грамма за один прием.
Таблетки «Амидопирин» (инструкция по применению, отзывы, аналоги интересуют пациентов) можно принимать взрослым в максимальной разовой дозировке 0,5 г. Если же пациента беспокоит острое состояние, то дозу можно увеличить до 1,5 г. В любом случае принимать такое решение можно только после установления точного диагноза.
Существуют ли побочные эффекты
«Амидопирин» — таблетки (инструкция по применению содержит всю необходимую пациентам информацию), применяемые на протяжении долгого временного промежутка, поэтому во время лечения ними нужно постоянно контролировать свое здоровье.
Активные компоненты, входящие в состав препарата, влияют на кроветворную функцию, поэтому специалисты рекомендуют постоянно следить за состоянием крови и при необходимости проводить поддерживающую терапию.
Если система кроветворения дает сбой, это говорит о том, что для лечения использовались слишком большие дозы или же терапия затянулась. При наличии такого побочного эффекта откажитесь от применения таблеток «Амидопирин» и замените их другим препаратом, рекомендованным врачом.
Однако это не единственная побочная реакция. Некоторые пациенты жалуются на то, что после окончания приема таблеток в организме возникает синдром отмены. Проявляется это в виде сыпи по всему телу. В этом случае рекомендуется начать принимать противоаллергические препараты.
В некоторых случаях может быть бессонница и появление отечностей тела.
Бывают ли противопоказания
«Амидопирин» — таблетки, инструкция по применению, отзывы к которым помогут вам определиться с выбором — можно принимать не во всех случаях. Пациентам, страдающим некоторыми патологиями, лучше отказаться от такой лечебной терапии.
Обратите внимание на такие противопоказания: неправильная работа печени и почек, эпилепсия, наличия язв в желудочно-кишечном тракте, нарушения функций крови.
Данные таблетки имеют сравнительно невысокую цену, составляющую около 50-100 рублей за упаковку, содержащую двадцать таблеток. Ценовая политика зависит от региона и от сети аптек.
Популярные аналоги
Иногда пациенты не могут принимать таблетки «Амидопирин». В этом случае можно подобрать замену. Однако не делайте этого самостоятельно. Правильно подобрать препарат, который будет идеально подходящим именно для вашего случая, поможет вам ваш лечащий врач.
- Чаще всего замена подбирается в том случае, если на данное лекарство имеется аллергия, а само заболевание излечено еще не до конца.
- Обратите внимание на такие популярные и эффективные аналоги:
- — «Амидозон»;
- — «Аминопирин»;
- — «Амидофербин»;
- — «Амидазофен».
Отзывы пациентов и врачей
Препарат «Амидопирин» является действительно очень эффективным противовоспалительным, жаропонижающим и противоревматическим средством, предназначенным для длительного лечения. Чаще всего пациенты довольны эффектом, так как средство отлично устраняет симптомы болезни и обладает хорошим обезболивающим эффектом. Очень радует пациентов также сравнительно невысокая цена медикамента.
Побочные реакции наблюдаются редко. Чаще всего это происходит, если дозировка подобрана неправильно. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Только опытный специалист сможет подобрать для вас правильный курс лечения.
Таблетки «Амидопирин» можно найти в любой аптеке. Для того чтобы совершить покупку, рецепт от лечащего врача не требуется. Но все же не избегайте его рекомендаций и обязательно сходите в больницу.
45. Amidopyrinum
- 45.Amidopyrinum
- Амидопирин
- Pyramidonum
- Пирамидон
- Aminophenazonum *
- 1-Фенил-2,3-диметил-4-диметиламинопиразолон-5
C13H17N30 М. в. 231,30
Описание. Белые кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, слабо горького вкуса.
Растворимость. Медленно растворим в 20 ч. воды, растворим в 2 ч. 95% спирта, очень легко растворим в хлороформе, растворим в эфире.
Подлинность. К 2 мл раствора препарата (1 : 25) прибавляют 2 капли раствора хлорида окисного железа; вначале получается синее, быстро исчезающее окрашивание, затем образуется хлопьевидный коричневый осадок. После подкисления несколькими каплями разведенной соляной кислоты появляется интенсивное сине-фиолетовое окрашивание.
2 мл такого же раствора смешивают с 1 мл раствора нитрата серебра; вначале появляется сине-фиолетовое окрашивание, затем выпадает серый осадок.
К 1 мл такого же раствора прибавляют 2 мл свежеприготовленного раствора феррицианида калия и 1 каплю раствора хлорида окисного железа; появляется темно-синее окрашивание (отличие от антипирина).
Температура плавления 107-109°. Скорость подъема температуры 2° в минуту.
Прозрачность, цветность и реакция раствора. Раствор препарата (1 : 25) должен быть прозрачным, бесцветным, давать сине-зеленое или синее окрашивание с бромтимоловым синим и не давать розового окрашивания с раствором фенолфталеина.
Хлориды. 6 мл такого же раствора, подкисленные 1 мл разведенной серной кислоты, не должны давать реакцию на хлориды.
Аминоантипирин. 1 г препарата взбалтывают в течение 1 минуты с 5 мл теплой воды, по охлаждении фильтруют, фильтр промывают 2 мл воды и промывную воду присоединяют к фильтрату.
К фильтрату прибавляют 10 мл насыщенного в течение суток водного раствора бензальдегида, перемешивают и оставляют на 5 минут. Затем прибавляют 1,5 г ацетата натрия, перемешивают до растворения его и через 5 минут сравнивают с эталоном мутности № 4.
Муть, образовавшаяся в испытуемом растворе, не должна превышать эталон.
Сульфатная зола и тяжелые металлы. Сульфатная зола из 0,5 г препарата не должна превышать 0,1% и должна выдерживать испытание на тяжелые металлы (не более 0,001% в препарате).
Количественное определение. Около 0,25 г препарата (точная навеска)растворяют в 10 мл безводной уксусной кислоты, прибавляют 25 мл дихлорэтана и титруют 0,1 н. раствором хлорной кислоты до полученияярко-фиолетового окрашивания (индикатор — раствор тропеолина 00 в
- метиловом спирте).
- Параллельно проводят контрольный опыт.
1 мл 0,1 н. раствора хлорной кислоты соответствует 0,02313 г C13H17N3O, которого в препарате должно быть не менее 99,0%.
Хранение. Список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.
- Высшая разовая доза внутрь 0,5 г.
- Высшая суточная доза внутрь 2,0 г.
- Болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное средство.
