Акупунктурный аппарат восточный лекарь инструкция пользователя

Дисплей и функции

Рефлекторные зоны, связанные с позвоночником

Для трудового потенциала большинства стран боли в спине служат причиной ежегодных потерь миллионов человекодней. Ничего неожиданного в этом нет — ведь позвоночник является основной частью скелета, так что любое нарушение его функции неизбежно ведет к ухудшению состояния организма человека в целом.

Рефлекторные зоны, соответствующие позвоночнику, расположены вдоль внутренних краев подошв обеих ног, на линии, соединяющей внутреннюю часть пятки с основанием большого пальца. Можно выявить все точки повышенной чувствительности, лежащие на этой линии, для этого следует помассировать область, лежащую вдоль этой линии, пальцами рук. Обнаружив точку повышенной чувствительности, ее нужно как следует размять. Верхний конец линии из биологически активных точек, то есть точка, лежащая у основания большого пальца ноги, соответствует участку позвоночника на уровне плеч.

Лечение нарушений функции позвоночника методами рефлексотерапии

При таких неприятностях со спиной, как люмбаго (прострел), следует массировать не только биологически активные точки, связанные с позвоночником, но и точки, связанные с головным мозгом и эндокринной системой. Так как мускулы являются одновременно дополнением и «противовесом» костям скелета и участвуют во всех движениях, совершаемых человеком, при болях в спине необходимо стимулировать и мускулатуру. Следует массировать мышцы, по возможности глубоко погружая в них пальцы. Закончив массаж одной группы мышц, нужно переключиться на другую.

Боли в спине могут возникать в результате неправильной осанки, чрезмерного напряжения той или иной группы мышц или из-за плоскостопия. Необходимо учитывать все возможные причины боли и воспринимать проблему не как совокупность различных симптомов, но как единое целое. Для облегчения болей в спине особенно полезны физические упражнения и ходьба, ведь при физической активности разрабатываются и укрепляются самые разные группы мышц. Быстрая ходьба обычно не имеет противопоказаний, однако бег полезен не всегда и может даже вызвать обострение некоторых заболеваний.

Для уменьшения болей в спине, в частности, в нижней ее половине, в рефлексотерапии нередко воздействуют на мышцы ног. Следует выполнять массаж мышц, расположенных на задней поверхности бедра, обычно такой массаж осуществляется путем попеременного надавливания и пощипывания пальцами обеих рук. Следует обрабатывать всю область бедра — от границы с ягодицей до внутренней стороны колена. Проведите такой массаж обеих ног, особое внимание уделяя напряженным мышцам, и вы почувствуете, что боль в спине проходит, а общее состояние организма значительно улучшилось.

Изучив рисунки 1, 2, 3, 4, 5, 6, можно обнаружить, что на руках и ступнях расположено множество биологически активных точек, связанных с плечами, бедрами и шеей. При работе над общими расстройствами опорно-двигательного аппарата полезно выполнять тщательный массаж областей, связанных с такими частями тела, как шея и плечи, а также проводить стимуляцию точек воздействия на головной мозг, солнечное сплетение, эндокринную систему, различные части скелета, эндокринные железы и т. д. Для лечения таких состояний, как бурсит (воспаление сустава), боль в суставах, постоянное напряжение мышц шеи и т. п. следует выполнить общий рефлексотерапевтический массаж, который должен включать в себя стимуляцию биологически активных точек, соответствующих различным частям скелета, а также нервной, эндокринной, пищеварительной и кровеносной систем. Обычно то или иное расстройство следует лечить сочетанием стимуляции биологически активных точек, соответствующих больному органу, и точек, связанных с жизнедеятельностью организма в целом. Следует помнить, что в некоторых случаях неизбежно хирургическое вмешательство — например, когда требуется имплантация искусственного тазобедренного сустава.

Рисунок 1.
Рефлекторные зоны, расположенные на наружной стороне стопы

Рисунок 2.
Биологически активные области, расположенные на внутренней стороне стопы

Рисунок 3.
Основные рефлекторные зоны, расположенные на ладони левой руки

Рисунок 4.
Основные рефлекторные зоны, расположенные на ладони правой руки

Рисунок 5.
Рефлекторные зоны, расположенные на обратной стороне ладони

Рисунок 6.
Рефлекторные зоны, расположенные на обратной стороне ладони

Нередко источником боли и дискомфорта является коленный сустав. При подобных состояниях полезно произвести надавливание большим и средним пальцами на боковые поверхности коленного сустава, на точки, расположенные у окончания бедренной кости. Такое воздействие должно продолжаться несколько секунд, при этом следует постепенно усиливать давление (однако не допускайте возникновения болевых ощущений). Повторите те же действия для точек, расположенных у начала большой берцовой кости, примерно в двух сантиметрах ниже первой пары точек.

Лечение артрита методами рефлексотерапии

Артрит — это весьма распространенное заболевание суставов или позвоночника, проявляющееся в их воспалении. К симптомам артрита относятся боль, опухания, ограничение подвижности сустава и покраснение прилегающих участков кожи. Наиболее распространены такие разновидности артрита, как остеоартрит и ревматоидный артрит.

При остеоартрите поражаются хрящи, являющиеся частью сустава, а также прилегающие кости. Часто хрящ разрушается, а на его месте возникают костные образования, называемые остеофитами. Такие образования затрудняют работу сустава и являются причиной сильных болевых ощущений.

Ревматоидный артрит является второй по распространенности формой артрита (после остеоартрита). Чаще всего эта разновидность артрита поражает ступни, лодыжки, запястья и пальцы, при этом происходит опухание сустава и воспаление синовиальной сумки (перепончатой оболочки сустава). Все это может привести к разрушению хрящей и костей сустава, а иногда — и к полной его дисфункции.