Таблетки Амидопирин — цена на препарат, инструкция по применению. Таблетки «Амидопирин»: инструкция по применению, цена, отзывы
В состав амидопирина входят амидопирин — 0,25 г, кофеин-бензоат натрия — 0,1 г. Выглядит как белые кристаллы или белый же порошок кристаллической структуры. Практически безвкусны, может быть слабая горечь. В воде растворяется плохо, однако в спиртовых продуктах растворимость повышается в разы.
Показания к применению
Высокая температура, боли различных генезов, воспалительные заболевания. Головные боли, невралгии, артриты, миозиты, различные виды ревматизмов. Кроме того, приема препарата требуют воспалительные процессы и болевой синдром при аднексите, параметрите, перикардите, полисерозите, невралгии, полиневрите, ирите.
Применение
Таблетки амидопирина принимают перорально, по 0,3 г до четырех раз в день. Если лечение применяется в моменты острых приступов ревматизма, дозировку увеличивают до 3 г в сутки. При этом дозу однократного приема увеличивают не сразу, а рассчитывают по специальной формуле – 0,2 г на год жизни. Через четыре приема по заданной схеме дозировка достигает максимального значения.
Назначение детям младше 12 лет так же возможно, в этом случае максимальная доза на один прием составляет 0,15 г.
Максимальная доза для единовременного приема для взрослого человека составляет 0,5 г. в стуки, если это не терапия при острых состояниях, можно принимать не более 1,5 г.
В любом случае, препарат не рекомендуется принимать самостоятельно, необходимо перед началом приема получить консультацию специалиста.
Побочные эффекты
Лечение, занимающее большой промежуток времени, всегда проходит под наблюдением специалиста. Так как амидопирин влияет на кроветворную функцию организма, необходимо периодически сдавать клинический анализ крови.
Угнетение кроветворения может сигнализировать о том, что лечение затянулось, либо о том, что превышаются максимально допустимые дозы препарата.
В этом случае можно использовать аналоги амидопирина, не имеющие такого побочного воздействия на организм.
Кроме представленной, так же могут быть другие реакции на препарат. Чаще всего это высыпания на коже, которые проходят после отмены средства и курсе противоаллергических средств.
Анафилактические реакции при лечении амидопирином встречаются крайне редко.
Нарушения сна, отечность.
Противопоказания
Реакция на компоненты препарата, болезни крови и органов кроветворения, нарушения в работе почек и печение, язвы любого из отделов ЖКТ, отеки различного генеза, эпилепсия в анамнезе.
Стоимость
Цена амидопирина варьируется от 45 до 70 рублей за упаковку 20 таблеток. Стоимость препарата зависит от региона и ценовой политики лекарственных средств.
Купить амидопирин можно здесь http://www.vse-lekarstva.ru или здесь http://www.aptekari.com. Можно выбрать лекарственный препарат, удобную форму выпуска и количество таблеток в упаковке.
Фармакологическое действие
Нестероидный противовоспалительный препарат, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит синтез простагландинов. Фенилбутазон ингибирует синтез АТФ-зависимых мукополисахаридов.
Бутадион применяется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении.
Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
“Амидопирин”: инструкция по применению
Назначить применение “Амидопирина” может исключительно врач после проведения осмотра и сдачи анализов. При этом максимально разрешённая доза препарата для взрослого человека будет находиться в пределах 0,5 г за один приём. В исключительных случаях допускается увеличение дозировки до 1,5 г.
Таблетки “Амидопирин”: инструкция по применению:
- Как правило, больному нужно принимать “Амидопирин” по 1 таблетке (0,25 г) 3 либо 4 раза в день. Эффект от применения обычно заметен после 4 раза.
- В случае острого ревматизма дозировка препарата может быть увеличена до 2 г за раз, принимать его необходимо 2—3 раза в день. При этом важно заранее учесть, что лечение займёт длительный период времени до момента исчезновения всех симптомов ревматизма. После полного выздоровления “Амидопирин” необходимо будет принимать ещё на протяжении примерно двух недель по 0,6 г в день в качестве средства поддерживающей терапии.
- Для избавления от мигрени или гипертензии препарат необходимо принимать дважды в день по 1 таблетке.
- Детям от 12 лет дозировку препарата может назначить только лечащий врач! Обычно она составляет 0,025—0,15 г и принимается один раз в сутки.
В каких случаях можно использовать
Препарат «Амидопирин», инструкция по применению которого вложена в каждую картонную коробочку, пользуется очень большой популярностью у людей, страдающих такими недугами: артрит, невралгия, лихорадка, хорея, ревматизм, миозит. Однако это не единственная сфера применения.
Очень часто врачи выписывают таблетки «Амидопирин», инструкция по применению которых должна быть изучена перед приемом, пациентам, страдающим сильными головными болями. Средство действительно обладает хорошим обезболивающим эффектом.
Чаще всего данное лекарство очень хорошо переносится всеми категориями населения, поэтому специалисты назначают его детям с целью лечения ревматического полиартрита, находящегося в острой стадии.
В любом случае перед началом применения нужно обязательно проконсультироваться с врачом, и только потом приступать к курсу лечения этим препаратом.
Таблетки и раствор для инъекций «Амидопирин» (инструкция по применению, отзывы даны в этой статье) имеют некоторые противопоказания к применению. Обязательно с ними ознакомьтесь заранее, чтобы не причинить вред организму.
- Врачи запрещают принимать данное лекарство в таких случаях:
- – при наличии всевозможных заболеваний крови;
- – при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
МРТ седалищного нерва в СПб
- – нельзя использовать средство беременным и кормящим женщинам;
- – также с особой осторожностью следует отнестись к препарату лицам, имеющим повышенную чувствительность к активным компонентам, входящим в его состав;
- – нельзя использовать лекарство при наличии серьезных кишечных и желудочных кровотечений;
- – также нельзя использовать данный медикамент детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. В некоторых случаях врачи все же позволяют это делать, но только под строгим медицинским контролем;
- – лекарство с повышенной осторожностью можно принимать людям с бронхиальной астмой, а также с гиперчувствительностью к похожим нестероидным средствам, обладающим противовоспалительным эффектом.
Детям
В педиатрической практике Амидопирин может применяться только в исключительных случаях для купирования острого приступа ревматизма.
Взаимодействие с другими лекарствами
При применении с другими обезболивающими и спазмолитиками взаимно усиливают терапевтический эффект друг друга, также взаимно учащают проявление побочных эффектов.
Несовместим с препаратами, имеющими кислую реакциею среды (например, Аспирин), так как происходит инактивация препарата.
Аналоги
Аналогами Амидопиридина являются:
- Амидозон;
- Амидазофен;
- Аминопирин;
- Амидофен;
- Пирадон;
- Пирамин;
- Аминопиразолин;
- Динапирин;
- Пиразон.