Лечение остеоартрита и ревматоидного артрита методами рефлексотерапии

При развитии описанных заболеваний следует выполнять массаж биологически активных точек, связанных с пораженными областями. Напоминаем, что для ускорения процесса выздоровления следует также стимулировать рефлекторные зоны, связанные с жизнедеятельностью всего организма. Особое внимание следует уделять стимуляции эндокринной системы.

В поисках методов лечения ревматоидного артрита медики выяснили, что использование гормона кортизона, вырабатываемого надпочечниками животных, значительно облегчает протекание этой болезни, однако такое облегчение является весьма кратковременным. Кроме того, при применении кортизона возникали различные побочные эффекты, в том числе повреждения мышц и костей, развитие язвы желудка и кровотечений, нарушения в работе нервной системы и желез, вырабатывающих гормоны. Таким образом, медикаментозное лечение кортизоном является нежелательным, однако не стоит забывать, что этот гормон вырабатывается и самими надпочечниками, а именно их корковым слоем. Если мы заставим собственные надпочечники увеличить выработку этого гормона, то ни о каких побочных эффектах в этом случае не будет и речи. Этого можно добиться при помощи рефлексотерапии. В нижней части спины, между первым и вторым поясничными позвонками, примерно в пяти сантиметрах выше копчика, находится биологически активная область, стимуляция которой весьма полезна при артрите. Массаж этой зоны в значительной степени облегчает протекание ревматоидного артрита. Для правильной стимуляции этой области следует установить палец на обнаруженную болезненную точку и в течение нескольких секунд постепенно увеличивать давление на нее. Такое действие нужно повторить несколько раз. Помимо ревматоидного артрита, массаж этой точки полезен и при таких заболеваниях, как астма и бурсит.

Как и при болях в спине, для лечения артрита следует выполнять стимуляцию прилегающих к больному суставу мышц. Массаж мышц производится посредством оказания давления на них пальцами рук, при этом следует двигаться перпендикулярно направлению мышечных волокон и пытаться как можно глубже погрузить пальцы в мышечную ткань. В первое время это может вызывать дискомфорт и жжение в мышцах, однако через некоторое время неприятные ощущения пройдут. Данная методика расценивается многими специалистами в области рефлексотерапии как весьма действенная.

Ирина Иванова
врач-офтальмолог 1 категории медицинского центра «Экомедсервис»

1. Если есть много черники и моркови, зрение реально улучшить

— Этот миф пошел еще со времен Второй мировой войны. Летчиков тогда старались кормить особенно хорошо. Ведь от питания сильно зависит степень концентрации. После того как был сделан упор на продукты с высоким содержанием витамина А, исследователи пришли к выводу, что именно благодаря ему эффективность ночных полетов улучшилась. Однако они не учли тот факт, что в это же время была введена и новая система радаров. Поэтому до сих пор непонятно, действительно ли морковь и черника могут так сильно повлиять на ситуацию.

Да, для питания сетчатки витамины, несомненно, нужны. В частности, в рассматриваемых продуктах содержится немалое количество витаминов группы В, а также витамины РР, С, бета-каротин, органические кислоты и микроэлементы, и все же полезность моркови и черники преувеличена. Чтобы получить необходимое количество полезных элементов из ягод, нужно съедать их примерно 2-2,5 кг в день, моркови — полкило.

Более того, уже практически все знают, что организмом усваивается всего 30-40% из съеденного, остальное уходит транзитом. Поэтому даже если бы мы и смогли употреблять по ведру черники в день, нельзя было бы рассчитывать на идеальный результат.

Злоупотребление тоже ни к чему хорошему не ведет. До сих пор родители, старательно добавляющие в рацион морковь, приводят деток с пожелтевшими ручками, пяточками и так далее. А все из-за чрезмерного употребления оранжевых даров природы. .

К сожалению, многочисленные исследования также доказывают, что, по сравнению с периодом 30-50-летней давности, почвы обеднели. Поэтому в ягодах, овощах и фруктах давно понизилось количество полезных микроэлементов.

И все же вместо конфеты лучше полакомиться натуральными продуктами. Это будет намного полезнее как для глаз, так и для организма в целом.

Еще хотела бы напомнить, что далеко не все витамины хорошо усваиваются сами по себе. Некоторым нужна помощь. Так, например, для витамина А очень важен жирорастворимый компонент. В качестве него лучше всех выступают кисломолочные продукты: кефир, молоко, сметана.

Хороший вариант — сокотерапия. Для укрепления здоровья можно в течение примерно 10 дней употреблять 150-180 граммов свежевыжатого морковного сока, при этом добавляя в стакан ложечку сливок. Выпивать смесь желательно натощак, причем не залпом, а неспешными маленькими глоточками. Сок связывается со слюной и тогда витамин А очень быстро попадает в кровь и так же быстро транспортируется к сетчатке глаза. Не забудьте подумать и о том, нет ли у вас аллергии. Если не уверены, лучше сразу много продукта не употреблять. Сначала сделайте пробу небольшой порции. 

2. Зрение восстановится, если регулярно делать гимнастику для глаз

— Отчасти данное утверждение верно, отчасти — нет. Чаще всего этот вопрос мне задают мамы детей с близорукостью и взрослые после сорока, у которых стало падать зрение.

Чем полезна гимнастика? Она улучшает: кровообращение глаз, питание сетчатки и натренированность мышц.

Близорукость — это состояние, когда изображение при взгляде вдаль фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Улучшить зрение в такой ситуации не удастся, но комплекс упражнений вкупе с выполнением других рекомендаций врача поможет остановить развитие проблемы.

Против генетики врачи пока тоже бессильны. Если есть наследственная предрасположенность, остановить ухудшение зрения крайне трудно.

И все же есть такое понятие, как «ложная близорукость», и в этом случае гимнастика будет работать, так как процесс здесь обратим. Существует множество методик, с помощью которых можно не только натренировать глазные мышцы, но и научиться их расслаблять.

Что касается возрастных изменений, тут все немного сложнее. После сорока люди часто испытывают затруднение в работе на близком расстоянии. В данной ситуации проблемы со зрением — это естественный процесс, заложенный природой. Поэтому эффект от упражнений будет не таким заметным.

3. Очки делают только хуже! Говорят, что если уж надел их, то это навсегда

— Мне приходится разубеждать в этом пациентов практически каждый день. Заблуждение очень распространенное.

Особенно важно «поймать» опасный момент еще в детстве. Дело в том, что глаз с любой патологией (близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом) видит размыто. Сетчатка не имеет примера четкого изображения. И если в это время не надеть очки, чтобы глаз понял, к чему стремиться, вероятно развитие такого состояния, как амблиопия (или «ленивый глаз») и никакая операция не поможет в восстановлении зрения.

Амблиопия — понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе.

Кроме того, если ребенок не видит четко, ему трудно полноценно развиваться. Он становится неуверенным, не таким активным, у него теряется скорость чтения текста. Плохое зрение — как минимум небезопасно.

4. От современных экранов зрение не портится. Они намного лучше, чем раньше, и сильно не вредят

— Бесспорно, экраны сегодня стали куда лучше, чем 5-10 лет назад. Специальное покрытие есть почти на всех мониторах. Уже доказано, что рентгеновское излучение и УФ-лучи от новых экранов незначительные и не несут сильного вреда. Но! Тем не менее, этот негативный момент все равно существует, неважно, в какой степени выраженности. То есть злоупотребление гаджетами на пользу точно не идет.

Особенно осторожными стоит быть людям, которые страдают синдромом сухого глаза. Им бы я рекомендовала обратить внимание на очки с антибликовым покрытием, а также на соблюдение режима труда и отдыха.

Да, современные технологии — это удобно, особенно, когда нужно отвлечь малыша. К сожалению, я часто слышу истории из разряда: «У меня сын отказывается есть, если не идет мультик, моя дочь без планшета не может заснуть». Но ведь в таком положении вещей виноваты именно родители. Чтобы дети не привыкали, лучше все это не показывать.

Взрослым напоминаю, что монитор нужно располагать от глаз на расстоянии вытянутой руки. Кресло удобное, чтобы избежать зажимов в спине. Руки должны лежать на столе. Освещение в комнате должно быть хорошим, только не направляйте лишние световые лучи на монитор. Не выставляйте яркость экрана на полную мощность и уберите с рабочего стола изображения с голубой палитрой. Желательно, чтобы заставка была выполнена в коричнево-зеленых тонах, которые наиболее благоприятно влияют на зрительный анализатор.

5. Пока человек хорошо видит, к доктору ему идти не надо

— Очень надеюсь, что никто к этому мифу не относится серьезно.

С рождения необходимо показывать малыша офтальмологу, который должен проверить, нет ли патологий и отклонений в развитии глаза, в норме ли рефлексы и нет ли предрасположенности к различным проблемам. Осмотры в месяц, в три месяца, в полгода и в год обязательны. Возрастные изменения проходят до 14 лет, а с 13 до 25 — гормональная перестройка, которая тоже способна повлиять на зрение. Регулярно проверять нужно и дальше. Ведь только врач может вовремя распознать такие страшные заболевания, как, например, онкология.

После 50 лет в организме снова происходят гормональные перестройки, плюс, как мы уже говорили, начинаются возрастные изменения. За всем этим стоит следить. Лучше предотвратить проблему, чем потом ее решать. В общем, консультироваться с врачом раз в год должен каждый — от мала до велика.

6. Если за контактными линзами не ухаживать, как положено, они могут сильно навредить глазам

— Абсолютно верно. Не зря каждую линзу нужно класть в персональный отдел футляра со свежим специальным раствором. К линзе может присоединяться пыль, соринки, вредные микроорганизмы, она впитывает буквально все, чем мы дышим, что витает в нашем мегаполисе. Именно поэтому так важно соблюдать гигиену и не пренебрегать правилами использования.

Особенно аккуратными стоит быть людям с чувствительными глазами, а также тем, кто работает за компьютерами в малопроветриваемых офисах, с сухим воздухом. Лучшим вариантом в последнем случае было бы перед монитором менять линзы на очки.  

Также не советую носить линзы больше положенного срока или «через силу», чувствуя дискомфорт. Если линза раздражает слизистую, впивается в глаз, вызывая отек роговицы, все это может привести к очень серьезным проблемам: конъюктивит, кератит и вплоть до ухудшения зрения. 

7. Восстановить зрение помогут витамины, особенно важно содержание лютеина

— Лютеин — пигмент, относящийся к группе кислородсодержащих каротиноидов — ксантофиллов.

Лютеина в день человек должен получать 5-6 граммов. Зачем он нужен? Сейчас объясню. В сетчатке находится желтое пятно (макула), главным пигментом которого является тот самый лютеин и его производное зеаксантин, также они присутствуют в радужке, сосудистой оболочке, хрусталике и цилиарном теле. Лютеин способствует поддержанию остроты зрения, при его дефиците человек будет видеть нечетко, размыто. Еще он фильтрует часть солнечного спектра, то есть защищает глаз от яркого света, а также от свободных радикалов, которые образуются на свету.

Да, существует много продуктов, которые содержат лютеин: шпинат, тыква, кукуруза, зеленый горошек, морковь, сельдерей, бобовые, хурма, тыква, персики, цитрусовые, черника и так далее. Но, как я уже говорила, съесть их очень много мы не можем. Поэтому периодически я бы советовала «подкармливать» свои глазки, подбирая подходящий вариант вместе с врачом. Восстановить зрение с помощью витаминов, конечно, невозможно, но за своевременную поддержку глаза вам точно скажут спасибо.