- Как избавиться от вздутия живота
- Чем кондиционер опасен для здоровья
- Как бороться с изжогой?
Условия продажи
Форма выпуска и состав
Амидопирин производят в таблетках по 250 мг в упаковке по 6 штук.
В состав каждой таблетки входит: амидопирин -250 мг, кофеин-бензоат натрия – 100 мг.
Способ применения Амидопирина
Препарат принимают внутрь по 0,3 г три-четыре раза в сутки. Дети могут принимать по 0,15-0,02г препарата три раза в день. При острых болях допускается повышение дозы. Высшая суточная доза Амидопирина – 1,5 г, высшая разовая – 0,5 г. При нарушении режима дозирования возможно отравление с тяжёлыми последствиями.
Рецепт (международный)
Rp.: Tab. Phenylbutazoni 0,15 D.t.d. № 20 S. По 1 таблетке 4 раза в день (после еды). Rp.: Ung. Phenylbutazoni 5% – 20,0D. S. 2-3 раза в сутки, не втирая.Рецептурный бланк – 107-1/у (Россия)
Передозировка
Требуется тщательное дозирование медикамента, т.к. препарат очень токсичен и приводит к необратимым последствиям.
Приём больших доз вызывает некроз паренхимы почек, регистрируются тонико-клонические судороги, уровень кровяного давления снижается до критических цифр, нарушается работа сердца, развивается отёк легких. Проводится своевременная посиндромная терапия.
Особые указания
Лекарственное средство способно угнетать кроветворение, что может привести к развитию лейкопении (снижения числа кровяных телец лейкоцитов ) с агранулоцитозом.
Порошковые формы несовместимы с резорцином, ментолом, ацетилсалициловой кислотой , Цинхонфеном, Тимолом, Фенилсалицилатом (образуются эвтектические смеси). Лекарственный препарат исключён из реестра лекарственных средств РФ.
Отзывы
Раньше Амидопирин активно применялся для купирования острого болевого синдрома. На сегодняшний день медикамент не зарегистрирован в РЛС и не назначается врачами.
По отзывам препарат прекрасно купировал болевой синдром, но достаточно плохо переносился и провоцировал обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта.
Болит запястье правой руки, что делать, причины
При беременности и лактации
Грудное вскармливание и беременность являются абсолютными противопоказаниями для назначения Амидопирина.
Срок годности
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данные разделы в медицинской литературе не описаны.
Инструкция по применению Амидопирина (Способ и дозировка)
Таблетки предназначены для приёма внутрь. Препарат можно принимать до 4-х раз в сутки в разовой дозировке 0.3 г. Суточная дозировка может быть увеличена до 3 г (для купирования острых приступов ревматизма).
Однократная доза рассчитывается по схеме: 0.2 грамма на каждый год жизни. Через 4 приёма по описанной схеме достигается максимальная дозировка Амидопирина.
Инструкция по применению Амидопирина детям
Лекарственное средство может применяться в педиатрической практике (до 12 лет), если максимальное количество активного вещества на приём не превышает 0.15 г.
Для взрослого пациента максимальная единовременно принимаемая доза составляет 0.5 г в сутки.
Бывают ли противопоказания
«Амидопирин» – таблетки, инструкция по применению, отзывы к которым помогут вам определиться с выбором – можно принимать не во всех случаях. Пациентам, страдающим некоторыми патологиями, лучше отказаться от такой лечебной терапии.
Обратите внимание на такие противопоказания: неправильная работа печени и почек, эпилепсия, наличия язв в желудочно-кишечном тракте, нарушения функций крови.
Лекарственное взаимодействие
Кроме того, раствор препарата запрещено сочетать с окислителями и солями органических азотосодержащих оснований и алкалоидов, а порошок – с тимолом, ментолом, аспирином, цинхонфеном, резорцином и фенилсалицилатом.
Существуют ли побочные эффекты
«Амидопирин» – таблетки (инструкция по применению содержит всю необходимую пациентам информацию), применяемые на протяжении долгого временного промежутка, поэтому во время лечения ними нужно постоянно контролировать свое здоровье.
Активные компоненты, входящие в состав препарата, влияют на кроветворную функцию, поэтому специалисты рекомендуют постоянно следить за состоянием крови и при необходимости проводить поддерживающую терапию.
Если система кроветворения дает сбой, это говорит о том, что для лечения использовались слишком большие дозы или же терапия затянулась. При наличии такого побочного эффекта откажитесь от применения таблеток «Амидопирин» и замените их другим препаратом, рекомендованным врачом.
Однако это не единственная побочная реакция. Некоторые пациенты жалуются на то, что после окончания приема таблеток в организме возникает синдром отмены. Проявляется это в виде сыпи по всему телу. В этом случае рекомендуется начать принимать противоаллергические препараты.
В некоторых случаях может быть бессонница и появление отечностей тела.
Условия хранения
Амидопирин относится к списку Б и требует хранения в тёмном месте.
- https://vashaspina.ru/tabletki-amidopirin-cena-na-preparat-instrukciya-po-primeneniyu/
- https://allmed.pro/drugs/butadion
- http://fb.ru/article/239664/tabletki-amidopirin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyivyi
- https://www.syl.ru/article/316197/tabletki-amidopirin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi
- https://medside.ru/amidopirin
- https://vesvnorme.net/preparaty/amidopirin.html
- https://dolgojit.net/amidopirin.php
Амидопирин инструкция, отзывы, цена, описание
Наименование:
Фармакологическое действие:
Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее (обезболивающее) и противовоспалительное действие.
Показания к применению:
При головной боли, невралгиях (боли, распространяющейся по ходу нерва), артритах (воспалении сустава), миозитах (воспалении мышц), остром суставном ревматизме.
Методика применения:
Внутрь по 0,25-0,3 г 3-4 раза в день (при остром ревматизме до 2-3 г в сутки).
Нежелательные явления:
Возможны угнетение кроветворения (гранулоцитопенйя /уменьшение содержания гранулоцитов в крови/ и агранулоцитоз /резкое снижение содержания гранулоцитов в крови/), иногда анафилактические (аллергические) реакции и кожные высыпания.
Противопоказания:
Болезни крови, индивидуальная непереносимость.
Форма выпуска препарата:
Таблетки по 0,25 г в упаковке по 6 штук, таблетки следующего состава: амидопирин — 0,25 г, кофеин-бензоат натрия — 0,1 г, в упаковке по 6 штук.
Условия хранения:
Препарат из списка Б. В темном месте.
Синонимы:
Аминофеназон, Пирамидон, Амидозофен, Амидопиразолин, Новомидон, Аламидон, Амидазофен, Амидофебрин, Амидофен, Амидозон, Аминопирин, Анафебрин, Димапирин, Дипирин, Новамидон, Пиразон.
Дополнительно:
Амидопирин входит также в состав комбинированных препаратов авамигран , реопирин , таблетки “пенталгин” , таблетки “теминал” , таблетки “теофедрин” , фенальгин.
Препараты аналогичного действия:
Акупан (Acupan) Бол-ран (Bol-ran) Гриппостад горячий напиток (Grippostad hotdrink) Гриппостад раствор от простуды на ночь (Grippostad anti-coldsolution for night) Кофан (Kofan)
Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «амидопирин» можно найти здесь:
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо! / sitemap-index.xml
На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.
Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.
Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!
Лекарства-убийцы 10. Амидопирин и норамидопирин. Лекарства с тератогенным действием
разрушение генофонда: глобальные умолчания
ЛЕКАРСТВА-УБИЙЦЫ
После некоторых опубликованных ранее в нашем цикле фактов, которые по сей день сознательно скрываются от населения РФ, отдельные читатели готовы удариться в крайность — вообще отказаться от лекарств.
Делать это большинству людей нельзя. Потому что наследственность у большинства отягощена настолько, что выжить не помогут ни вера, ни травки, ни здоровый образ жизни.
Речь идет — напомним! — только об ОТДЕЛЬНЫХ лекарствах и группах лекарств.
И вообще, когда сталкиваетесь с разнородной информацией, лучшее — здравый смысл. Когда, например, организм справляется с простудой сам, то совершенно ни к чему, выгадывая лишние день-два, мешать организму, ускорять излечение препаратами. Выгадываете дни, а вредите на все оставшиеся годы. Не бегите от хорошего к лучшему, это не тот случай.
Если же продуло так, что свет божий не мил, — не мудрите, без антибиотиков тут не обойтись. Иначе можете получить такие проблемы, что делиться впечатлениями в мире ином придется гораздо раньше, чем собирались.
Помните, что самое главное средство от болезней, которым наделили нас господь бог или матушка-природа (кому как нравится), у любого из нас с рождения имеется и располагается в пространстве между ушами. Пользуйтесь в первую очередь им.
И почаще вспоминайте сюжеты, которые довольно регулярно в разных «криминальных» передачах показывают — про мамаш, которые так неистово в бога или парамедицину верили, что детей лечить не давали, и дети умерли. Помимо того, что неистовые, фанатичные люди чаще всего делаются преступниками, они еще и просто люди глупые.
Потому что если бог разум дал, то и надо им пользоваться, а не на бога уповать, даром божьим пренебрегая.
Ну а мы продолжаем знакомство с теми препаратами, которые на Западе после огромных скандалов и судебных разбирательств, сотен или тысяч доказанных случаев смертей были запрещены либо сильно ограничены в применении, после чего в нашей с вами дремучей РФ не только не были ограничены, но и наоборот, стали применяться еще шире.
Следующая парочка очень хорошо нам знакомых лекарств — как раз из таких.
* АМИДОПИРИН и НОРАМИДОПИРИН
АМИДОПИРИН в нашей стране известен под названиемПИРАМИДОН. Он же ДИПИРИН, НОВАМИДОН, ПИРАЗОН и т.д. Это анальгетик, в свое время употреблявшийся (а в РФ употребляющийся по сей день в составе комбинированных таблеток) очень широко в медицинской практике при головных и ревматоидных болях, невралгиях, воспалительных процессах.
В Европе АМИДОПИРИН угодил в опалу 30 лет назад в связи с многочисленными смертельными случаями, вызванными токсическим поражением (отравлением, если попросту) костного мозга и резким уменьшением или полным исчезновением белых кровяных телец (лейкоцитов) в крови.
Это своего рода «лейкоз наоборот». Называется эта патология агранулоцитоз. Приводит к лихорадке и некрозам слизистых оболочек, сепсису и кровотечениям. Почти не поддается лечению.
Впоследствие в ряде институтов опыты над животными выявили еще один – канцерогенный (ракообразующий) эффект АМИДОПИРИНА-ПИРАМИДОНА.
Самое печальное, что выяснили независимые медики и вынуждены были признать государственные и подручные медики в штате корпораций, состоит в следующем. Возникновение агранулоцитоза никак не связано с дозой АМИДОПИРИНА, патология одинаково вероятна при употреблении и минимальных, и максимальных порций.
Другими словами, безопасных доз и норм не существует и в принципе существовать не может.
Поэтому в Европе были исключены из номенклатуры лекарственных средств содержащие АМИДОПИРИН таблетки пираминал, диафеин, анальфен, а также таблетки АМИДОПИРИНА с ФЕНАЦЕТИНОМ (об этом смертоносном анальгетике мы писали в одном из прошлых номеров).
Ну а какова судьба АМИДОПИРИНА в России? С самим этим препаратом (в чистом виде, без примесей) произошел редкостный для РФ случай: из номенклатуры лекарственных средств он был исключен. Но с рынка никуда не делся.
Наоборот, у нас стали производить (а также ввозить из государств, где к собственному населению относятся более гуманно) еще большее количество комплексных таблеток с АМИДОПИРИНОМ. Их прописывают всем, от детей, для коих существуют «детские дозы», до пожилых людей.
Назовем упоминавшиеся в прошлый раз ПИРКОФЕН иНОВОМИГРОФЕН (как раз с ФЕНАЦЕТИНОМ), ПИРАФЕН (все с ним же),ПИРАМЕИН, АМАЗОЛ, отечественные таблетки АМИДОПИРИНА сБУТАДИОНОМ, их импортные «двойники»-таблетки и «двойники»-растворы для инъекций ПИРАБУТОЛ и РЕОПИРИН.
Еще более широко применяется другой смертоносный анальгетикНОРАМИДОПИРИН. (он известен даже самым далеким от медицины людям под названием АНАЛЬГИН и производится с 1930-х годов) Точно так же отравляет костный мозг, вызывая сокращение и прекращение производства лейкоцитов со всеми последствиями.
Избавлялись страны ЕС от НОРАМИДОПИРИНА-АНАЛЬГИНАтяжело.