Фото: Анна Иванова

Читайте также: 

Офтальмолог никогда не делает это! Врач рассказал, чем линзы лучше очков и почему полезно есть рыбу

«Ослепнуть можно за одни сутки!»: офтальмохирург о первых симптомах катаракты и новейших методах борьбы с ней

Навести резкость! Вместе с офтальмологом разбираемся в особенностях современных линз

Вокруг так называемой «чистки сосудов» сложилось целая индустрия и немало мифов. Однако наши сосуды — не трубы, даже теоретически прочистить их, чтобы избавиться от холестериновых бляшек или отложений кальция совсем не так просто. А существует ли вообще «чистка сосудов», или это заблуждение и маркетинговый ход? Разбираемся в нашем материале.

Чистка сосудов — что это?

В официальной медицинской терминологии не существует такого понятия, как «чистка сосудов» — это бытовой сленг, который вводит в заблуждение и создает путаницу. Убрать холестериновые бляшки, которые уже сформировались, и прочистить закупоренный сосуд как водопроводную трубу с помощью волшебного чистящего средства или «нанонитей», к сожалению, невозможно. Вокруг чистки сосудов уже сформировалась целая индустрия, однако препараты и процедуры, которые предлагают для решения проблемы, не обладают доказанной клинической эффективностью. То же самое касается и народных методов. Восстановление функционального состояния эндотелия сосудов гораздо серьезнее, чем детокс, уместный только для первичной профилактики закупорки сосудов. При атеросклерозе, когда сосуды сужены менее чем на 50%, существует риск тромбообразования, инфаркта или инсульта, врач назначает медикаментозную терапию (статины, антагонисты кальция и другие препараты). Однако и они не убирают бляшки, а уплотняют их, увеличивая таким образом просвет сосуда. Поэтому крайне важно придерживаться простых рекомендаций по профилактике атеросклероза. 

Почему закупориваются сосуды?

Сосуды закупориваются по разным причинам, но чаще всего это происходит из-за холестериновых бляшек и отложения солей кальция (кальциноз). Механизм формирования таких закупорок сложнее, чем кажется, и он стоит за нашими бытовыми привычками — даже самыми безобидными на первый взгляд. Например, когда мы едим сильно соленую пищу, происходит сгущение крови и задержка жидкости — артериальное давление увеличивается. Когда мы испытываем стресс, вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин — происходит сужение ключевых сосудов, а давление увеличивается, поскольку количество крови, которое необходимо протолкнуть сердцу, остается неизменным. В обычном здоровом состоянии сосуды справляются с такими нагрузками, но со временем могут начаться серьезные проблемы, и это не только гипертоническая болезнь. 

Причины атеросклероза

Дело в том, что из-за систематических дополнительных нагрузок на стенках артерий могут образоваться микроповреждения. Поврежденные ткани опухают. Клетки, отвечающие на воспаление (например, лейкоциты), скапливаются вокруг повреждения, а жир и холестерин, которые плавают в крови, тоже к ним цепляются — формируется холестериновая бляшка. Избавиться от нее совсем неинвазивными способами уже невозможно. Стенки сосудов при этом грубеют и истончаются — это патологическое состояние называют атеросклерозом, который в свою очередь может привести к ишемической болезни и вызывает необходимость в «чистке сосудов».

Таким образом, важно не просто правильно питаться, но и поддерживать функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Хороший и плохой холестерин

Существует несколько видов липопротеидов (холестеринов). Плохими считаются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), но есть еще и хороший — липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Последний работает почти как антагонист плохого холестерина, позволяет контролировать липидный обмен — помогает в транспортировке веществ и детоксикации организма от плохого холестерина. Ниже мы расскажем, как поддерживать правильный баланс ЛПНП — ЛПВП и на что еще необходимо обратить внимание. 

Профилактика атеросклероза сосудов

Избегайте продуктов с высоким уровнем холестерина

Ограничьте в рационе продукты животного происхождения с высоким содержанием холестерина: сало, жирное мясо, субпродукты, жирные молочные продукты и цельное молоко, яичный желток. Это не значит, что нужно совсем отказаться от белков и жиров животного происхождения. В меню должны преобладать овощи и фрукты, сложные углеводы и злаковые волокна, особенно клетчатка. Важно контролировать уровень сахара и не злоупотреблять сладким и мучным — шоколадные батончики и снеки лучше заменить на сладости из сухофруктов и орехи — и организм скажет вам спасибо. 

Способ приготовления блюд тоже играет важную роль — прежде чем положить мясо или яичницу в масло на раскаленную шипящую сковородку, подумайте, возможно его лучше приготовить на пару? Нельзя? Хорошо, но для жарки лучше используйте растительные масла, например, оливковое.

Против жира и холестерина борются и цитрусовые, в частности вещество пектин, выделяемое из грейпфрута. Пектин — это растворимая клетчатка, которая содержится только в самих плодах цитрусовых, но отсутствует в соке.

Мы получаем холестерин из 2 основных источников. Большую часть холестерина (около 1 г в день) производит наша печень  — и этого достаточно. Другую часть мы получаем непосредственно из пищи. 

Есть еще один лайфхак: в магазине обращайте внимание на этикетки, старайтесь избегать продуктов с надписью «частично гидрогенезированные жиры».

Занимайтесь спортом — тренируйте сердце и сосуды

ВОЗ рекомендует уделять физической активности не менее 150 минут в неделю. Во время тренировок происходит детоксикация организма, а сосуды укрепляются — это тоже своеобразная «чистка сосудов». 

Даже после перенесенного стентирования / шунтирования можно заниматься спортом и даже бегать марафон. Однако таким пациентам сначала довольно продолжительное время нужно принимать препараты и наблюдаться у врача. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо рассчитать допустимый уровень физической нагрузки и подобрать ее оптимальный вариант. Для этого существует велоэргометрия, которая позволяет снять нагрузочные пробы на аппарате, похожем на велосипед со специальными датчиками.

Проверьте свой уровень холестерина 

Раз в год рекомендовано сдавать специальный анализ крови — липидограмму, чтобы посмотреть, есть ли повышение уровня общего холестерина или его фракций. Таким образом возможно своевременно понять, все ли хорошо с липидным обменом или необходима его медикаментозная коррекция.

Первичная профилактика атеросклероза закупорки сосудов также предполагает посещение кабинета терапевта или кардиолога 1 раз в год, даже если нет жалоб. 

Вылечите пародонтоз, контролируйте уровень сахара и массу тела

В нашем организме все взаимосвязано. Доказано, что пациенты с пародонтозом, как пациенты с сахарным диабетом и избыточным весом, более предрасположены к атеросклерозу.

Измеряйте артериальное давление

Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения.

Контролируйте уровень кальция и баланс питательных веществ в организме

Ежедневно рекомендовано дополнительно принимать Омега-3 — в организме эти полезные жирные кислоты самостоятельно не синтезируется — и нужно есть очень много морепродуктов, а салаты заправлять только льняным маслом, чтобы этот дефицит восполнить. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3  — основа не только для крепких и чистых сосудов, но даже строительный материал для мозга. Среднестатистическому взрослому человеку в сутки рекомендовано 250 мг Омега 3 в течение всей жизни. 

Витамин К3 препятствует тому, чтобы кальций вымывался из костей и осаждался на стенке сосудов. Больше всего К₂ содержится в продуктах ферментации: сыре и кисломолочных продуктах. 

Также для сосудов крайне важны Витамин D и С, коэнзим Q10.

Соблюдайте питьевой режим, откажитесь от вредных привычек и высыпайтесь

Пейте чистую отфильтрованную воду в течение дня — около 1,5 л.

Допустимая норма алкоголя в день, которая еще не вредит вашему сердцу и сосудам — 1 бокал красного вина хорошего качества, от курения лучше совсем отказаться.

Извлечь максимальную пользу от сна можно в том случае, если вы спите все 7-8 часов в комфортной обстановке, без света и гаджетов, а просыпаетесь только по будильнику или без него.

Женщинам и мужчинам старше 40 лет

Пациентам старшей возрастной группы следует быть особенно внимательными к состоянию сердечно-сосудистой системы и первичной профилактике атеросклероза. По статистике, мужчины более подвержены этому заболеванию, и важную роль в этом играют гормоны.

В репродуктивный период в яичниках женщины вырабатываются половые эстрогены, которые регулируют содержание жиров в крови и препятст­вуют отложению холестерина на стенках сосудов, то есть защищают организм женщины от атеросклероза.

Во время менопаузы происходит угасание функции яичников, они перестают продуцировать эстроген, его содержание в крови резко падает. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин после менопаузы появляются в 5 раз чаще, чем до неё.

Поэтому в этом возрасте рекомендовано обратиться к гинекологу-эндокринологу, который может назначить менопаузальную гормональную терапию, если это необходимо. МГТ может не просто улучшить качество жизни и продлить ее, но и сохранить красоту изнутри. 

Врачи отделения кардиологии клиники Пирогова оказывают квалифицированную помощь пациентам, в вопросах лечения атеросклероза, профилактической диагностики, а также восстановления после стентирования, шунтирования, перенесенного инфаркта.

МИФ 1: ЕСЛИ БОЛИТ ГОЛОВА – ЭТО МИГРЕНЬ ИЛИ РАК МОЗГА

Реальность: «Чаще всего люди думают: если болит голова, значит, что-то не так с головным мозгом, значит, я серьезно болею или у меня мигрень. В редких случаях это так, но чаще головная боль – это одна из возможных реакций организма на внешние факторы», – объясняет Павел Сергеевич Ежков.

Это отнюдь не редкая жалоба для жителя мегаполиса. По данным ВОЗ, около половины взрослых людей испытывали головную боль хотя бы раз в год. Всего насчитывается около двухсот видов головных болей, у всех разные причины. Мигрень – это лишь один из возможных видов головной боли, и причины ее до конца не установлены. Новообразование головного мозга – это не вид, а причина головных болей.

Глобально головные боли делятся на первичные и вторичные. Первичные головные боли – это, например, мигрень. Это очень сильная, приступообразная, нестерпимая головная боль, которая охватывает, как правило, половину головы, сопровождается тошнотой, рвотой, боязнью яркого света и громких звуков, слезотечением. Также возможно появление онемения или слабости конечностей, нечеткости речи, нарушения зрения, которые принято называть аурой – она длится, как правило, не более одного часа и проходит по мере нарастания головной боли.

Вторичные головные боли – это боли, возникающие, например, при гайморите, фронтите или даже при ношении неправильно подобранных очков. А возможно, вы принимаете слишком много лекарств, которые приводят к возникновению так называемых абузусных головных болей.

«Разобраться, какой из видов головной боли у вас, поможет невролог, который после тщательного сбора жалоб, анамнеза и неврологического осмотра отправит вас на необходимые исследования. Иногда действительно может потребоваться МРТ головного мозга с последующей консультацией нейрохирурга. А возможно, выяснится, что вы нуждаетесь в сеансах психотерапии для коррекции тревожных расстройств, которые в 60–70 процентах случаев являются причиной головных болей напряженного типа», – подчеркивает Андрей Владимирович.