Запретив сам препарат, либо обставив его оборот очень большими ограничениями, здравоохранительные ведомства и медицинская общественность, не связанная с фармокорпорациями, долго еще отлавливала комплексные таблетки с НОРАМИДИПИРИНОМ (а отловив, вынуждала корпорации перенаправлять препарат россиянам и прочим папуасам). Так, во Франции министр здравоохранения специальным распоряжением перевел НОРАМИДОПИРИН-АНАЛЬГИН (как и АМИДОПИРИН-ПИРАМИДОН) в разряд «очень токсичных субстанций» еще в 1976 году, но и в 1986 году оставались не отловленными 9 лекарств сНОРАМИДОПИРИНОМ. Сейчас, судя по тому, что в РФ пришел и был раскручен центральным ТВ целый вал импортных лекарств сАМИДОПИРИНОМ, в ЕС его отловили весь.
- Сегодня этот препарат под названием АНАЛЬГИН выпускают десятки российских производителей, а под названиями РОНАЛЬГИН, ДИПИРОН и другими — везут от зарубежных. А еще для российских детей и взрослых
- НОРАМИДОПИРИН навезли из половины мира в виде порошков и таблеток,
- свеч и ампул в составе комплексных препаратов АНДИПАЛ и ПЕНТАЛГИН,
АНАПИРИН и БЕНАЛЬГИН, ТЕМПАЛГИН и ТЕМПИДИН, БАРАЛГИН и МАКСИГАН, СПАЗМАЛГОН и ТРИГАН… Видать, совсем плохо идут дела у фармомагнатов с реализацией НОРАМИДОПИРИНА у них на родине.
А теперь — традиционный списочек. Поясним, что тератогенное действие — это такое влияние препаратов, принимаемых женщинами в период
беременности или какое-то время перед нею, которое вызывает уродства и аномалии развития у новорожденных. Классический инструмент геноцида.
- Показательно, что на упаковках многих перечисленных препаратов
- указано, что употребление их при беременности допускается.
- В список вошли препараты, ставшие причиной трагедий, миллионных исков и громких судебных дел против корпораций, широко освещавшихся прессой во всем мире (исключая советскую и российскую).
- * ЛЕКАРСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ТЕРАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ
- Все препараты, комплексы, формы с витамином А, а также с йодом;
- анестизирующие и болеутолящие средства:
- — фенацетин,
- — аспирин,
- — парацетамол;
- любые синтетические гормоны — андрогенные и эстроегенные;
- противосудорожные и антидепрессивные срества:
- — сибазон (диазепам, седуксен, реланиум, апаурин, бенседин, валиум),
- — амидопирин (см. выше),
- — фенобарбитал (входит в состав корвалола, валокардина, андипала, теофедрина, беллатаминала),
- — триметин (троксидон);
- — метронидазол (флагил, клион, трихопол, трихоброл, гинальгин, орвагил);
- — преднизолон;
- — хинидин;
- — лития карбонат (контемнол);
- — изотретионин (роаккутан);
- — этретинат (тигазон);
- — диэтилстильбэстрол (диэтиксим).
- ***
В настоящее время полная версия поста «Лекарства-убийцы» находится здесь http://gorojanin-iz-b.livejournal.com/21611.htmlи здесь http://www.liveinternet.ru/users/4084478/post195297668/
Прошу извинить за неудобства и возможные битые ссылки, этот пост не раз удалялся или делался недоступным. Надеюсь, информация уже достаточно разошлась в интернете, и теперь эти «чудеса» закончились.
Здоровья, благ и удачи всем, кто читает этот материал, и тем, кто вам дорог!
Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.
Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.
Классификация препаратов от повышенного давления
В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы:
- АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
- БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
- Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
- Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
- Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.
Назначение нескольких таблеток из различных групп дает возможность снизить суточную дозировку, обеспечив синергическое (взаимодополняющее) действие между ними. Существуют схемы, предполагающие однократный прием препаратов в течение дня, что незаменимо для большинства пациентов. Гипертоники нуждаются в пожизненном лечении, поэтому комбинации средств являются более актуальными, т. к. практически полностью исключают побочные реакции и негативное воздействие на внутренние органы и системы.
Причины гипертонии
Развивается на фоне следующих заболеваний:
- болезни почек и надпочечников;
- патологии щитовидной железы;
- атеросклероз и коарктация (стеноз) аорты.
Среди предрасполагающих факторов следует выделить нервные перенапряжения, употребление большого количества соленых продуктов, наследственную предрасположенность. Женщины сталкиваются с гипертонией в климактерическом периоде. Провоцирующими факторами является алкоголизм, курение и возраст (от 60-65 лет и старше).
Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?
Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.
Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации
Категория АД |
Систолическое, мм рт. ст. |
Диастолическое, мм рт. ст. |
Какие меры нужно принять |
Гипотония |
…100 |
…60 |
проконсультироваться с врачом |
Оптимальное |
100…120 |
60…80 |
самоконтроль |
Допустимое |
120…130 |
80…85 |
самоконтроль |
Высокое |
130…140 |
85…90 |
коррекция образа жизни |
Умеренная гипертония |
140…160 |
90…100 |
незамедлительная консультация специалиста |
Средняя тяжесть гипертонии |
160…180 |
100…110 |
незамедлительная консультация специалиста |
Тяжелая гипертония |
180… |
110… |
незамедлительная консультация специалиста |
Необходимость во врачебной помощи возникает, если показатели отклоняются на 15 единиц и более, и при этом присутствуют следующие симптомы:интенсивная и давящая головная боль;
- снижение зрения и появление черных точек перед глазами;
- появление шума в ушах;
- осложнение дыхания и появление хрипов;
- наличие болезненного дискомфорта в области сердца;
- онемение языка и лицевых мышц;
- появление тошноты, сопровождаемой рвотой;
- чрезмерная сухость в ротовой полости;
- нарушение речевой способности;
- ощущение чувства сильного сердцебиения в висках и в конечностях.
Если вовремя не принять мер, то есть риск развития таких осложнений, как инсульт, атеросклероз, ретинопатия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, микроальбуминурия и почечная недостаточность.
При развитии гипертонического криза необходимо оказать помощь как можно быстрее:
- осложненная форма – в течение часа;
- неосложненная форма – на протяжении суток;
- гипертонический рецидив – незамедлительно.
При отсутствии медицинской помощи гипертонический приступ осложняется необратимыми функциональными нарушениями внутренних органов. Люди, которые страдают гипертонией, должны заранее позаботиться о возможных осложнениях болезни проще принять меры для того, чтобы их предотвратить.
Рейтинг препаратов против гипертонии
Предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие таблетки лучше от повышенного давления в том или ином случае. Чтобы выбрать наиболее подходящее средство, следует опираться на имеющиеся показания и свойства медикамента.
ТОП лекарств от повышенного давления
Многие интересуются, существуют ли безопасные препараты для понижения АД. К большому сожалению, подобных лекарств еще разработано не было. Но лучше всего отдавать предпочтение препаратам нового поколения, которые практически не имеют побочных эффектов. Благодаря технологиям нового времени удалось разработать максимально действенные средства, подходящие к проблеме комплексно.