МИФ 2: ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ И ГОЛОВНАЯ БОЛЬ – ЭТО НЕСЕРЬЕЗНО

Реальность: Недооценивать боли в голове, головокружения, шум в ушах или скачки давления – другая опасная крайность. «Часто бывает так. Спрашиваю у пациента на приеме: «Давно болит?» Отвечает: «Три недели». – «А что так долго терпели?» – «Думал, само пройдет». Есть мнение, что к доктору со всякими «мелочами» ходить не надо. Еще как надо! К доктору нужно обращаться при любом нарушении самочувствия, которое длится более трех дней или носит повторяющийся характер – например, голова регулярно болит два-три раза в неделю или кружится, или пальцы немеют. К врачу ходить не зазорно. Не нужно думать, что это все ерунда и не стоит беспокоить доктора. На поликлиническом этапе можно выявить серьезную болезнь на ранней стадии и решить проблему, не доводя до госпитализации», – считает Павел Сергеевич Ежков.

К тому же нередко пациенты, занимающиеся самолечением, успевают перепробовать разные виды лекарств. А у врача из-за этого уменьшаются возможности по подбору действенной терапии, так как заново назначать то, что уже не помогло, чаще всего не имеет смысла. А не помогло оно из-за применения не в той дозировке, не в тех сочетаниях с другими средствами. «Не лишайте врачей возможности вас вылечить», – подчеркивает Павел Сергеевич.

МИФ 3: ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА, ТО ЭТО ГРЫЖА И НАДО СРАЗУ ДЕЛАТЬ МРТ

Реальность: «С появлением первых томографов в 90-е годы прошлого века в информационном поле слишком часто говорят о межпозвонковых грыжах, что создает у людей ложное представление о том, что именно в этом причина любых болей в спине. В итоге многие пациенты самостоятельно записываются на МРТ, пользуясь доступностью этого исследования, а потом, видя в заключении диагноз «грыжа диска», впадают в депрессию по этому поводу.

Как показывают многочисленные исследования, далеко не каждая боль в спине вызвана грыжей межпозвонковых дисков. По данным American Pain Society, у более чем 85 процентов пациентов, обратившихся за первичной помощью по поводу боли в спине, ее причиной не является какое-то специфическое заболевание, например грыжа межпозвонкового диска или опухоль спинного мозга», – рассказывает Андрей Владимирович.

К доктору нужно обращаться при любом нарушении самочувствия, которое длится более трех дней или носит повторяющийся характер

Грыжу межпозвонкового диска диагностируют всего у 5–7 процентов пациентов, обратившихся к неврологу с болью в спине. И наоборот, спина может не болеть, а грыжу межпозвонкового диска найдут, например, при исследовании по совершено другому поводу. При скрининговых обследованиях больших групп пациентов в возрасте от 20 до 60 лет грыжи или подозрения на них обнаруживаются у 20 процентов обследуемых. При этом большинство из них и не подозревают о том, что у них есть какие-то проблемы с позвоночником.

«МРТ – это исследование, которое помогает оценить состояние структур позвоночника и окружающих его тканей, – добавляет Павел Сергеевич Ежков. – Это не та методика, которая должна применяться при любых болях в спине. Врачи назначают МРТ на основании симптомов, оценив неврологический статус пациента, а также при наличии »красных флагов». Жители постсоветского пространства из-за отсутствия доступа к адекватной медицинской информации, а также низкого доверия к врачам порой злоупотребляют методами визуализации, такими как МРТ. Делают их в том числе для собственного успокоения, а в большинстве случаев получают обратный эффект – усиление тревоги и болей».

Методы визуализации – это лишь инструменты, которые помогают врачу поставить правильный диагноз. Если заболела спина, правильнее прийти на прием к неврологу, объяснить ему, что беспокоит, и, возможно, дорогостоящая МРТ даже не понадобится.

МИФ 4: ЕСЛИ ВЫЯВЛЕНА ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА, НУЖНО ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ

Реальность: Далеко не каждая грыжа диска требует оперативного лечения. Операция делается при наличии четких показаний, которые определяет нейрохирург.

Невролог отправляет на консультацию к нейрохирургу в строго ограниченном количестве случаев. Во-первых, это появление симптомов поражения корешков спинного мозга: стойкое онемение или слабость в стопе или руке, исчезновение сухожильных рефлексов, парез в руке или ноге (снижение мышечной силы вплоть до паралича) и нарушение функций органов малого таза. В такой ситуации без хирургического вмешательства могут наступить серьезные последствия вплоть до инвалидности. Вторая ситуация, при которой невролог может направить к нейрохирургу, – болевой синдром, который не удается ничем купировать более трех месяцев. В случае выявления на МРТ секвестрированной грыжи вам также, скорее всего, порекомендуют обратиться к нейрохирургу.

«Все остальное прекрасно лечится консервативно. Методик довольно много. И комплексные подходы помогают в подавляющем большинстве случаев. Даже при обнаружении грыжи консультация нейрохирурга требуется лишь в 10 процентов случаев. Операции, соответственно, еще реже», – констатирует Павел Сергеевич.

«Да и операция не обязательно навсегда устранит боли в спине. Во-первых, после любого хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения, например спайки в зоне операции, и боли могут вернуться. Кроме того, операция не страхует от появления других грыж, между выше- или нижележащими позвонками.

Во-вторых, как уже было сказано выше, грыжи межпозвонковых дисков являются причиной очень малой доли всех болей в спине. Чаще к болям приводят многочисленные неспецифические структурные изменения, которые раньше называли остеохондрозом. Это снижение высоты межпозвонковых дисков, дегенерации поверхности дугоотростчатых суставов, с помощью которых соединяются позвонки (спондилоартроз), ослабление и изменение тонуса глубоких мышц спины, появление шиловидных костных разрастаний по краям позвонков (спондилез). Все это при наличии провоцирующих факторов – например, долгого сидения за компьютером в офисе или долгого вынужденного положения на производстве, регулярного подъема тяжестей – будет приводить к раздражению болевых рецепторов и возникновению боли, зачастую переходящей в хроническую», – объясняет Андрей Владимирович.