Обратите внимание, что артериальная гипертензия требует комплексного подхода к лечению. Для назначения эффективной и безопасной терапии важно знать не только особенности организма пациента, но и взаимодействие лекарственных средств.
№1 – «Небиволол-Тева» (Teva, Венгрия)
Обладает мягким сосудорасширяющим действием. Снижает частоту сердечных сокращений и нормализует показатели АД при нагрузке и в состоянии покоя. Улучшает диастолическую функцию сердца, увеличивая фракцию выброса.
Назначается при гипертензии и стабильной сердечной недостаточности хронического типа. Беременным женщинам назначается только при наличии жизненных показаний. При лечении необходим контроль пациентов, сначала ежедневный, потом 1 раз в 3-4 месяца.
№2 – «Небилет» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)
Бета-адреноблокатор III поколения обладает вазодилатирующими (закономерными физиологическими реакциями сосудов на оказываемое воздействие) свойствами.
Способствует развитию устойчивого гипотензивного действия через 1 или 2 недели от начала приема. Считается лучшим лекарством от повышенного давления благодаря тому, что снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и урежению ЧСС. Уменьшает тяжесть и количество приступов стенокардии, а также повышает переносимость физических нагрузок.
№3 – «Эдарби» (Takeda, Япония)
Антагонист рецепторов ангиотензина II является пролекарством (химически модифицированной формой лекарственного средства, которая в биосреде превращается в активную молекулу азилсартана). Преимуществом является отсутствие синдрома отмены.
Является лучшим лекарством от повышенного давления для пожилых. Таблетки показаны для приема при эссенциальной гипертензии. Терапия должна быть ежедневной и непрерывной. При отмене следует уведомить об этом врача.
№4 – «Эдарби» (Takeda, Ирландия)
Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, разработанный на основе азилсартана медоксомила. Эффективность и безопасность препарата не зависит от возраста пациента.
Антигипертензивный результат наблюдается в течение первых 2-х недель применения. Стойкий терапевтический эффект наблюдается уже через месяц от начала приема. Доза корректируется в зависимости от возраста и показаний.
№5 – «Лозартан» (Вертекс, Россия)
Блокирует рецепторы АТ1, предотвращая или устраняя сосудосуживающее действие ангиотензина II, а также его стимулирующее влияние на функции надпочечников. Лозартан быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность находится в пределах 33%.
«Лозартан» лучше принимать от повышенного давления при первичной гипертензии и застойной сердечной недостаточности. Отличается длительным действием – более 24 часов.
№6 – «Лозартан» (Канонфарма продакшн ЗАО, Россия)
Разработан на основе одноименного активного вещества – лозартана. Назначается при первичной гипертензии, в случае сердечной недостаточности застойного типа и при гломерулярном поражении, характерном для сахарного диабета.
Основные фармакологические характеристики:
- связывается с рецепторами, которые находятся в сосудах, сердце, надпочечниках и в почках;
- выполняют такие важные биологические функции, как высвобождение альдостерона и вазоконстрикцию (сужение просвета кровеносных сосудов);
- стимулирует разрастание гладкомышечных клеточных структур.
Антигипертензивное действие достигается уже через 6 часов после однократного приема – снижаются систолические и диастолические показатели. Эффективность снижается постепенно в течение суток.
№7 – «Лозап» (Zentiva, Словацкая Республика)
Действующее вещество – лозартан калия. Ангиотензин II представляет собой мощный вазоконстриктор и основное патофизиологическое звено артериальной гипертензии. Активный компонент не ингибирует АПФ, приводящий к деградации брадикинина (пептида, расширяющего кровеносные сосуды) и развитию отеков.
«Лозап» — это лучшие таблетки от повышенного давления, устраняющие отрицательную обратную связь, которая заключается в подавлении секреции ренина, регулирующего кровяное давление. Назначается для снижения риска развития сердечно-сосудистых нарушений и при хроническом заболевании почек.
№8 – «Лозап» (Zentiva, Чешская Республика)
При прохождении терапии устраняется отрицательная обратная связь , направленная на подавление ренина. Антигипертензивная активность отмечается на 2-6 неделю лечения, что свидетельствует о, эффективной блокаде рецепторов ангиотензина II (гормона, повышающего кровяное давление).
Лекарство нового поколения от повышенного давления практически не имеет данных передозировке. При беременности не используется, т. к. присутствуют риски для развития плода. Побочные действия являются проходящими, поэтому при их возникновении нет необходимости в прекращении лечения.
№9 – «Физиотенз» (Нобел Алматинская Фармацевтическая фабрика АО, Казахстан)
Гипотензивное средство является альфа 2-адреномиметиком центрального действия. Пожилым пациентам рекомендуется принимать с осторожностью, т. к. возможно изменение фармакокинетики, что связано с повышенной биодоступностью и недостаточной метаболической активностью. Клиническая значимость при этом отсутствует.
Препарат воздействует на центральную нервную систему, селективно стимулируя рецепторы головного мозга. Благодаря снижению активности симпатической нервной системы происходит снижение показателей кровяного давления.
№10 – «Норваск» (Pfizer, Германия)
Блокатор кальциевых каналов, который разработан на основе амлодипина. Обладает выраженным антигипертензивным и антиангинальным действием. Снижает переход ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов.
Эффективность таблеток «Новарск»:
- при стенокардии уменьшает ишемию миокарда;
- уменьшает постнагрузку на сердце;
- снижает ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов);
- расширяет периферические артериолы;
- уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде.
Препарат повышает физическую выносливость и минимизирует частоту приступов стенокардии. Это исключает необходимость в использовании нитроглицерина.
№11 – «Моксонидин» (Северная звезда ЗАО, Россия)
Агонист имидазолиновых рецепторов обладает центральным действием. Селективно стимулирует в стволовых структурах мозга рецепторы, которые участвуют в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы.
Самые лучшие таблетки от повышенного давления при артериальной форме гипертензии. Нет необходимости в коррекции начальной дозы для пациентов, страдающих почечной недостаточностью. Передозировка не опасна для жизни. Для восстановления оптимальных показателей в этом случае инъекционно вводится допамин.
Выводы
Список лучших таблеток от повышенного давления рекомендуется использовать в ознакомительных целях. При артериальной гипертензии самолечение недопустимо.
Эффективные лекарства нового поколения от повышенного давления может назначить только врач. Специалист проведет обследование, учтет результаты анализов и индивидуальные особенности организма больного. Предварительная консультация с врачом является обязательной мерой для предотвращения развития серьезных для здоровья и жизни осложнений.