Чтобы этого избежать, потребуется профилактика, которую вам порекомендует опытный невролог на приеме. В большинстве случаев при регулярном выполнении физических упражнений для укрепления мышц спины можно комфортно жить без болей даже при наличии грыжи межпозвонкового диска.

МИФ 5: ЕСЛИ НОСИТЬ КОРСЕТ, ТО БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ ПРОЙДУТ

Реальность: Медицинский корсет должен назначать врач, он же определяет время ношения. Корсет действительно помогает при некоторых травмах позвоночника (например, при компрессионных переломах), после операций по удалению межпозвонковой грыжи. Корсет обеспечивает стабилизацию прежде всего костных структур позвоночника, что позволяет избежать неврологических осложнений при некоторых видах переломов. Кроме того, в некоторых ситуациях, при острой боли, когда человеку все же надо двигаться, надевание корсета помогает снять нагрузку, уменьшить неприятные ощущения.

«Однако корсет – это вспомогательный, чисто механический способ поддержки позвоночника. Он уменьшает боль за счет переноса части нагрузки на себя. Однако надо понимать, что в такой ситуации собственная мускулатура перестает полноценно работать, организм становится »ленивым». Когда человек ходит в корсете целыми днями, потом без него он уже жить не может. Врачи чаще всего назначают дозированное ношение корсетов и воротников Шанца – до четырех часов в день, чаще при повышенных нагрузках. Это значит, что корсет или воротник надеваются, если пациенту, например, надо дойти до магазина. А дома их носить не надо, лучше справляться самостоятельно, – предупреждает невролог. – И конечно, нужно пользоваться ими строго по назначению врача».

Вегетативные нарушения могут развиться у любого человека просто на фоне стресса

МИФ 6: АНТИДЕПРЕССАНТЫ – ЭТО ДЛЯ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ

Реальность: Неврологи часто назначают антидепрессанты для лечения симптомов вегетативных заболеваний, тревоги, а также при комплексном лечении боли. «Такие препараты помогают менять восприятие боли, избежать механизма замкнутого круга. Дело в том, что под воздействием боли и хронического физического дискомфорта у пациентов могут развиваться различные эмоциональные нарушения. Это приводит к изменению параметров физиологических процессов, организм переходит в другой режим функционирования, при котором происходит напряжение регуляторных и компенсаторных систем. А это в свою очередь снова вызывает боль. Так боль превращается в хроническую. При приеме антидепрессантов лечение таких пациентов проходит успешнее. При вегетативных заболеваниях они помогают пациентам не свалиться в тревожное расстройство.

Но люди боятся. Есть миф, что на антидепрессанты можно подсесть. Это не так. Антидепрессанты не относятся к наркотическим веществам. Современные препараты имеют минимум побочных эффектов и не вызывают привыкания. Чтобы лечение было эффективным, важно правильно подобрать их, и это может сделать только врач», – рассказывает Павел Сергеевич.

Для лечения острых болей антидепрессанты в неврологии также используются с антиконвульсантами. Антиконвульсанты – это противоэпилептические средства. Иногда пациенты, увидев в аннотации слово «эпилепсия», отказываются следовать назначениям врача, рассуждая так: раз у меня нет этого заболевания, то и лекарство мне не подходит. Но дело не в названии болезни, а в том, что антиконвульсанты помогают справляться с болями нейропатической природы.

МИФ 7: ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ – ЭТО ВСЕ РАВНО ЧТО ГОМЕОПАТИЯ

Реальность: На эту тему среди пациентов и врачей есть два диаметрально противоположных мнения: одни считают, что если вам делали иглоукалывание и вам помогло, то это случайность или эффект плацебо, другие считают, что этим методом можно лечить все, вплоть до аппендицита.

«На самом деле реальность, как всегда, где-то посередине, – поясняет Андрей Владимирович. – Иглоукалывание и прижигание – чжэнь-цзю терапия – один из 14 методов традиционной китайской медицины, которая принципиально отличается от привычной нам европейской и опирается на целую философскую систему, разработанную около двух тысяч лет назад. Это не до конца укладывается в западную систему мышления. Однако в современной медицинской практике привычные нам таблетки и новейшие инструментальные исследования хорошо сочетаются с иглоукалыванием и другими методами традиционной китайской медицины, которая зачастую не экстренная, а направлена на гармонизацию работы органов и систем человека. В нашей клинике иглорефлексотерапия выполняется только после консультации иглорефлексотерапевта, на которой врач определяет показания и противопоказания».

Безусловно, если речь идет об аппендиците или онкологии, надо бегом бежать к хирургу, а не пытаться решить эту проблему иголками. В то же время есть ряд заболеваний, которые гораздо лучше лечатся иглотерапией, чем методами европейской медицины, – например, бронхиальная астма или невралгия тройничного и лицевого нервов.

В последнее время все больше научных исследований посвящается интегративной медицине, которая сочетает в себе лучшие аспекты европейской и традиционных медицин Востока и все чаще успешно применяется на практике.

МИФ 8: ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА, НАДО ЛЕЖАТЬ

Реальность: Это очень вредное заблуждение. При болях в спине, наоборот, как никогда актуально выражение «движение – жизнь». Двигаясь по дому или прогуливаясь, мы усиливаем кровоток в области больного участка спины, уменьшаем отек тканей в этой области. При таких естественных, не чрезмерных нагрузках организм начинает сам себе помогать и боль в спине в большинстве случаев постепенно уменьшается.

«Конечно, если у человека острая боль, из-за которой он не может пошевелиться, то нет другого выхода, кроме как лежать. Но когда есть возможность двигаться, а человек этого не делает, рассчитывая, что он полежит и все заживет, он только усугубляет ситуацию, – объясняет Павел Сергеевич. – Я всем пациентам рекомендую максимально двигаться, но не через боль, чтобы это не было подвигом».

МИФ 9: ПРИ БОЛИ В СПИНЕ НУЖНО ЕЕ ГРЕТЬ ИЛИ ОХЛАЖДАТЬ

Реальность: При болевых симптомах температурными методами самолечения лучше не заниматься. Когда что-то болит, не всегда можно точно понять, что именно. Боль в спине может быть связана и с позвоночником, и с мышцами, и, например, с почками. Нагревая больное место, мы рискуем себе навредить, получить осложнения вместо облегчения.

«Смысл нагревания – улучшить обменные процессы, кровообращение, но это же приводит в том числе к усилению отека и воспаления. К сожалению, часто приходится слышать истории про то, как у человека болела спина, он пошел в баню, попарился, ему стало легче, но ненадолго, через несколько часов скрутило так, что он не мог пошевелиться и по скорой пришлось экстренно ехать в больницу, – рассказывает врач. – Это произошло потому, что в месте, где было воспаление, нагревание усилило кровообращение. На время стало легче, но болезнь-то не прошла. Развился сильный отек, который давил на ткани и нервы, и боль многократно усилилась».

Что касается охлаждения, то с ним также не стоит экспериментировать, так как можно элементарно простудиться или получить переохлаждение внутренних органов. «Охлаждать можно ушибы, чтобы синяк не развился. Если болит, а ушиба не было, надо идти ко врачу. Он решит, что с этим делать», – советует Павел Сергеевич.

МИФ 10: ЕСТЬ ТАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, КАК ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ

Реальность: Иногда после приема невролога или терапевта в медицинской карте можно увидеть диагноз «ВСД». Увы, врачи часто выставляют этот диагноз, когда не хотят разбираться в многочисленных жалобах больных или не совсем понимают, в каком направлении проводить дальнейшую диагностику и лечение.

«Отчего у меня давление скачет и голова кружится?» – «А, это… ВСД». Такой диалог можно часто услышать между врачом и пациентом молодого возраста. Состояние, когда пациент и сам не знает, на что жаловаться, безусловно, затрудняет постановку диагноза.

«Однако, например, нестабильное давление или головокружение могут быть симптомами серьезных заболеваний. Такие жалобы требуют детального осмотра и обследования пациента. Важно вовремя различить, пациент жалуется на периодическое потемнение в глазах, тошноту, мутность перед глазами из-за дисфункции вегетативной нервной системы или это признак аневризмы головного мозга. Последняя в случае разрыва будет грозить пациенту инвалидностью или даже смертью при неблагоприятном стечении обстоятельств.

После 40 лет давление надо проверять всем хотя бы раз в неделю

Если говорить про нарушение работы вегетативной нервной системы, то в литературе чаще можно встретить диагноз «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы». По сути, это набор синдромов, связанный с функциональными расстройствами работы вегетативной нервной системы. В современной зарубежной практике такие пациенты лечатся преимущественно у психотерапевтов», – подчеркивает Андрей Владимирович.

«Есть вегетативные нарушения, которые могут развиться у любого человека просто на фоне стрессов современной жизни. Это распространенное явление. При этом неприятные симптомы могут появляться, потом проходить, потом снова напоминать о себе. Все это снижает качество жизни и требует лечения. Иногда не только у невролога. Такая дисфункция нередко приводит к неврозам, тревожным расстройствам и требует вмешательства психотерапевта», – поясняет Павел Сергеевич.

МИФ 11: ЕСЛИ Я СЕБЯ НОРМАЛЬНО ЧУВСТВУЮ, ТО У МЕНЯ НЕТ ПРОБЛЕМ С ДАВЛЕНИЕМ

Реальность: О давлении люди обычно задумываются, только когда появляются какие-то неприятные симптомы: например головная боль, тошнота, общая слабость. Тем временем проблемы могут незаметно накапливаться в организме.

«Давление после 40 лет надо, однозначно, проверять всем. Хотя бы раз в неделю. Это не затратно, не сложно и дает шанс заметить тот момент, когда оно начнет повышаться. Тонометр, как термометр, должен быть дома», – говорит Павел Сергеевич Ежков.

Но измерить давление – полдела. Часто невролог слышит от пациентов старше 40 лет: «Иногда давление повышается, я его снижаю». К сожалению, понижают зачастую неправильно. Принимают одну-две таблетки, чтобы нормализовать давление, и на этом все. Между тем так устраняется лишь проявление проблемы, но не она сама. И вскоре приходится повторять прием лекарств, чтобы «сбить» давление.

«Это так называемый »эффект ведра здоровья». Мы черпаем здоровье из внутренних ресурсов, оно заканчивается, а обратно »в ведро» его никто не подливает. Здоровья с каждым годом становится все меньше. На каком-то этапе его становится совсем мало, потому что ему неоткуда появляться», – объясняет врач.

В случае с давлением на дне «ведра здоровья» людей ждет инсульт. Гипертоническая болезнь, как и различные проявления аритмии, – первые факторы риска инфарктов и инсультов. Контроль за артериальным давлением – одно из направлений профилактики этих тяжелых заболеваний. В случае отклонения давления от нормы в большинстве случаев потребуется совместное ведение пациента неврологом и кардиологом.

И конечно, это будет только одна составляющая профилактики. Подливать в «ведро здоровья» нужно с помощью физической активности, правильного питания, отказа от вредных привычек.

Автор статьи:

Лисина Елена Аркадьевна