Список литературы:
https://www.eurolab.ua/hypertension-high-blood-pressure/2246/16996
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3669.htm
https://www.vidal.ru/encyclopedia/zabolevaniya-serdechno-sosudistoyi-sistemi-kardiologiya/arterialna…
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-napravleniya-medikamentoznoy-terapii-arterialnoy-giper…
Амидопирин (Amidopyrinum)
Фармакологическое действие
Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее (обезболивающее) и противовоспалительное действие.
Форма выпуска
Таблетки по 0,25 г в упаковке по 6 штук;
Фармакодинамика
Амидопирин (пирамидон) – болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. По характеру действия амидопирин сходен с антипирином, но значительно активнее его. Амидопирин (пирамидон) относят к числу наиболее мощных анальгезирующих средств этой группы. Терапевтическое действие препарата пирамидона наступает медленнее, чем при приеме антипирина, но длится дольше.Противоболевое действие амидопирина усиливается при одновременном назначении его с фенацетином, анальгином, фенобарбиталом, кофеином и другими средствами. Противовоспалительное действие амидопирина (пирамидона) выражено также сильнее, чем у антипирина. Действует спазмолитически на гладкую мускулатуру (спазмы желудка и кишечника).
Противопоказания к применению
Болезни крови, индивидуальная непереносимость.
Побочные действия
Возможны угнетение кроветворения (гранулоцитопенйя /уменьшение содержания гранулоцитов в крови/ и агранулоцитоз /резкое снижение содержания гранулоцитов в крови/), иногда анафилактические (аллергические) реакции и кожные высыпания.
Способ применения и дозы
Внутрь по 0,25-0,3 г 3-4 раза в день (при остром ревматизме до 2-3 г в сутки).
Особые указания при приеме
Амидопирин входит также в состав комбинированных препаратов авамигран , реопирин , таблетки пенталгин , таблетки теминал , таблетки теофедрин , фенальгин.
Условия хранения
В защищенном от света месте.
Срок годности
24 мес.
Одна таблетка содержит:
Дозировка 5 мг
действующее вещество: амлодипина безилат — 6,95 мг (в пересчете на амлодипин — 5,00 мг);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 80,00 мг; целлюлоза микрокристаллическая — 10,00 мг; кроскармеллоза натрия — 2,05 мг; кальция стеарат — 1,00 мг.
Дозировка 10 мг
действующее вещество: амлодипина безилат — 13,90 мг (в пересчете на амлодипин — 10,00 мг);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 160,00 мг; целлюлоза микрокристаллическая — 20,00 мг; кроскармеллоза натрия — 4,10 мг; кальция стеарат — 2,00 мг.
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской.
Блокатор «медленных» кальциевых каналов
АТХ C08CA01 Амлодипин
Фармакодинамика
Амлодипин — производное дигидропиридина — блокатор «медленных» кальциевых каналов III поколения, оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие.
Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).
Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в том числе вызванной курением).
У пациентов со стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.
Оказывает длительный дозозависимый антигипертензивный эффект. Антигипертензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 часов (в положении пациента «лежа» и «стоя»).
Ортостатическая гипотензия при применении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка.
Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца.
Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.
При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.
Не оказывает неблагоприятного действия на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться в терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.
Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 часов, длительность — 24 часа.
У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза трех и более артерий, атеросклероз сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрезкожную транслюминальную коронарную ангиопластику (ЧТКА) или у пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ЧТКА, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН); снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.
Не повышает риск смертности или развития осложнений и летальных исходов у пациентов с ХСН III-IV функционального класса по классификации NYHA на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). У пациентов с ХСН III-IV функционального класса по классификации NY1IA неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64-80%, максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови наблюдается через 6-12 часов. Концентрация стабильного равновесия достигается после 7-8 дней терапии.
Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.
Распределение
Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то. что большая часть амлодипина находится в тканях, а относительно меньшая — в крови. Большая часть амлодипина, находящегося в крови (97,5%), связывается с белками плазмы крови. Амлодипин проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет эффект «первичного прохождения» через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.
Выведение
После однократного приема внутрь период полувыведения (Т1/2) варьирует от 35 до 50 часов, при повторном назначении Т1/2 составляет приблизительно 45 часов. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизменном виде, а 20-25 % — через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг).
При гемодиализе не удаляется.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедленно (Т1/2 до 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение Т1/2, и при длительном назначении кумуляция амлодипина в организме будет выше (Т1/2 до 60 ч).
Пациенты с нарушением функции почек
Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.
— Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными средствами);
— стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия) как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами.
— Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. сг.);
— коллапс;
— шок, включая кардиогенный;
— обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз);
— гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
— Нарушение функции печени;
— синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия);
— ХСН неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA;
— нестабильная стенокардия;
— мягкая или умеренная степень артериальной гипотензии;
— аортальный стеноз, митральный стеноз;
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после перенесенного острого инфаркта миокарда);
— одновременный прием ингибиторов или индукторов изофермента CYP3A4.
Беременность
Безопасность применения амлодипина во время беременности не установлена, поэтому применение возможно только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода и новорожденного.
Период грудного вскармливания
Опыт применения показывает, что амлодипин выделяется в женское грудное молоко. Среднее соотношение молоко/плазма для концентрации амлодипина составило 0,85 среди 31 кормящей женщины с артериальной гипертензией, обусловленной беременностью, получавшими амлодипин в начальной дозе 5 мг в сутки. Доза при необходимости корректировалась (в зависимости от средней суточной дозы и веса: 6 мг и 98,7 мкг/кг соответственно). Предполагаемая суточная доза амлодипина, получаемая младенцем через грудное молоко составляет 4,17 мкг/кг.
Не было выявлено влияния амлодипина на фертильность при исследовании на крысах.
Внутрь, один раз в сутки, запивая необходимым количеством воды (100 мл).
Начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг. Доза максимально может быть увеличена до 10 мг однократно в сутки в зависимости от терапевтического ответа.
При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 5 мг в сутки.
При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии — 5-10 мг в сутки однократно.
Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.
Пациенты пожилого возраста
Амлодипин рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
Несмотря на то, что Т1/2 амлодипина, как и всех БМКК, увеличивается у пациентов с нарушениями функции печени, коррекции дозы обычно не требуется, тем не менее при выраженных нарушениях функции печени может потребоваться меньшая доза препарата (см. раздел «Особые указания»).
Пациенты с нарушением функции почек
Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2.
Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям
Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
очень часто ≥1/10;
часто от ≥ 1/100 до < 1/10;
нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100;
редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000;
очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;
частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
Нарушения со стороны сердца:
часто — ощущение сердцебиения;
очень редко — развитие или усугубление течения XCН, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда.
Нарушения со стороны сосудов:
часто — периферические отеки (лодыжек и стоп), «приливы» крови к коже лица;
нечасто — выраженное снижение АД;
очень редко — обморок, васкулит, ортостатическая гипотензия.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:
нечасто — артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз;
редко — миастения.
Нарушения со стороны нервной системы:
часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость;
нечасто — астения, общее недомогание, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревога, звон в ушах, извращение вкуса;
очень редко — мигрень, повышенное потоотделение, атаксия, апатия, ажитация, амнезия;
частота неизвестна — экстрапирамидные нарушения.
Желудочно-кишечные нарушения:
часто — тошнота, боль в эпигастрии;
нечасто — рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта;
редко — гиперплазия десен;
очень редко — гастрит, панкреатит, желтуха (обусловленная холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
нечасто — одышка, ринит, носовое кровотечение;
очень редко — кашель, боль в грудной клетке.
Нарушения со стороны органа зрения:
нечасто — диплопия, нарушения аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, нарушения зрения.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
нечасто — учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез:
нечасто — нарушение эректильной функции;
очень редко — дизурия, полиурия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
редко — дерматит;
очень редко — ксеродермия, алопеция, холодный пот, нарушение пигментации кожи.
Нарушения метаболизма и питания:
очень редко — гипергликемия;
нечасто — анорексия, жажда, увеличение/снижение массы тела;
редко — повышение аппетита.
Нарушения со стороны иммунной системы:
нечасто — кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница);
очень редко — ангионевротический отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие нарушения и реакции вместе введения:
нечасто — озноб, гинекомастия, боль неуточненной локализации;
очень редко — паросмия.
Симптомы
Выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в том числе с развитием шока и летального исхода).
Лечение
Промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые два часа после передозировки), поддержание функций сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом, придание пациенту горизонтального положения с приподнятыми ногами.
Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — внутривенное введение глюконата кальция.
Гемодиализ неэффективен.
Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами.
В отличие от других БМКК, клинически значимого взаимодействия амлодипина (III поколение БМКК) не было обнаружено при совместном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе и с индометацином.
Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфарадреноблокаторами, нейролептиками.
Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).
Амлодипин может также безопасно применяться одновременно с антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.
Силденафил
Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с эссенциальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина.
Аторвастатин
Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.
Симвастатин
Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к повышению экспозиции симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.
Этанол (напитки, содержащие алкоголь)
Амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола.
Противовирусные средства (ритонавир)
Ритонавир увеличивает плазменные концентрации БМКК, в том числе и амлодипина.
Нейролептики и изофлуран
Усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина.
Препараты кальция
Могут уменьшить эффект БМКК.
Препараты лития
При совместном применении БМКК с препаратами лития (для амлодипина данные отсутствуют) возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Циклоспорин
Исследования одновременного применения амлодипина и циклоспорина у здоровых добровольцев и всех групп пациентов, за исключением пациентов после трансплантации почки, не проводились. Различные исследования взаимодействия амлодипина с циклоспорином у пациентов после трансплантации почки показывают, что применение данной комбинации может не приводить к какому-либо эффекту, либо повышать минимальную концентрацию (Cmin) циклоспорина в различной степени до 40%. Следует принимать во внимание эти данные и контролировать концентрацию циклоспорина у этой группы пациентов при одновременном применении циклоспорина и амлодипина.
Дигоксин
Амлодипин не оказывает влияния на концентрацию в плазме крови дигоксина и его почечный клиренс.
Варфарин
Не оказывает существенного влияния на действие варфарина (протромбиновое время).
Циметидин
Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина.
Грейпфрутовый сок
Одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина. Тем не менее не рекомендуется применять грейпфрутовый сок и амлодипин одновременно, так как при генетическом полиморфизме изофермента CYP3A4 возможно повышение биодоступности амлодипина и, вследствие этого, усиление антигипертензивного эффекта.
Алюминий- или магнийсодержащие антациды
Однократный прием не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.
Ингибиторы изофермента CYP3A4
При одновременном применении дилтиазема в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (от 69 до 87 лег) с артериальной гипертензией, отмечается повышение системной экспозиции амлодипина на 57%. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение площади под кривой «концентрация-время» (AUC) на 22%). Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца неясно, они могут быть более ярко выражены у пациентов пожилого возраста.
Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.
Кларитромицин (ингибитор изофермента CYP3A4)
У пациентов, принимающих одновременно кларитромицин и амлодипин, повышен риск снижения АД. Пациентам, принимающим такую комбинацию, рекомендуется находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Индукторы изофермента CYP3A4
Данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.
Такролимус
При одновременном применении с амлодипином есть риск увеличения концентрации такролимуса в плазме крови. Для того чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении с амлодипином, следует контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови пациентов и корректировать дозу такролимуса в случае необходимости.
Ингибиторы механистической мишени для рапамицина у млекопитающих (mТOR)
Ингибиторы mTOR, такие как сиролимус, темсиролимус и эверолимус представляют собой субстраты изофермента CYP3A. Амлодипин является слабым ингибитором изофермента CYP3A. При одновременном применении с ингибиторами mTOR амлодипин может повышать их экспозицию.
В период лечения необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты.
Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости, гиперплазии десен).
Режим дозирования для пациентов пожилого возраста такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пациентами пожилого возраста.
Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и пациентам с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая доза препарата.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.
На фоне применения амлодипина у пациентов с ХСН III и IV функционального класса по классификации NYHA неишемического генеза. отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.
Для лечения стенокардии препарат можно применять как средство монотерапии или в комбинации с другими ангиангинальными средствами, в том числе у пациентов, рефракторных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами в адекватных дозах.
Эффективность и безопасность применения препарата при гипертоническом кризе не установлена.
Амлодипин не влияет на плазменные концентрации ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов высокой плотности, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты.
Амлодипин может применяться при лечении пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой, а также в тех случаях, когда пациент предрасположен к вазоспазму/вазоконстрикции.
Не было сообщений об отрицательном влиянии амлодипина на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, вследствие возможного чрезмерного понижения АД, развития головокружения, сонливости и других побочных явлений, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.
10, 15, 20 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
1, 2, 3 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток, 1 или 3 контурные ячейковые упаковки по 20 таблеток или 1 или
2 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
По рецепту
Регистрационный номер
ЛСР-008198/08
Дата регистрации
2008-10-16
Дата переоформления
2019-02-04
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель